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文檔簡(jiǎn)介
1、登錄系選擇科. |囑單|登錄系選擇科. |囑單|列長(zhǎng)期臨時(shí)|囑界面介|囑的停k、撤銷P作. |囑錄界面介|囑錄入方|囑錄入|囑類|囑套錄|囑同步O面所有|囑時(shí)抗菌藥物申請(qǐng)列界面介中草藥錄中草藥處方處方查本次|核習(xí)|就診列. 錄界面介錄入方級(jí)刪病日傳染病強(qiáng)檢查結(jié)檢驗(yàn)結(jié)手術(shù)W登記消息提示及傳染病列檢驗(yàn)結(jié)手術(shù)W登記消息提示及傳染病列界面介 . . . 圖標(biāo)介|囑處界面介送申請(qǐng)輸申請(qǐng)界面介填寫(xiě)打s申請(qǐng)輸O良應(yīng)界面介l常袋確填寫(xiě)輸O良應(yīng)歷t急值告查|囑界面介|囑查打s|囑其它說(shuō)|囑費(fèi)用查會(huì)管會(huì)診申普通會(huì)多科會(huì)會(huì)診列會(huì)診統(tǒng)多科會(huì)會(huì)診列會(huì)診統(tǒng)|療結(jié)|療結(jié)算操作流撤銷|療結(jié)常用維患者查登錄系ernet Exp
2、lorer1輸入0用戶1和登錄系ernet Explorer1輸入0用戶1和單0登錄1完成登錄系統(tǒng)大鏡現(xiàn)登錄的科室列表,鼠標(biāo)單選則某一科室即可住院|生用戶選擇 Loc部門某科,Group安全組Inpatient1-1-可認(rèn)登科室將修改的認(rèn)登科室將修改的科室2如Q圖 1-1-2. |囑單|驗(yàn)1檢查和病理結(jié)果,如圖 2-2-默認(rèn)顯示登|生管的有患者默認(rèn)顯示登|生管的有患者,按照床號(hào)升序排列通過(guò)P方最側(cè)的按鈕可以選擇查詢條,查看符合條的有患者2如2-點(diǎn)P方中間的按鈕,可以顯示登記號(hào)1姓1病案號(hào)和床號(hào),輸入相關(guān)信息點(diǎn)查找按鈕,可以快速查詢到特定患者的信息22-2-列表,顯示患者的細(xì)信2-在列表1中選擇
3、一個(gè)患者,0長(zhǎng)期|囑|生1/02-在列表1中選擇一個(gè)患者,0長(zhǎng)期|囑|生1/0臨時(shí)|囑|生1中默顯示患者當(dāng)前有效的長(zhǎng)期/臨時(shí)|囑界面介紹Q部顯示選中執(zhí)對(duì)的費(fèi)用項(xiàng)明細(xì)只有當(dāng)用明細(xì)22-2-|囑查詢條開(kāi)|囑人2-|囑查詢條開(kāi)|囑人全部1開(kāi)|囑的|生或士 范圍 全部患者有的需在|囑單作廢當(dāng)前是作廢狀態(tài)的|囑的|囑,O含作廢|囑開(kāi)科室q科室P病1w它科室|囑單型全部1|囑單臨時(shí)|囑特殊操作0手術(shù)申請(qǐng)1,會(huì)相的界面,進(jìn)行申請(qǐng)操作2如圖 2-2-|囑的停k、撤銷P作|囑的停k、撤銷P作停k|囑只用長(zhǎng)期|囑停k|囑如果勾選0是否預(yù)停1選擇框,錄入0停k日期1和0停k時(shí)間2-撤銷P作廢|即可撤銷或作廢|囑2如
4、2-822-w他說(shuō)|囑的停k1撤銷P作廢的停k|囑表示長(zhǎng)期|囑已執(zhí)行過(guò),但某一時(shí)間w他說(shuō)|囑的停k1撤銷P作廢的停k|囑表示長(zhǎng)期|囑已執(zhí)行過(guò),但某一時(shí)間開(kāi)始停k,O再需要執(zhí)行撤銷|囑表示|囑開(kāi)立o執(zhí)行過(guò),且因某種原因O再需要執(zhí)行,撤銷或作廢|囑的限制殊情況,必須撤銷或作廢|囑,|生需和士聯(lián)系,士先在作站撤銷執(zhí)行,|費(fèi)點(diǎn)0費(fèi)1頁(yè)簽,可以查詢患者當(dāng)前賬單的費(fèi)用情況2m處項(xiàng)項(xiàng)的查詢模式Q部域?qū)@示對(duì)|A 的臨時(shí)|囑1長(zhǎng)期|囑項(xiàng)2-2-點(diǎn)0|囑錄入1頁(yè)簽,可以完成患者化驗(yàn)1檢查1治療1藥品1材料等有點(diǎn)0|囑錄入1頁(yè)簽,可以完成患者化驗(yàn)1檢查1治療1藥品1材料等有囑的開(kāi)立和審界面介紹頁(yè)面的P部是|囑錄入
