職業(yè)暴露相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及處置流程

1、職業(yè)暴露應(yīng)急處置流程職業(yè)暴露部位皮膚損傷黏膜損傷皮膚完整污染反復(fù)輕輕擠壓傷口盡量擠出損傷處的沖洗傷口沖洗水75%酒精或 0.5%碘伏擦拭消毒HIV請專家評估傷口暴0.5%碘伏消毒報(bào)告感染治理科HIV不需要 藥物阻 斷或一般性消毒不需要藥物阻斷或預(yù)防暴露時(shí)狀況不明認(rèn)真分析暴具體狀況打算實(shí)行藥物阻斷和預(yù)防填寫職業(yè)暴露登記本醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中，接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害安康或危及生命的一類職業(yè)暴露。為保護(hù)病，切實(shí)落實(shí)職業(yè)暴露處置措施，降低職業(yè)暴露的危害，依據(jù)中華人民共和國等的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際狀況，制定本應(yīng)急預(yù)案。及相關(guān)職

2、能科室負(fù)責(zé)人和局部專家組成的醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急處理工作的組織和協(xié)調(diào)。二、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施醫(yī)務(wù)人員在工作中預(yù)防被艾滋病或其他傳染病病原體感染應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對全部病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必需實(shí)行防護(hù)措施。一完畢，脫去手套后應(yīng)馬上洗手，必要時(shí)進(jìn)展手消毒。二部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。三時(shí)必需帶手套，必要時(shí)戴雙層手套。四醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)展侵襲性診療、護(hù)理操作

3、過程中，要保存充分的光線，并特別留意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。五將使用后的一次性針頭重套上針頭套。避開用手直接接觸針頭、刀片等銳器。三、發(fā)生職業(yè)暴露的處理措施醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)當(dāng)馬上實(shí)施以下局部處理措施：一膜。二用肥皂和流淌水進(jìn)展沖洗。制止進(jìn)展傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，75%酒精或者安爾碘等進(jìn)展消毒，并用防水敷料掩蓋；被損傷的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流淌清水或生理鹽水沖洗干凈。四、職業(yè)暴露的登記和報(bào)告一醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡快報(bào)告所在科室負(fù)責(zé)人科主任或護(hù)士長，科室應(yīng)進(jìn)展登記備案。二染治理科，并填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表三病人與職業(yè)暴露者的狀況。醫(yī)務(wù)人員針刺傷應(yīng)急處置流程醫(yī)務(wù)人員

4、發(fā)生針刺傷醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷馬上擠出傷口處血液用肥皂水或清水反復(fù)清洗碘伏或安爾碘消毒必要時(shí)進(jìn)展傷口處理抽血查乙肝、丙肝抗體同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白服(AZT)通知感染治理科進(jìn)展登記、上報(bào)、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案一醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)展醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別留意防止被污染的銳器劃傷刺破。HIV 污染的鋒利物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)馬上從近心端向遠(yuǎn)心端盡可能擠出制止進(jìn)展傷口的局部擠壓損傷處血液，然后用肥皂液和流淌水0.575%酒精消毒，必要時(shí)去外科進(jìn)展傷口處理，并進(jìn)展血源性傳播疾病的血清學(xué)水平的基線檢查。二24 小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者的血比照。并注射乙肝免疫高價(jià)球136三HIV24HIV136暴露級別和暴露源病毒載量水平實(shí)