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1、第 第 PAGE 11 11 頁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標體系一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明具體按照省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。一、 (一)診療人次數(shù)出院人數(shù)定量重點考核門急診診療人次數(shù)及與上年相比變化況。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。具體按照?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病定量的機構(gòu)不考核此項。重點考核出院人數(shù)及與上年相比變化情況?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。具體按照省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。【計算方法】(1)/100%(2)提供中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)方法種類:指的是本年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠開展的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)方法種類數(shù);服務(wù) 功能定 3. 中醫(yī)藥提供位服務(wù)定量診中醫(yī)非藥物療法診療人
2、次 /100%中醫(yī)館設(shè)置:指的是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)綜合使用并相對獨立的綜合服務(wù)區(qū) (中醫(yī)館)情況;(第三版【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報、中醫(yī)醫(yī)療管理統(tǒng)計年報或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和省(區(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā拷】禉n案管理定量電子健康檔案建檔率 =建立電子健康檔案人數(shù) /區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)100。【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā坑嬎惆l(fā)放健康教育印刷資料的數(shù)量和種類、 播放健健康教育預(yù)防
3、接種兒童健康管理孕產(chǎn)婦健康管理定量 康教育音像資料的次數(shù)和種類、 舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動參加人數(shù)、 播放健康教育音像資料的時間和健康教育宣傳欄設(shè)置個數(shù)?!緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā恳腋我呙绲谌槾谓臃N率 =年度轄區(qū)內(nèi)乙肝定量苗第三針次實際接種人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)乙肝疫苗第三針次應(yīng)接種人數(shù) 100 ;(2)8 月齡麻疹疫苗接種率 =年度轄區(qū)內(nèi) 8 月齡麻疹疫苗實際接種人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi) 8 月齡麻疹疫苗應(yīng)接種人數(shù) 100 ?!緮?shù)據(jù)來源】免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)。按照國家基本公
4、共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā啃律鷥涸L視率=年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求接定量1次及以上訪視的新生兒人數(shù) /年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100;兒童健康管理率 =年度轄區(qū)內(nèi)接受 10-6/年度轄區(qū)內(nèi) 0-600。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)定量?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)早孕建冊率 =轄區(qū)內(nèi)孕 13 周之前建冊并進行一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù) /該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)100;(2)產(chǎn)后訪視率 =轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后 28 天內(nèi)接受過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù) /該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 10 0?!緮?shù)
5、據(jù)來源】婦幼管理信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā坷夏耆私】倒芾砀哐獕汗芾硖悄虿」芾矶坷夏耆私】倒芾砺?=年內(nèi)接受健康管理 65歲及上老年人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 65歲及以上常住居民數(shù)100【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā扛哐獕夯颊咭?guī)范管理率 =按照規(guī)范要求進行定量血壓患者管理的人數(shù) /年內(nèi)已管理高血壓患者人數(shù)100;(2)管理人群血壓控制率 =最近一次隨訪血壓達標人數(shù)/年內(nèi)已管理的高血壓患者人數(shù)
6、100 ?!緮?shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)2型糖尿病患者規(guī)范管理率 =按照規(guī)范要求定量行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù) /年內(nèi)已管理的2 型糖尿病患者人數(shù) 100 ;(2)管理人群血糖控制率 =年內(nèi)最近一次隨訪空腹血糖達標人數(shù) /年內(nèi)已管理的 2 型糖尿病患者人數(shù)100一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā繃乐鼐裾系K患定者管理
7、結(jié)核病嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率 =年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求進行管理的嚴重精神障礙患者人數(shù) /年內(nèi)區(qū)內(nèi)登記在冊的確診嚴重精神障礙患者人數(shù)10 0?!緮?shù)據(jù)來源】嚴重精神障礙患者管理信息系統(tǒng)。 按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)?。▍^(qū)、市)【計算方法】(1)肺結(jié)核患者管理率 =已管理的肺結(jié)核患者人數(shù)/轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層管理傳染病處理督協(xié)管定量醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者人數(shù) 100%;/轄區(qū)內(nèi)同期已完成治療的肺結(jié)核100%【數(shù)據(jù)來源】結(jié)核病管理信息系統(tǒng)、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門