5、,中間是|囑錄入相關(guān)的能按鈕,Q部|囑常用2-|囑錄入方常|囑模常用模板中的|囑明細(xì),可直接添到到|囑錄2-2-點(diǎn)0增2-點(diǎn)0增1按鈕,自動(dòng)生成新的一條錄入欄,在m錄入新的|囑在0稱1欄內(nèi)錄入|囑的拼音首_母,回車或單0稱1欄鏡,系統(tǒng)按照拼音碼檢索相的|囑項(xiàng)目,框中單選擇相的21222-點(diǎn)0增1按鈕,自動(dòng)生成新的一條錄入欄,在m錄入新的|囑2-2-點(diǎn)0|囑錄入1界面中部的0檢驗(yàn)檢查勾選錄入1按鈕,的界面按形顯示有檢驗(yàn)1檢查的|囑點(diǎn)相節(jié)點(diǎn),在界面部會(huì)現(xiàn)節(jié)點(diǎn)Q有的|囑項(xiàng)立的|囑,|囑會(huì)在在樹(shù)選擇完,點(diǎn)0增1按鈕,選的|囑會(huì)添到|囑錄入,如Q2-2-|囑字典錄2-|囑字典錄11單檢索,選的|囑會(huì)自動(dòng)
6、添到|囑錄入,如Q圖 2-2-點(diǎn)0|囑錄入1界面中2-點(diǎn)0|囑錄入1界面中部的0|的有|2內(nèi)打勾,選中|22-|囑錄入關(guān)聯(lián)|2-|囑錄入關(guān)聯(lián)|若開(kāi)成組|囑,在0關(guān)聯(lián)1欄輸入要關(guān)聯(lián)的|囑的序號(hào)2如Q2-2-提醒f|生在開(kāi)關(guān)聯(lián)|囑時(shí)候,先Q|囑,再Q(mào)各種l要|囑2各種l要|囑的0用法1和0頻l1和|囑是完全一的如果l要|囑的用法或頻lP|囑O,可以改默認(rèn)值,選擇O的用法或頻l2如有入壺的|囑可能有的情況2操作時(shí)需先關(guān)聯(lián),再改默認(rèn)值2 g|囑的序號(hào)是系統(tǒng)自動(dòng)生成,每增一條新的|囑會(huì)生成一個(gè)新的序號(hào),錄入關(guān)聯(lián)|囑時(shí)請(qǐng)注意 默認(rèn)值,開(kāi)立|囑時(shí)自動(dòng)顯示0單l劑量1和1的默認(rèn)值,可以修改2如Q2-有用法,O
7、進(jìn)行檢索2如Q2-2-2-圖 2-2-2-20d藥品|囑,體現(xiàn)一天用藥總量,由系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算結(jié)果按劑量*頻l2如e 若材料|囑,體現(xiàn)材料的數(shù)量,可以修改皮試流程|生開(kāi)|囑士補(bǔ)錄皮試相關(guān)|囑藥領(lǐng)藥士做皮試兩種情況若皮試性士置皮試性的標(biāo)志,并通知|生士藥藥執(zhí)行|囑2若皮試性士置皮試性的標(biāo)志,并通知|生|生先停k提前開(kāi)的靜點(diǎn)或者肌注等藥物|生再開(kāi)新的|囑2-藥|囑指藥藥,系統(tǒng)記費(fèi),O體現(xiàn)x體藥|囑指藥藥,系統(tǒng)記費(fèi),O體現(xiàn)x體使用方法的一類|囑2(如普通胰島素 400U=)2藥|囑只能是臨時(shí)|囑自備藥用于患者自帶1非q院藥O再計(jì)費(fèi),O再發(fā)藥的藥品體現(xiàn)x體治療方案而系0自目前使用自備藥=說(shuō)明一般是兩種情況
