醫(yī)院輸血相容性管理制度

1、醫(yī)院輸血相容性管理制度輸血相容性檢測管理制度1在 31-615 天，一切實驗都必需保證觀察和記錄同時進行，且記錄和資料都必需至少保存 5 年。2、血型檢查要求完成病人 ABO RABO （必要時做 Rh 血型） 3、交叉配血試驗24小時之前，現(xiàn)在又要輸注紅細胞，最者進行一次抗體篩選及鑒定，隨時了解是否有新的不規(guī)則抗體產(chǎn)生。4AB，Rh（）血液發(fā)交叉配血試驗相合性報告單。5板應(yīng)ABOABO血型同型或相容輸注。6關(guān)于有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者。7、鑒定和交叉配血試驗必需堅持復(fù)核制度。兩人或兩人以上上班時由兩人互相核關(guān)于；一人 值班時，操作完畢后自己復(fù)核，并且將結(jié)果先填寫在血型、交叉

2、配血登記表（本”印章， 簽上全名方可發(fā)出報告。8、血時要逐項關(guān)于輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者 ABO 血型（反定型R（急診搶救患者緊急輸 血時 R（檢查除外，正確無誤時可進行交叉配血。9ALTHBsAg-HCV-HIV1/2結(jié)果待報” 字樣，待結(jié)果出來之后將報告單入病歷。輸血相容性檢測的室內(nèi)質(zhì)控程序?qū)嵤┵|(zhì)量控制的目的：質(zhì)控試劑盒和非商業(yè)化試劑檢測結(jié)果的精密性。監(jiān)控試劑的批間變異。表明檢測結(jié)果可靠。即時發(fā)現(xiàn)實驗室常見誤差，采取糾正和補救措施。采用標準化的程序和優(yōu)質(zhì)試劑，實施良好實驗室實踐。促進實施質(zhì)量保證和質(zhì)量管理。向顧客提供實驗室檢測結(jié)果一致性的證據(jù)。向?qū)徍朔教峁嶒炇疫\

3、作的信息。范圍：試劑質(zhì)控：主要針關(guān)于手工操作而言標準血清：抗-A、抗-B、抗-。試劑紅細胞：凡定細胞、抗篩細胞。凝聚胺介質(zhì)?？谷饲虻鞍自噭?。血型鑒定等。質(zhì)控品來源：商品化質(zhì)控品，第三方實驗室提供或?qū)嶒炇易灾瀑|(zhì)控品。質(zhì)控品技術(shù)要求：品。嚴格依照試劑說明書的技術(shù)要求進行操作。達結(jié)果。質(zhì)控規(guī)則：ABO度，設(shè)置3+為最低檢出標準。檢測頻數(shù)建議為每年工作人員開始檢測工作前時。RH設(shè)置2+為最低檢出標準。陰性細胞同時測定為陰性。檢測頻數(shù)建議為每天工作人員開始檢測工作前時?？贵w篩查：室內(nèi)質(zhì)控品按高、低值設(shè)計，低值血清設(shè)置反映強度為1在3+或以上，檢測頻數(shù)為每批次檢測。始檢測工作前時。試驗結(jié)果分析：多為定性實

4、驗（抗體效價測定為半定量。結(jié)果判定不同于傳統(tǒng)的定性實驗，屬于分級定性。4條件保存的全血質(zhì)控品沒有-20小包裝保存的質(zhì)控血清穩(wěn)定性好。不適于經(jīng)過cutoff準確可靠的質(zhì)控圖。關(guān)于于在控結(jié)果與失控結(jié)果，操作人員都應(yīng)該認真填寫室內(nèi)質(zhì)控登記表，所以質(zhì)控數(shù)據(jù)應(yīng)該依照試驗室文件管理程序要求歸檔保存。失控原因分析：（。 34測方法不匹配。質(zhì)控品失效：有效期失效、保存不當、操作或意外污染。儀器維持。質(zhì)控結(jié)果失控后的處理：反復(fù)檢測排出人為誤差所致。更換質(zhì)控品，以查明質(zhì)控品是否過期或變質(zhì)。問題引起的失控。經(jīng)過上述處理后仍失控，應(yīng)停滯相關(guān)失控檢測項目（可使用替代檢測方法立即與試劑或儀器廠家勾通，尋求技術(shù)上的支持。輸

5、血相容性檢測室內(nèi)質(zhì)控流程圖測定抗-A、抗-B 血清效價效價減低效價正常重新購買檢查標準紅細胞檢查原因凝集為 4+與凝膠卡反映凝集4+合格檢查凝膠卡有無氣泡等有氣泡等無氣泡等離心凝膠卡重做與廠家聯(lián)系、更換輸血科室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則一、nti-A, anti-B, anti-, A1 cell, B cell室內(nèi)質(zhì)控要求Anti-A, anti-B, anti-, A1 cell, B cell的室內(nèi)質(zhì)控可含三層面：要作平行測試才能確保血型的報告正常。A101mmanti-A. anti-B,anti-, A1 cell, B cell抗AB和抗B血清效價均在1：128關(guān)于A1A2A2B發(fā)生反映開始出現(xiàn)凝集的時間訣別是15s30s45s；B關(guān)于15s3min時，凝塊1mm2。5檢查一切試劑是否均在有效期內(nèi)并且目測試劑的性狀，要求試劑均應(yīng)在有效期內(nèi)，抗血清試 測結(jié)果。6用抗A、抗B標準血清訣別檢測反定型A1、B細胞，要求抗A只能與A1細胞反映，反映強度應(yīng)為4，不能與B細胞有反映。同樣，抗B血清只能與B細胞反