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文檔簡介

1、臨床路徑工作總結(jié)分析2017 年我院按照二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2012 年版)實(shí)施細(xì)則及省、市、縣對臨床路徑管理工作的具體要求,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,不斷規(guī)范臨床路徑管理工作,在各相關(guān)科室的共同努力下,我院 11 個臨床科室中,計劃開展 44 個病種,實(shí)際累計運(yùn)行30 個病種,截止 11 月底,全院列入臨床路徑管理病種患者數(shù)人,進(jìn)入路徑*87.1*96。36,完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于(18/60% 70%)。在一年中取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:一、工作開展情況及取得的成績(一(二)調(diào)整和細(xì)化管理內(nèi)容,使臨床路徑管理工作更加規(guī)范。按照“二甲”復(fù)審標(biāo)徑知情同意書”,“臨床路徑病人滿意度調(diào)查

2、表”,新的表格增加了“出院30 日內(nèi)再(三)順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初,與各臨床科室進(jìn)行研究討論,調(diào)整和增加了 18 各臨床路徑病種,截止11 月底,全院共有11 個科室納入臨床路徑管理工作,計443016687。1%13173.17。36.完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)(實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于18/6070%)。(五)加大對臨床路徑病種的篩選,增加入徑人數(shù)。針對個別科室入徑人數(shù)少的問*人?,F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去二、存在問題及不足:(一)析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問題。(二(三)醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施,也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過程,在實(shí)施前影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價和改進(jìn)工作。(四)單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我45 種,其中被選擇作為臨床路徑管理的病19三、2018 年工作計劃:(一)以“二甲”復(fù)審為工作中心,根據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)) 提高醫(yī)療質(zhì)量。(二嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率;想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30 日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。(三)2017

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