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文檔簡介

1、Xxx第三人民醫(yī)院臨床科室登記本、記錄本內容規(guī)范要求(護理)二甲評審辦公室Xxx第三人民醫(yī)院專業(yè)技術人員檔案管理內容要求一、根據中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、中華人民共和國護士管理辦法、醫(yī)務人員繼續(xù)醫(yī)學教育和等級醫(yī)院評審等有關的要求,醫(yī)務人員必須建立健全個人專業(yè)技術檔案。二、醫(yī)務科對全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師建立健全專業(yè)技術檔案,護理部對全院護理人員建立健全專業(yè)技術檔案,科室對本科室人員建立健全專業(yè)技術檔案。三、專業(yè)技術檔案的主要內容:1、醫(yī)院(科室)專業(yè)技術人員基本情況表,其主要內容:專業(yè)技術人員的姓名、性別、出生年月、民族、籍貫、畢業(yè)院校、參加工作時間、專業(yè)技術職務,現任專業(yè)技術職稱或職務等;2、個人資料:

2、(1)、各種證件復印件:身份證、畢業(yè)證、資格證、執(zhí)業(yè)證、職稱證、結業(yè)證等;、科研、論文、獲獎證書復印件;、年度繼續(xù)醫(yī)學教育完成情況等;、特殊崗位護理人員資質。Xxx第二人民醫(yī)院科室會議記錄規(guī)范要求科室會議記錄是指護士長召集全體護理人員傳達上級部門的指示精神、各職能部門的具體規(guī)定和要求以及科室內部召開各種例會、每周晨會重點要求的內容。主要記錄如下:1、召開會議的時間、地點、參加人員的姓名及專業(yè)技術職務,主持人的姓名、職務或專業(yè)技術職務。2、召開會議的具體內容:、主要傳達上級部門的指示精神、重大決定、會議紀要及有關規(guī)定;、各職能科室的相關規(guī)定和具體要求;、科室貫徹落實的具體措施和執(zhí)彳丁情況;、科室

3、內部各種例會、晨會的具體要求和規(guī)定;3、科室會議記錄由科室指定專人記錄并簽名。4、科室會議記錄由各職能科室檢查落實。XXXXXX第三人民醫(yī)院護理人員培訓記錄規(guī)范要求XXXXXX第三人民醫(yī)院護理人員培訓記錄規(guī)范要求護士長簽名:護士長簽名:年月日XXX第三人民醫(yī)院科室會議記錄時間地點參加人員主持人姓名:職稱:職務:記錄人:會議內容:護理人員培訓記錄是指本科室組織所有護理人員對護理管理制度、核心制度、崗位職責、應急預案、護理常規(guī)、操作規(guī)程、健康教育、院感知識、??评碚撝R等方面的培訓學習,或請其他科室人員以及外院專家進行專題講座所作的記錄。內容要求如下:1、學習時間、地點、參加人員姓名、專業(yè)技術職務

4、,主持人姓名及專業(yè)技術職務。2、授課人的姓名、專業(yè)技術職務及授課內容。3、科室業(yè)務學習及培訓每月至少舉辦24次,由護士長指定專人記錄,護士長負責。4、院級業(yè)務學習及培訓至少每季度舉辦1次,由護理部、科教科負責制定安排表并做好培訓學習記錄。5、護理人員培訓記錄由護理部、科教科檢查落實。護士長簽名:護士長簽名:年月日護士長簽名:護士長簽名:年月日XXX第三人民醫(yī)院護理人員培訓記錄時間地點參加人員主持人姓名:職稱:職務:記錄人:授課人姓名:職稱:職務:培訓學習內容:XXX第三人民醫(yī)院護理安全管理會議記錄規(guī)范要求為了提高護理服務質量,保障醫(yī)療、護理安全,維護患者、醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權益,促進護理科學

5、的發(fā)展。各護理單元須每月召開一次護理安全會議,由專人負責記錄,記錄的具體內容要求如下:1、召開會議的時間、地點、參加人員的姓名及專業(yè)技術職務,主持人姓名及專業(yè)技術職務;2、內容要求記錄本月的護理安全情況,包括對重點環(huán)節(jié)、薄弱環(huán)節(jié)、安全隱患、差錯事故、護理投訴、糾紛事件等進行原因分析、處理以及科室的整改措施等記錄,同時對科室人員進行相關的法律、法規(guī)學習和防范教育等所做的記錄;3、各護理單元須每半年向護理部書面匯報一次本科室護理安全情況并記錄在案;護理部每半年召開一次護理安全警示教育會議并做好會議記錄;對全院發(fā)生的護理差錯事故、糾紛事件向護理單元反饋,做好記錄,并向業(yè)務院長做出分析報告;4、科室須