8、規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)傳染病疫情報告率 =網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病病例數(shù)/登記傳染病病例數(shù) 100 ;定量(2)傳染病疫情報告及時率 =報告及時的病例數(shù) 報告?zhèn)魅静〔±龜?shù) 100;的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù) /報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù) 100【數(shù)據(jù)來源】傳染病報告管理信息系統(tǒng)。定量按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)和一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明?。▍^(qū)、市)衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā啃l(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率 =報告的事件或線索次數(shù)/發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù) 100%【數(shù)據(jù)來源】基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息系統(tǒng)或其他數(shù)據(jù)來源。具體按照?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。【計
9、算方法】(1)/100%(2)重點人群簽約服務(wù)覆蓋率 =簽約家庭醫(yī)生服務(wù)簽約服務(wù)情況醫(yī)師日療人次(二) 18. 醫(yī)師日服務(wù)效 均擔(dān) 負 住率院床日用率定量 /100%/上一周期簽約居民總?cè)藬?shù) 100%【數(shù)據(jù)來源】國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理信息系統(tǒng)、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動”申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。具體按照?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā慷酷t(yī)師日均擔(dān)負診療人次 =診療人次數(shù)/平均醫(yī)師數(shù)/251?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。具體按照?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機構(gòu)不考核此項。定量 【計算方法】醫(yī)師日均擔(dān)負住院床日 =實際占用總床日數(shù) /平均/365【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)
10、計年報。具體按照?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機構(gòu)不考核此項。定量【計算方法】/100%一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。(三) 醫(yī)療質(zhì)量與安全院日基本藥況抗菌藥例靜脈注比例具體按照省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求,沒有病床的機構(gòu)不考核此項。定量【計算方法】平均住院日 =同期出院者占用總床日 /年度出院人數(shù)?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)基本藥物采購品種比例 =醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購基本藥物品種數(shù) /醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同期采購藥物品定量種總數(shù)100%;(2)基本藥物采購金額比例 =醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購/100%【數(shù)據(jù)來源
11、】省級藥品集中采購平臺或其他數(shù)據(jù)來源。達到本省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā慷靠咕幬锾幏奖壤?=含有抗菌藥物處方數(shù) /抽處方總數(shù)100%?!緮?shù)據(jù)來源】縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門。達到本省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā慷快o脈注射劑使用比例 =含有靜脈注射劑處方數(shù) 抽查處方總數(shù)100%?!緮?shù)據(jù)來源】縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門。一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明一次性醫(yī)療物品管理落實情況;醫(yī)療廢棄物處理合規(guī)情況;二、 (四) 綜合 經(jīng)濟管管 理 理染管理紛處理均費用均費用醫(yī)療收況醫(yī)療服(不含藥定性(3)消毒隔離措施落實情況;(4)無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況?!緮?shù)據(jù)來源】“優(yōu)
12、質(zhì)服務(wù)基層行”活動申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。定性按照有關(guān)法律、法規(guī)要求,預(yù)防處理醫(yī)療糾紛。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)門診次均費用=門診業(yè)務(wù)總收入/年門診定量人次數(shù);(2)門診次均費用變化情況 =本年度門診次均) /100%【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。【計算方法】(1)住院次均費用=住院業(yè)務(wù)總收入/年住院定量人次數(shù);(2)住院次均費用變化情況 =本年度住院次均) /100%【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā慷酷t(yī)療收入變化情況 本年度醫(yī)療收入 -上年度療收入)/上年度醫(yī)療收入100%。【數(shù)據(jù)來源
