兩癌工作質量督導和考核制度

1、兩癌工作質量督導和考核制度一、免費篩查民生實事技術服務管理機構均要建立專項工作督查與考核制度，制定轄區(qū)（責任片區(qū)）的督查考核方案，開展定期或不定期的檢查督導與考核。二、督導檢查與考核可采取聽取匯報、訪談、查閱資料、現場檢查等方式開展，內容包括工作組織開展情況、信息和檔案管理情況、目標任務完成情況、工作中存在的主要問題、問題整改及工作建議等。三、質量控制機構及職責。1、市級“兩癌”篩查質量控制機構負責本轄區(qū) “兩癌”篩查民生實事質量控制工作。結合當地實際情況，制訂市級免費“兩癌”篩查民生實事質量控制工作計劃或制度，對轄區(qū)內承擔免費“兩癌”篩查民生實事工作的定點機構進行質量控制，規(guī)范操作流程，復核

2、檢查結果并形成質量控制報告，及時將質量控制結果反饋到所在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委和定點服務機構，定期通報并提出改進措施。2、縣級“兩癌”篩查質量控制機構負責本轄區(qū) “兩癌”篩查民生實事質量控制工作。負責根據實際情況制訂本轄區(qū)免費“兩癌”篩查質量控制工作計劃或制度，對轄區(qū)內承擔免費“兩癌”篩查任務的定點機構進行質量控制，規(guī)范操作流程，復核檢查結果并形成質量控制報告，及時將質量控制結果反饋至定點服務機構，定期通報并提出改進措施。3、初篩機構和接診機構：負責本機構“兩癌”篩查初篩和接診各檢查環(huán)節(jié)的質量控制工作。負責建立本機構免費“兩癌”篩查質量控制制度，加強本機構的動態(tài)日常監(jiān)管和內部質量控制，建立內部

3、與外部質量控制相結合的機制，并按照制度定期對“兩癌”篩查初篩和接診機構工作環(huán)境、設備物品、檢查方法、信息管理等各環(huán)節(jié)進行質量控制，及時記錄質量控制結果和改進情況，接受上級質量控制機構的質控、督導。四、質量控制要求。1.各級質量控制機構要在轄區(qū)衛(wèi)生計生部門指導下制定轄區(qū)質量控制工作方案并設專人負責免費“兩癌”篩查民生實事質量控制工作。2.免費“兩癌”篩查民生實事質量控制組要求由從事婦科、婦女保健、陰道鏡、宮頸脫落細胞、乳腺外科、乳腺彩超、乳腺X線、病理專業(yè)和項目管理等專家組成。臨床專家要求具有副高以上職稱，管理專家要求具有相應項目管理經驗。3.質量控制頻次及覆蓋面： 各級應將信息平臺線上質量控制與現場質量控制相結合,定期對篩查服務機構進行質量控制，年度實現所有縣（市、區(qū)）全覆蓋。省級培訓指導中心對分管地區(qū)線上質量控制每季度1次，每年至少1次現場質控，要求每年覆蓋100%省轄市，對縣區(qū)級現場質量控制覆蓋率2018年達到20%以上，2022年達到100%。市級線上質量控制每月1次，每年不少于2次現場質控，對縣區(qū)現場質量控制覆蓋率2018年達到50%以上，2019年達到100%?？h級線上質量控制每月1次，每年至少對轄區(qū)篩查機構和接診機構全部進行1次現場質量控制，覆蓋