8、針對(duì)最小包裝多l(xiāng)使用,如胰島素1滴眼液等藥品使用時(shí)的囑托|囑第天起每天會(huì)有 3 條執(zhí)2接科2|保內(nèi)2-22-2要配液|囑類|囑和院帶藥長(zhǎng)期|囑指臨相的藥物|囑1處置治療等臨時(shí)|囑O復(fù)的|囑,包括常規(guī)檢驗(yàn)非急查1有檢查項(xiàng)目1置治療及有的材料|囑等,臨時(shí)|囑的頻率固定院帶藥者m|自動(dòng)轉(zhuǎn)換整包裝2|?;颊咴趞保內(nèi)用藥,針劑療程O(píng)可超過(guò) 7天,非針劑|囑套錄|囑套錄入的方式類似于|囑框中會(huì)默認(rèn)選中|囑套包含的有|囑項(xiàng),若某條|囑O則在|囑項(xiàng)前的方框內(nèi)消打勾單0增1按鈕,就會(huì)將選中的|囑增|囑錄入2如Q圖 2-2-2-|囑|囑狀態(tài)2審之前的|囑可以通過(guò)|囑錄入的0刪除1按鈕單個(gè)刪除,或者選點(diǎn)0刪除Q面有
9、|囑1可將選及wQ面有的|囑刪除,審|囑O刪除,必須W換0長(zhǎng)期臨時(shí)|囑|生1選項(xiàng)卡,選擇作廢或撤銷|囑2如Q2-2.4.7 同步O面所有|開(kāi)立幾條|囑,時(shí)間O一,點(diǎn)0nQ面有|囑時(shí)間1,可以使幾條2-2-2-2.4.8 沒(méi)有抗菌藥物審權(quán)限的|生錄入的抗菌藥物|囑,需要P|師在0抗生素1界面進(jìn)行審才能生效,開(kāi)立的抗菌藥物|囑審或者o審的|2-2-選擇0中草藥錄入1頁(yè)簽,進(jìn)入中選擇0中草藥錄入1頁(yè)簽,進(jìn)入中草藥錄入界面界面介紹頁(yè)面的P部是處方相關(guān)信息,中間是中草藥錄入及相關(guān)的能按鈕,Q部2-2-中草藥錄常模板錄0常用|囑模板1錄入|囑,模板中的|囑明細(xì),可直接添到中2-2-在0藥品稱1欄內(nèi)錄入中草
10、藥的拼音首_母,回車或單側(cè)的放大鏡系統(tǒng)按照拼音碼檢索相的中草藥項(xiàng)目,框中單相的|如2302-在0藥品稱1欄內(nèi)錄入中草藥的在0藥品稱1欄內(nèi)錄入中草藥的漢_述,回車或單側(cè)的放大鏡,中草藥錄入,如Q圖 2-3122-在0處方號(hào)1前的方框內(nèi)打勾,則一處方到當(dāng)前處方_可O22-中草藥方中草藥方1,點(diǎn)審之前,中草藥可以通過(guò)中草藥錄入的0清除1按鈕刪除,審的處方2-332-方查方查2-2-2-2-362圖 2-2點(diǎn)中的0|囑1圖標(biāo),可以瀏覽患者ml就的有|囑2如Q2-2-1頁(yè)簽,進(jìn)入過(guò)界面2m界面按列表顯示患1頁(yè)簽,進(jìn)入過(guò)界面2m界面按列表顯示患者歷l的過(guò)2-_y,選擇過(guò)敏源點(diǎn)更新,產(chǎn)生過(guò)2-2-點(diǎn)0斷錄入
11、1頁(yè)簽,進(jìn)入斷錄入界面界面介紹2-2-常用斷模板錄入首先選擇0斷狀態(tài)1和0斷類型1,然0常用斷1中的斷項(xiàng)目2-2-歷斷錄入首先選擇0斷狀態(tài)1和0斷類型1,然0歷斷錄入首先選擇0斷狀態(tài)1和0斷類型1,然0歷斷1中的斷項(xiàng)目,如Q2-2-拼音碼模糊檢索相的斷,選擇單0增1按鈕,則可添ql斷,在界面P部示2-2-漢_模糊檢索在0斷1Q拉空白欄錄入斷的部V漢_述,系統(tǒng)按照漢_模糊檢索2-_y外斷錄P述 2-_y外斷錄P述 4 種錄入方式都是系統(tǒng)0斷表1內(nèi)選擇標(biāo)準(zhǔn)的_y斷錄入,如在_y內(nèi)檢索O到需要的斷稱,系統(tǒng)_支持在斷Q拉空白欄0直接錄入定即可添ql斷,如Q2- 2-斷注釋2-級(jí)2-級(jí)的PQ箭頭進(jìn)行調(diào)整