13、】衛(wèi)生財務(wù)年報。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā慷酷t(yī)療服務(wù)收入占比 =醫(yī)療服務(wù)收入/醫(yī)療收入00%;醫(yī)療服務(wù)收入包括掛號收入、床位收入、診查收一級 二級指標標三級指標指標性質(zhì)指標說明入、治療收入、手術(shù)收入、藥事服務(wù)收入、護理收入?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。達到本省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)收支結(jié)余 =業(yè)務(wù)收支結(jié)余 +財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) +科教項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余);(2)業(yè)務(wù)收支結(jié)余 =醫(yī)療收支結(jié)余 +其他收入 -30.余31.支出比例32.度(五) 33. 信息管信息管 理系 統(tǒng) 應(yīng)理用定量其他支出,其中:醫(yī)療收支結(jié)余 =醫(yī)療收入+財基本支出補助收入
14、 -醫(yī)療支出-管理費;(3)財政項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) =財政項目支(4)科教項目補助收支結(jié)轉(zhuǎn)(余) =科教項目支【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報或其他數(shù)據(jù)來源。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。【計算方法】定量人員支出占業(yè)務(wù)支出比例 =人員支出/業(yè)務(wù)支出100%【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生財務(wù)年報。的財務(wù)管理制度,加強預(yù)算管理;全面落實價格公示制度,收費價格透明;健全固定資產(chǎn)管理制度,有固定資產(chǎn)明定性目錄,臺賬完整,賬物相符;機構(gòu)配備經(jīng)過培訓(xùn)合格的報賬員?!緮?shù)據(jù)來源】“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。建立并運用信息管理綜合系統(tǒng), 并能實現(xiàn)以下定性能:健康檔案服務(wù)與管理;基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管
15、理;一級二級指三級指標指標性質(zhì)指標說明指標標基本醫(yī)療服務(wù)管理;中醫(yī)藥服務(wù)管理;藥品管理;衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理;醫(yī)療保險服務(wù)管理;綜合管理?!緮?shù)據(jù)來源】“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動申報信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、中醫(yī)館健康信息平臺數(shù)據(jù)或其他數(shù)據(jù)來源。(六) 協(xié)同服務(wù)三、34.診管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院分工協(xié)作, 建立雙向轉(zhuǎn)診機制?!居嬎惴椒ā可限D(zhuǎn)的患者人次數(shù)(門急診、住院):指 定量的是本年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向二、 三級醫(yī)院轉(zhuǎn)的患者人次數(shù);上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的患者人次數(shù)(門急診、住院):構(gòu)下轉(zhuǎn)的患者人次數(shù)?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室實行一體化管理;
16、定性(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)?!緮?shù)據(jù)來源】縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門。達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。【計算方法】可持 (七) 36. 每萬人續(xù)發(fā) 人力配 口全 科 醫(yī)展 置 生 數(shù) 每萬人口全科醫(yī)生數(shù) =基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)定量生數(shù)10000/服務(wù)人口數(shù);全科醫(yī)生數(shù)指注冊為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)或取得全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)之和?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。一級二級指三級指標指標性質(zhì)指標說明指標標達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求。37. 醫(yī)護比定量【計算方法】醫(yī)護比=注冊執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) /同期注冊護士數(shù)?!緮?shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。達到本?。▍^(qū)、市)
17、規(guī)定的相關(guān)要求。38. 衛(wèi)生技【計算方法】術(shù)人 員 學(xué)歷結(jié)構(gòu)術(shù)人 員 學(xué)歷結(jié)構(gòu)定量具有本科及以上學(xué)歷的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) /同期衛(wèi)100%【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。39. 衛(wèi)生技達到本?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā咳藛T結(jié) 術(shù)人 員 職構(gòu)稱結(jié)構(gòu)中醫(yī)類定量具有高級職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) /同期衛(wèi)生技人員總數(shù)100%。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報。達到本省(區(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā恐嗅t(yī)類別醫(yī)師占比 =中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師四、 (九)別醫(yī)師占定比數(shù)/同期基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)。【數(shù)據(jù)來源】衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報、中醫(yī)醫(yī)療管理統(tǒng)計年報。該指標按同類機構(gòu)得分排名依次減少, 具體按?。▍^(qū)、市)規(guī)定的相關(guān)要求?!居嬎惴椒ā浚?)門診患者滿意度 =評價滿意的被調(diào)查門診患者人數(shù)/接受調(diào)查的門診患者總數(shù) 100% ;門診患者滿意度問卷維度包括掛號體驗、醫(yī)患溝通、滿意 患者滿度意評價患者滿意度定量醫(yī)務(wù)人員回應(yīng)性、隱私保護、環(huán)境與標識等;者人數(shù)/接受調(diào)查的住院患者總數(shù) 100%應(yīng)性、出入院手續(xù)和信息、用藥溝通、環(huán)境與標識、飯菜質(zhì)量、對親友態(tài)度等。【數(shù)據(jù)
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