6、指定專人負責記錄,每次記錄后須有護士長簽名確認;5、本記錄由護理部檢查落實。XXX第三人民醫(yī)院護理安全管理會議記錄時間地點參加人員主持人姓名:職稱:職務:記錄人:護理差錯事故發(fā)生情況及問題說明:存在哪些護理安全隱患:整改措施及要求:案例及相關法律、法規(guī)學習:XXX第三人民醫(yī)院護理缺陷、差錯事故(不良事件報告)登記規(guī)范要求護理缺陷、差錯事故是指本科室在日常護理工作中,自查考核發(fā)現的,違反護理操作規(guī)范、管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章以及診療護理規(guī)范、常規(guī)的過失行為,但未引起損傷后果,未引發(fā)醫(yī)療糾紛的案例。登記內容如下:1、按要求認真填寫護理缺陷、差錯事故登記表,并及時主動填報護理不良事件報告單。2、造成

7、的后果主要指對患者有無損傷后果或引發(fā)醫(yī)療糾紛。3、原因分析指對發(fā)生案例的各個環(huán)節(jié)進行分析討論,總結經驗教訓、提出整改措施、處理意見以及落實情況等。4、護理缺陷、差錯事故作為內部管理考核的主要內容,不予公開。應單獨記錄,最大限度保護護理人員,避免不必要的醫(yī)療、護理糾紛,總結經驗教訓,進一步提高護理質量確保醫(yī)療、護理安全。5、本記錄須指定專人負責,每次記錄后須護士長、登記人簽字。6、護理缺陷、差錯事故登記、不良事件報告由護理部檢查落實。20132013年7月10日修訂護士長簽字:護士長簽字:XXX記錄人:XXX2013年7月26日XXX第三人民醫(yī)院護理缺陷差錯事故登記責任護士姓名性別:女年齡:專業(yè)

8、技術職務:護師患者姓名性別:女年齡:床號:10住院號:2013H02819缺陷或差錯事故發(fā)生的原因及過程:發(fā)生時間:2013年7月26日由于該患者每天請假,中午測生命體征時患者已回家,所以臨床班護士對大小便錯誤記錄5天及生命體征視為正常記錄但辦公班護士也未發(fā)現,造成惡性循環(huán)。米取的措施:1父接班制度2查對制度3通知患者明晨空腹,交辦公、夜班護士時,交該患者明晨采血。造成的后果及原因分析:原因分析:交接班制度及查對制度落實不到位;值班人員責任心不強;處理意見:立即按不良事件上報;在晨會時提出事情要求本人陳述事件發(fā)生經過;要求大家認真執(zhí)行十四項核心制度。整改措施及處理意見:1.立即按不良事件上報;

9、2.在晨會時提出事情要求本人陳述事件發(fā)生經過;3要求大家認真執(zhí)行十四項核心制度XXX第三人民醫(yī)院護理不良事件報告單填報科室:填報日期:年主動呈報是否(1.投訴2他人報告3質量檢查發(fā)現)月日(遲報原因:)一、患者基本資料1.患者姓名:性別:年齡:診斷:TOC o 1-5 h z類別:門診急診住院(入院日期年月日床號住院號)意識:事件前(清醒嗜睡昏睡昏迷其他)事件后(清醒嗜睡昏睡昏迷其他)患者陪護:無陪護家屬陪護職業(yè)陪護患者的其他特殊情況:2.當班責任護士的姓名:年齡:工作年限:身份:在編聘用進修實習岡位:護士長護理組長專業(yè)護士輔助護士學歷:中專大專本科碩士其他-職稱:護士護師主管護師副主任護師其

10、他二、事件類別跌倒自殘錯用藥漏用藥采血錯誤噎嗆壓瘡燙傷自殺化療藥外滲輸血反應銳器傷血液/體液暴露墜床走失輸液反應管道脫落投訴其它三、事件前采取了哪些措施:TOC o 1-5 h z四、事件發(fā)生后的緊急處理發(fā)生日期立即通知:護士長保衛(wèi)科地點發(fā)生日期立即通知:護士長保衛(wèi)科科主任護理部院領導院總值班家屬親友其他3事件發(fā)生后的緊急處理要點:五、事件過程簡要描述:六、病人/家人對事件的反應(截止報告時)知情:是否2抱怨情況:無輕度中度重度七、事件可能產生的影響無傷害:是否非永久傷害:挫傷擦傷骨折皮膚壞死其他永久性傷害:死亡器官/組織功能障礙或缺失其他不需住院需住院延長住院其他八、科室意見1事件性質:一般