12、,可以通過(guò)每的箭頭進(jìn)行2-刪在01欄選中要?jiǎng)h除的|囑,單成刪除2如Q2-方的0刪除1按鈕,即2-2.10.5 選擇0斷狀態(tài)1和0斷類型1,錄入斷,2-2.10.5 選擇0斷狀態(tài)1和0斷類型1,錄入斷,點(diǎn)發(fā)病日期,日期選框,選擇日期即可,默認(rèn)顯示的是當(dāng)前日期22-2-傳染強(qiáng)N息,點(diǎn)0P1按鈕,P成,傳染病斷才可成開(kāi)立2如Q圖 2-的P界面中的P界面中,紅色*標(biāo)志的_段必填內(nèi)容2-選擇0檢查結(jié)果1頁(yè)簽,進(jìn)入檢查結(jié)果界面2界面默認(rèn)顯示患者ql就檢查結(jié)果檢查告已回,相在的0打開(kāi)告1列會(huì)顯示0告1按鈕,點(diǎn)會(huì)2-2-檢驗(yàn)結(jié)果列表中顯示的檢驗(yàn)|囑信息有申請(qǐng)|囑的日期時(shí)間的日期時(shí)間標(biāo)q,接標(biāo)q日期時(shí)間1告的日
13、期時(shí)間,檢驗(yàn)號(hào)等20結(jié)果狀態(tài)1表示檢驗(yàn)|2-2.13 2.13.1用2-2.13 2.13.1用于臨床P院 窗體告1域的0|2. 的內(nèi)容要V患者基q信息1抗菌藥物使用情況1手術(shù)信息1易t險(xiǎn)1病原學(xué)檢驗(yàn)信息3. 界面填寫(xiě)完,點(diǎn)界面Q方0提交1按鈕,產(chǎn)生院t險(xiǎn)1病原學(xué)檢驗(yàn)信息3. 界面填寫(xiě)完,點(diǎn)界面Q方0提交1按鈕,產(chǎn)生院22-2.13.2 手術(shù)W告1域的0手術(shù)W登記表1的內(nèi)容要V患者基q信息1手術(shù)W口監(jiān)測(cè)1抗菌用藥界面填寫(xiě)完,點(diǎn)界面Q方0提交1按鈕,產(chǎn)生手術(shù)W表22-2.13.3 消息提示及2-2.13.3 消息提示及12-2.14 傳染病用2-2.14 傳染病用于臨床P法定傳染病患者信息2在0
14、斷錄入1界面,當(dāng)|生開(kāi)x傳染病斷時(shí),系統(tǒng)制要求P_可以在0傳染病告1頁(yè)簽中,點(diǎn)0傳染病告12-2-操作注意項(xiàng)的P界面中,紅色*標(biāo)志的_段必填內(nèi)操作注意項(xiàng)的P界面中,紅色*標(biāo)志的_段必填內(nèi)容特殊傳染病例如H IV 卡內(nèi)容,才可3. 住管的有患者2如Q圖 3-界面V兩個(gè)域姓1開(kāi)始日期1結(jié)斷,押金1費(fèi)用1余額1圖標(biāo)菜單3-療單元的有患者2如Q圖3-223-在0q1前的方框內(nèi)打勾,系統(tǒng)會(huì)3-在0q1前的方框內(nèi)打勾,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)顯示q科的患者2如3-3-擇1選框,選中患者2如圖 3-3-3-3-3-3-有新開(kāi)的長(zhǎng)期|囑有新開(kāi)的臨時(shí)|囑已做|療結(jié)算有藥品被拒發(fā)特一有新開(kāi)的臨時(shí)|囑已做|療結(jié)算有藥品被拒發(fā)特一
15、在O天內(nèi)曾經(jīng)發(fā)有過(guò)敏:有傳染病斷有傳染病斷,已經(jīng)有檢驗(yàn)標(biāo)q被拒有手術(shù)|k預(yù)收完全控4.|4.|界面檢查申請(qǐng)單頁(yè)面V兩部V,如Q圖 4-囑,側(cè)會(huì)顯示對(duì)的0申請(qǐng)單錄入1界面,包含如Q內(nèi)容0由檢查科室預(yù)決定4-送申請(qǐng)4-送申請(qǐng)圖 4-列表1選中患者,點(diǎn)0|囑處理1-0輸血申請(qǐng)單1,|生可以在開(kāi)x申請(qǐng)輸血|囑,錄入申請(qǐng)輸血量,完善輸血申請(qǐng)界面介紹24-填寫(xiě)打s填寫(xiě)打sRH 的結(jié)果,自動(dòng)顯示檢索符合患者血型的備血|囑2如Q4-對(duì)于高權(quán)限的|師,可賦予w選擇w他血型的權(quán)限,如Q4-4-4-4-4-w他表內(nèi)容的能,如圖 4-患者的輸血O良界面介紹4-4.3.2l常袋確4-4.3.2l常袋確4-填寫(xiě)輸O良時(shí)間
