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1、 3/3中藥熏洗配合針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果摘要 目的 探討中藥熏洗聯(lián)合針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的效果。方法 擇取該院2021年3月2021年5月糖尿病周圍神經(jīng)病變患者114例,將其按照數(shù)字法隨機(jī)分組,分別為對(duì)照組和觀察組,每組57例,其中對(duì)照組患者采取常規(guī)西藥治療,觀察組患者采取中藥熏洗聯(lián)合針灸治療,比較兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后的正中神經(jīng)和腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度,并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前的正中神經(jīng)和腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度對(duì)比,數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),經(jīng)過治療后,兩組患者正中神經(jīng)和腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度數(shù)據(jù)均優(yōu)于治療前,觀
2、察組患者數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組患者(P 0.05),兩組患者治療效果對(duì)比,觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組患者(P0.05),可對(duì)比。 1.2 方法 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者在治療期間,均給予基礎(chǔ)治療,其中包括給予患者降壓藥物,調(diào)節(jié)患者飲食,為患者制定相應(yīng)的功能運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,將患者的血糖控制在7.30 mmol/L,餐后2 h血糖控制在11.1 mmol/L,避免發(fā)生低血糖現(xiàn)象。對(duì)照組:采取口服西藥甲鈷胺(杭州康恩貝制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字:H20210921,規(guī)格:0.5 mg/片)治療,1片/次,3次d,連續(xù)治療兩周。觀察組:采取中藥熏洗聯(lián)合針灸治療。中藥熏洗方法:其藥物組成包括桂枝、姜黃、路路通
3、、川芎、紅花、赤芍、伸筋草,以上藥材各取30 ,將藥材加入4000 mL水中浸泡,浸泡30 min后進(jìn)行煎煮,煮沸后將藥材和藥液倒入木桶中,然后囑咐患者將病變部位充分暴露于木桶上,當(dāng)藥液溫度降至3842 左右時(shí),囑咐患者將患肢浸泡于藥液之中,10 d為1個(gè)療程。針灸治療方法:針灸穴位選擇包括肝俞、肺俞、足三里、關(guān)元、氣海等,針對(duì)患者的不同情況可適當(dāng)增減針灸穴位。在針灸治療前,對(duì)患者相應(yīng)穴位及周邊皮膚進(jìn)行消毒,并根據(jù)患者的穴位選擇毫針,針灸方法如下:捻轉(zhuǎn)法,將毫針刺入一定深度后,以食指、拇指和中指捏緊針柄捻轉(zhuǎn);提插法,將毫針刺入一定深度后,以中指固定針身,拇指和食指捏緊針柄反復(fù)提起插入。以上兩種
4、針灸方法均需根據(jù)患者的病情而定,針灸治療1次/d,針灸治療結(jié)束后幫助患者揉捏穴位,以放松肌肉3。 1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 1.3.1 觀察指標(biāo) 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者經(jīng)過治療后,比較其治療前后的正中神經(jīng)以及腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度。并比較兩組患者的治療總有效率。 1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:患者的臨床癥狀均消失,臨床癥狀綜合積分降低90%以上。顯效:患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),臨床癥狀綜合積分下降70%以上,90%以下。有效:患者的臨床癥狀有所改善,臨床癥狀綜合積分下降30%以上,70%以下。無(wú)效:患者臨床癥狀無(wú)改善甚至惡化,臨床癥狀綜合積分下降不足30%。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率。 1.4 統(tǒng)計(jì)方法 用(%)表示兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的治療總有效率,采用2檢驗(yàn),用(xs)表示兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者治療前后的正中神經(jīng)以及腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度數(shù)據(jù),采用t檢驗(yàn),全文數(shù)據(jù)經(jīng)過反復(fù)審核,確認(rèn)無(wú)誤后,均錄入SPSS20.0軟件進(jìn)行處理,當(dāng)P 0.05時(shí),表示兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者的正中神經(jīng)、腓總神經(jīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)速度以及治療總有效率對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2 結(jié)果 兩組糖尿病周圍神經(jīng)病變患者經(jīng)過治療后,觀察組患者治療總有效率與對(duì)照組患者對(duì)比。觀察組患者數(shù)據(jù)具有明顯優(yōu)勢(shì),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),經(jīng)過治療后兩組患者腓總神經(jīng)和正
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