11、差錯嚴重差錯事故不可避免意外其它2原因分析及處理意見:3科室評價:護士長簽名:日期:九、護理部/護理質量管理委員會意見1事件性質:一般差錯嚴重差錯事故不可避免意外其他.處理意見:護理部評價:護理部簽名:日期:注:此表一式二份,由當班責任護士填寫,經護士長核實簽名后,一般事件1周內上報,特殊事件(或嚴重差錯、護理事故)6小時內口頭或2448小時書面上報,如遇特殊情況,可延遲72小時內上報,但需注明原因,另一份科內保存。XXX第三人民醫(yī)院護理業(yè)務查房記錄規(guī)范要求各護理單元必須嚴格執(zhí)行護理查房制度,按照護理核心制度及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的病歷書寫基本規(guī)范要求,分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例,督查

12、基礎護理、??谱o理落實情況,結合病例學習國內外護理新動態(tài)、新業(yè)務、新技術。護士長每月組織業(yè)務查房12次,參加醫(yī)生查房每月12次,查房前預先告知有關人員查房的內容、目的,做好查房記錄。內容要求如下:1、查房的時間,參加人員姓名及專業(yè)技術職務;2、責任護士匯報患者的基本情況:包括患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷以及病情變化、治療、護理措施等情況,責任組長補充病史、護理評估結果及護理效果、潛在護理問題等;護士長查看護理措施落實情況,評價護理效果等;3、要求護理業(yè)務查房記錄必須同病歷記錄內容相一致,特別是危重病人,要求查房記錄與病歷記錄、交接班記錄、危重患者護理記錄相一致;4、護理業(yè)務查房記錄

13、由護士長指定專人記錄并簽名;5、護理業(yè)務查房記錄由護理部檢查落實。XXXXXX第三人民醫(yī)院護理業(yè)務查房記錄XXXXXX第三人民醫(yī)院護理業(yè)務查房記錄護士長簽名:護士長簽名:年月日護士長簽名:護士長簽名:年月日查房時間記錄人:病例姓名:性別:年齡:床位號:病案號:疾病診斷:參加人員查房內容(簡要病史、疾病診斷、治療情況、護理措施、護理效果)XXXXXX第三人民醫(yī)院護理教學查房記錄護士長簽名:護士長簽名:年月日XXX第三人民醫(yī)院護理教學查房記錄規(guī)范要求各護理單元必須嚴格執(zhí)行護理查房制度,按照護理核心制度及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的病歷書寫基本規(guī)范要求,分析典型病例,指導護生運用護理程序,檢查教學計劃、教學目

14、標落實情況,指導或示范護理技術操作。帶教老師負責組織教學查房,護士長安排護士每月參加護理教學查房1次,護理部組織每年全院教學查房56次。查房前預先告知有關人員查房的內容、目的,做好查房記錄。內容要求如下:1、查房的時間,參加人員姓名及專業(yè)技術職務;2、責任護士介紹患者的基本情況:包括患者姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷以及病情變化、治療、護理措施、護理效果等情況;3、帶教老師重點從該疾病誘因、臨床表現、治療、常見護理問題、護理措施等方面進行講解;4、護士長總結、評價本次教學查房效果,講解國內外護理新進展;5、護理教學查房記錄由帶教老師負責記錄并簽名;6、護理教學查房記錄由護理部檢查落實。查

15、房時間地點:帶教老師姓名:職稱:職務:病例姓名:性別:年齡:床位號:病案號:疾病診斷:參加人員查房內容(簡要病史、疾病診斷、治療情況、護理措施及效果、疾病相關知識講解)XXX第三人民醫(yī)院護理病例討論記錄規(guī)范要求各護理單元認真落實護理病歷討論制度,由護士長或具有護師以上專業(yè)技術職務任職資格的護士主持,組織護理人員對疑難、重大搶救、特殊手術、罕見、死亡病例進行討論。結合病人情況,總結護理實踐的成功經驗,找出不足之處,不斷提高護理實踐能力。護理病例討論應做好記錄,內容要求如下:1、討論時間、地點、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術職務,匯報病例的責任護士姓名及專業(yè)技術職務;2、患者的姓名、性別、年齡、床

