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骨折的影像診斷與鑒別診斷白榮杰北京積水潭醫(yī)院放射科北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院1.主要內(nèi)容骨折的診斷。CT和MRI在骨創(chuàng)傷中的作用。骨折的鑒別診斷。2.骨折的診斷直接征象間接征象3.骨折的直接征象骨皮質(zhì)斷裂骨小梁不連續(xù)透亮線或密度增高線骨形態(tài)異常骨皮質(zhì)翹起4.骨折的直接征象骨皮質(zhì)斷裂骨小梁不連續(xù)透亮線或密度增高線骨形態(tài)異常骨皮質(zhì)翹起5.骨折的間接征象軟組織腫脹關(guān)節(jié)積液液一脂平面;液一脂一氣平面脂肪紋的移位骨外膜與骨內(nèi)膜反應(yīng)6.CT和MRI在骨創(chuàng)傷中的作用。CTMRI7.CT在骨創(chuàng)傷中的作用胃科放射科(醫(yī)師,技師)放射科有無(wú)(何)作用如何使用)一骨科解決臨床需要解決的問(wèn)題8.如何能合理的進(jìn)行CT檢查?總原則:清楚顯示臨床關(guān)心的問(wèn)題對(duì)脊柱肩膝髖大關(guān)節(jié)行軸位掃描對(duì)肘、腕、踝關(guān)節(jié)行個(gè)體化掃描(軸位,矢狀位,冠狀位)必要時(shí)進(jìn)行二維和三維重建一般2-4mm無(wú)間隔掃描,骨算法多排螺旋CT:任意角度成像9.例:腕關(guān)節(jié)單排或少多排螺旋CT:掃描體位:患者俯臥位,患肢置于頭頂掃描參數(shù):層厚2mm,范圍整個(gè)腕關(guān)節(jié)(靶掃描);重建方法:骨重建窗寬和窗位:1500/35010.11.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.2

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