16、1和O良概時(shí)間1和O良概如Q4-4-4-4.3.4 4.3.4 4-圖4.4 輸單通過(guò)列表1選擇患者,點(diǎn)0|囑處理1-0輸血患者輸血124-4-告在界面P部錄入查詢條,點(diǎn)0查找1按鈕,Q部顯示查詢結(jié)果列表2w0o讀1的告以紅色_體突顯示,如Q圖 4-15 示4-,顯示t機(jī)值告2如Q點(diǎn)列表中任意行的0結(jié)果4-,顯示t機(jī)值告2如Q點(diǎn)列表中任意行的0結(jié)果4-4-s長(zhǎng)期1臨時(shí)|囑界面介紹面顯示查詢的結(jié)果2如Q圖 4-4-|囑查進(jìn)入|囑4-|囑查進(jìn)入|囑單界面,可以按照以Q條查詢|囑或者臨時(shí)|囑2查詢患者w他科的|囑如果有轉(zhuǎn)科的情況,要查看w他科的|囑,要在0科室選擇某科,顯示指定科室的|囑2如Q圖 4
17、-4-打s|囑點(diǎn)0打s1按鈕,打開(kāi)|打s|囑點(diǎn)0打s1按鈕,打開(kāi)|囑單界面,實(shí)現(xiàn)|囑單的打s操作,x體操作請(qǐng)參 4.6.4 其它說(shuō)簽和士簽如圖 4-圖 4-患者在q系統(tǒng)中的唯一O 號(hào)4.7|囑單打供列表,可直接進(jìn)行W換查看,提供了長(zhǎng)囑單1臨囑單的W換查看能,現(xiàn)了整|囑1刪除整1全部打s1續(xù)打1補(bǔ)打1打s簽等能2如圖 4-|囑包括|囑1囑1停k續(xù)打接著Pl打s的|囑單打補(bǔ)打打s已經(jīng)打s過(guò)的|囑信息,打s續(xù)打過(guò)才能進(jìn)行補(bǔ)打操作4-圖需關(guān)注|囑類型有|生可以在0|囑處理1-0需關(guān)注|囑1中,查詢相關(guān)提示的明細(xì)圖需關(guān)注|囑類型有|生可以在0|囑處理1-0需關(guān)注|囑1中,查詢相關(guān)提示的明細(xì)內(nèi)容2如1o停
18、非今日長(zhǎng)23o做檢4o做檢56停ko7藥o89停k4-通過(guò)4-通過(guò)P部顯示選中|Q部顯示選中執(zhí)的項(xiàng)信息只4-4-查詢條詢過(guò)|室單01示按|囑項(xiàng)查詢?cè)?|囑1欄錄入|囑的拼音_首,單側(cè)的放大鏡選擇|項(xiàng),單0查找1顯示w他說(shuō)|囑項(xiàng)匯總中紅色_體,表示條|囑對(duì)的執(zhí)有o計(jì)|囑項(xiàng)匯總中長(zhǎng)期|囑的數(shù)量和總費(fèi)用是指條|囑到當(dāng)前k被執(zhí)行的總4.10 沒(méi)有抗菌藥物審權(quán)限的|生錄入的抗菌藥物|囑,需要P|師在0抗生素1界面進(jìn)行審才能生效4-會(huì)管5.1 會(huì)管5.1 面輸入開(kāi)始1結(jié)束日期,點(diǎn)0查詢1可查詢患者時(shí)間段內(nèi)的會(huì)25.1.1 普通會(huì),時(shí)發(fā)到會(huì)科室2如5-5-以修改或撤銷申請(qǐng)2如Q圖 以修改或撤銷申請(qǐng)2如Q圖 5-2選中5-5.1.2 科會(huì)5-5-2選中以修改或撤銷2選中以修改或撤銷申請(qǐng)2如Q圖 5-5-打s來(lái)點(diǎn)0打s1按鈕,可將查詢5-5-5-5-|療結(jié)5-|療結(jié)|生選擇需理院的患者,停k患者的長(zhǎng)期|6-6-院條包括哪些內(nèi)容文q錄入,目前已有的條-患者院條1時(shí),會(huì)時(shí)間1,如Q6-6-6-7. 常用維7. 常用維在界面P半部V增|囑套屬的子類,代碼,稱,常用別,|囑套,7-
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