16、位號、住院號、診斷、病情變化、治療及護理問題、護理措施、護理效果,需要討論的問題及目的;3、參加人員討論意見(須記錄每個人員的討論內容),主持人員的討論意見及總結等;4、科室無疑難危重病例的可討論特殊護理病例,每月1次,由護士長指定專人做好護理病例討論記錄并簽字;5、護理病例討論記錄由護理部檢查落實。XXXXXX第三人民醫(yī)院護理病例討論記錄XXXXXX第三人民醫(yī)院護理病例討論記錄護士長簽名:護士長簽名:年月日護士長簽名:護士長簽名:年月日討論時間2013年7月5日8時30分地點兒科護辦室患者姓名XXX性另女年齡:61歲床位號:22住院號:2013H0入院時間2013.7.4疾病診斷:胰腺炎討論

17、目的病重病歷參加人員主持人姓名:XXX職稱:初級(師)職務:護士長記錄人:XXX責任護士:XXX職稱:初級(師)職務:責任護士病例討論紀要:責任護士XXX病情介紹:22床XXX,女,六十歲診斷“胰腺炎”病人因進食油膩食物后上腹部疼痛4小時伴頻繁嘔吐入急診就醫(yī)。查體:T36.8C,P90次/分,R22次/分,BP110/80mmhg無黃疸、腹瀉等。腹背部皮膚無出血點及瘀斑。上腹部壓痛,以左上腹明顯,肝區(qū)無叩擊痛,肝濁音界無所小,腹部移動性濁音陽性。腸鳴音弱,余無異常。實騎室檢查:血淀粉酶、尿淀粉酶升咼白細胞數量輕度增咼血鈣降低,血糖升高腎功能、心電圖、胸片無異常,腹部平片未發(fā)現腹腔游離氣體,無氣

18、液平面腹部B超主持人總結意見:XXX第三人民醫(yī)院護理病例討論目錄XXX第三人民醫(yī)院護理會診申請單護理會診申請單常診急診患者姓名性別_年齡_住院號初步診斷會診目的被邀科室簡要病歷及護理措施申請者護士長年月日會診意見(匯總)簽名年月日注:(1)護理會診分科間、院內、院外三種(2)科間會診由科室完成,需院內多科會診或需請院外專家會診時,科室提出申請由護理部完成榆中縣第三人民醫(yī)院護士長簽名:護士長簽名:年月日臨床護理教學記錄是指科室在帶教實習、新入科、輪轉護士過程中按培訓計劃的要求對培訓具體內容、教學情況所作的記錄,主要內容如下:1、臨床護理培訓、教學的時間、地點、參加學生的姓名、帶教老師姓名及專業(yè)技

19、術職務;2、帶教老師根據教學及培訓要求結合學生實際,認真準備講課內容,認真示范、指導操作技術;3、臨床護理教學記錄由帶教老師記錄并簽名;4、帶教、培訓結束后,護士長組織對相關人員進行考核、評價5、臨床護理教學記錄由護理部、科教科檢查落實。XXX第三人民醫(yī)院臨床護理教學記錄時間地點參加人員帶教老師姓名:職稱:職務:教學內容:XXX第三人民醫(yī)院為了征求患者在院治療期間對醫(yī)療、護理服務技術、服務質量、后勤管理及醫(yī)德醫(yī)風、行風建設等方面的意見和建議,病區(qū)每月召開工休座談會并詳細記錄,主要內容要求如下:1、召開時間、地點,參加人員,患者簽名;2、征求到的意見和建議,及時歸納整理,反饋給相關職能部門。醫(yī)療

20、技術方面的向醫(yī)務科、護理技術方面的向護理部、后勤服務方面的向總務科,醫(yī)德醫(yī)風、行風建設方面的向院辦公室等反饋;3、對反映存在的問題,限期整改;4、對收集到的合理化建議及時吸納,涉及到違紀違規(guī)問題,要查處落實到位;5、工休座談會記錄由護士長指定專人記錄并簽名;6、科室工休座談會記錄由護理部、院辦公室檢查落實。XXXXXX第三人民醫(yī)院工休座談會會議記錄XXXXXX第三人民醫(yī)院工休座談會會議記錄護士長簽名:護士長簽名:年月日護士長簽名:護士長簽名:年月日時間地點參加人員患者或家屬:醫(yī)護人員:主持人姓名:職稱:職務:記錄人:患者或家屬意見、建議:整改措施:護士長簽名:護士長簽名:年月日XXX第三人民醫(yī)

21、院季度生活會記錄規(guī)范要求為了調動醫(yī)護人員的工作積極性,征求醫(yī)護人員在臨床工作中對醫(yī)院管理、后勤管理等方面的意見和建議,病區(qū)每季度召開一次季度生活會并詳細記錄,主要內容要求如下:1、召開時間、地點,參加人員;2、征求到的意見和建議,及時歸納整理,反饋給相關職能部門醫(yī)療技術方面的向醫(yī)務科、護理技術方面的向護理部、后勤服務方面的向總務科,醫(yī)德醫(yī)風、行風建設方面的向院辦公室等反饋;3、對反映存在的問題,限期整改;4、對收集到的合理化建議及時分析、根據情況采納;5、季度生活會記錄由護士長指定專人記錄并簽名;6、科室季度生活會記錄由護理部、院辦公室檢查落實。XXX第三人民醫(yī)院季度生活會會議記錄時間地點參加

22、人員主持人姓名:職稱:職務:記錄人:討論重點內容:意見、建議:整改措施:XXX第三人民醫(yī)院院科必須建立護理文書書寫質量兩級考核制度,并做好考核記錄,護理文書書寫質量內容考評如下:1、護士長每月對本科室護理文書進行考核評價,并做好記錄,護理部每季度對各臨床科室歸檔病歷進行抽查考核評價,并做好記錄;2、護士長作為科內護理文書書寫質量管理的第一責任人,必須對科室護理文書的書寫質量進行指導、修改、考核、評價,嚴格按照病歷書寫基本規(guī)范的要求和甘肅省病歷質量檢查扣分標準的規(guī)定,考核護理文書書寫質量;3、考核內容包括醫(yī)囑單、體溫單、危重癥護理記錄單、手術護理記錄單、護理評估表、各種告知書、生命體征記錄單等,

23、護理文書書寫質量中“存在的問題”、“整改措施”、“考評結果”、“處理意見”等,嚴格按照要求的內容認真填寫;4、護理部每季度將各臨床科室護理文書書寫質量考評結果向臨床科室反饋,并通過每季度質控報告向全院通報;5、護理文書書寫質量考核由護士長每月親自記錄考評;6、護理文書書寫質量考核記錄由護理部、質控科檢查落實。護士長簽字:護士長簽字:年月日護士長簽字:護士長簽字:年月日XXX第三人民醫(yī)院護理文書書寫質量考評記錄患者姓名住院號責任護士診斷存在問題分析存在問題及整改意見:考評結果:7E7E護理人員績效考核記錄7E7E護理人員績效考核記錄護士長簽名:護士長簽名:2013年8月20日護士長簽名:護士長簽

24、名:2013年8月20日XXX第三人民醫(yī)院護理人員績效考核記錄規(guī)范要求為了加強護理人員管理,科室護士長每月從“德、能、勤、績”等方面對每位護士進行考核,并做好記錄,主要內容如下:1、記錄每位護士月考核成績、專業(yè)技術職務;2、記錄當月值夜班天數、出勤情況;3、記錄分管病人數;4、詳細記錄扣分原因,如患者投訴、未按規(guī)范要求執(zhí)行護理操作技術、發(fā)生護理差錯事故、不良事件未主動上報、不及時參加培訓學習等;5、本記錄由護士長或科室指定專人負責,每次記錄后須有記錄人簽字確認。6、科室績效考核記錄由護理部、醫(yī)務科檢查落實。時間2013.8.20(9:00-9:30)記錄人姓名職務、職稱學歷夜班數出勤管病人數得

25、分扣分原因初級(師)本科1個全勤0人92.5分危重癥患者記錄單有刮痕,臨時醫(yī)囑未按要求簽字,工作欠認真扣7.5分初級(師)本科7個全勤11人92.5分臨時執(zhí)行醫(yī)囑不準確,體溫單大小便書寫不規(guī)范,工作欠認真扣7.5分初級(師)本科6個全勤14人91.5分體溫單大小便書寫不規(guī)范,漏記呼吸,輸液卡勾簽不及時,工作欠認真扣8.5分初級(士)???個全勤16人92分臨時執(zhí)彳丁醫(yī)囑不準確,漏記呼吸,臨時醫(yī)囑未按要求簽字扣8分初級(士)中專7個全勤14人93分體溫單大小便書寫不規(guī)范,呼吸漏記一次,工作欠認真扣7分初級(士)中專4個全勤10人92分臨時醫(yī)囑漏簽字,呼吸漏記,出入量單有錯別字,工作欠認真扣8分整

26、改情況:當時交當事人更正,在晨會時對所有問題匯總后宣讀,公布成績,要求大家嚴格要求自己,加強工作責任心繼續(xù)努力工作。XXXXXX第三人民醫(yī)院XXXXXX第三人民醫(yī)院護士長簽字:護士長簽字:年月日1、科室護理質量與安全管理小組,由科室護士長及質控護士組成。2、科室護理質量與安全記錄本由各科室護士長負責,由質量控制小組成員負責填寫。3、每年度科室要制定護理質量與安全管理工作計劃、實施方案及護理質量控制指標。4、科室根據醫(yī)院的護理質量控制重點內容制定各科室每月護理質量控制重點內容。5、科室質量與安全管理檢查要求科室一周至少檢查1次,并做好記錄,根據存在的問題制定相關整改措施,并對整改措施進行效果評價

27、,由護士長審閱后簽字負責。6、每月底對科室質量與安全管理情況進行認真總結,填寫每月護理質量控制總結,護士長簽字后由質控科、護理部審查。7、每年底由科室質量與安全管理小組對本年度科室護理質量與安全情況進行總結。護理質量與安全管理活動記錄護士長行政查房周記錄)項目日時間床責任護士質控護士發(fā)現問題護理缺陷安全隱患不良事件差錯事故整改措施晨晚間護理分級護理危重(圍手術期)患者護理崗位職責核心制度工作流程管道護理護理標識危急值報告護士對患者病情掌握環(huán)境管理健康教育(含出院指導)搶救器械物、藥品管理消毒隔離護理文書書寫病人滿意度總體分析要求:科室每月最少考核評價一次XXX第三人民醫(yī)院XXX第三人民醫(yī)院護理

28、質量與安全管理評價監(jiān)測指標XXX第三人民醫(yī)院XXX第三人民醫(yī)院護理質量與安全管理評價監(jiān)測指標注:科室每月認真統(tǒng)計填寫,對未發(fā)生的項目,在月統(tǒng)計欄里從左下注:科室每月認真統(tǒng)計填寫,對未發(fā)生的項目,在月統(tǒng)計欄里從左下向右上劃一斜杠表示。注:科室每月認真統(tǒng)計填寫,對未發(fā)生的項目,在月統(tǒng)計欄里從左下注:科室每月認真統(tǒng)計填寫,對未發(fā)生的項目,在月統(tǒng)計欄里從左下向右上劃一斜杠表示。監(jiān)測指標一月份二月份三月份四月份五月份六月份1、特級護理例數2、危重、搶救護理例數3、輸血人次4、圍手術期護理例數5、分娩例數6、導尿人次7、灌腸例數8、胃腸減壓例數9、霧化吸入例數10、心電監(jiān)護例數11、輸液泵使用例數12、出

29、診次數13、洗胃例數14、電動吸引器吸痰例數15、吸氧例數16、動脈采血例數17、靜脈穿刺留置例數17、術前術后訪視例數18、危重及特、一級護理合格率290%19、基礎護理合格率285%20、優(yōu)質護理服務合格率290%21、護理文書書寫合格率295%22、急救物品完好率100%23、消毒滅菌合格率100%24、住院患者滿意度295%25、護理技術操作考核合格率285%26、護理基礎理論考核合格率275%27、護理不良事件例數28、壓瘡風險評估例數29、跌倒、墜床風險評估例數30、護理事故、護理投訴、壓瘡事件31、危急值報告例數監(jiān)測指標七月份八月份九月份十月份十一月十二月1、特級護理例數2、危重、搶救護理例數3、輸血人次4、圍手術期護理例數5、分娩例數6、導尿人次7、灌腸例數8、胃腸減壓例數9、霧化吸入例數10、心電監(jiān)護例數11、輸液泵使用例數12、出診次數13、洗胃例數14、電動吸引器吸痰例數15、吸氧例數16、動脈采血例數17、靜脈穿刺留置例數17、術前術后訪視例數18、危重及特、一級護理合格率290%19、基礎護理合格率285%20、優(yōu)質護理服務合格率290%21、護理文書書寫合格率295%22、急救物品完好率100%23、消毒滅菌合格率100%24、住院患者滿意度295%2

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