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文檔簡(jiǎn)介
1、 教 學(xué)演 講臨床護(hù)理教學(xué)存在問題及設(shè)想 現(xiàn)狀分析I護(hù)生方面帶教老師方面一、科室教學(xué)現(xiàn)狀與問題分析一、科室教學(xué)現(xiàn)狀與問題分析帶教老師方面1、帶教時(shí)間和精力不足 2、 帶教方式守舊,帶教老師缺乏系統(tǒng)的教學(xué)技能培訓(xùn)3、 3、帶教老師對(duì)教學(xué)計(jì)劃不明確,沒有真正落實(shí) 教學(xué)計(jì)劃4、對(duì)學(xué)生關(guān)心不夠二、科室未來教學(xué)工作設(shè)想1、科室注重帶教老師的培養(yǎng): 多安排帶教老師參加學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)會(huì)等,加快新增學(xué)科的學(xué)習(xí),如整體護(hù)理、心理學(xué)、倫理學(xué)、健康教育、人際溝通等增加臨床教 學(xué)中現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的內(nèi)容,從而,提高教師知識(shí)層次2、 改進(jìn)教學(xué)方法 : 多應(yīng)用一些新穎的教學(xué)方法:PBL教學(xué)、微格教學(xué)、頭腦風(fēng)暴、角色扮演、情景模擬
2、、反思日記等3、科室建立健全臨床教學(xué)管理體系 : 護(hù)士長(zhǎng)、總帶教老師定期對(duì)帶教老師進(jìn)行檢查與考評(píng),結(jié)果與績(jī)效掛鉤二、科室未來教學(xué)工作設(shè)想4、 確立實(shí)習(xí)目標(biāo),制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) : 護(hù)生進(jìn)入科室后,明確告訴她們要掌握的內(nèi)容,使護(hù)生對(duì)??茖W(xué)習(xí)的目標(biāo)和重點(diǎn)心中有數(shù),并通過對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生從理論、操作、護(hù)理文書書寫、聽課筆記、健康教育能力、患者點(diǎn)名表揚(yáng)或批評(píng)等多個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)定,從而提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。5、科室創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)氛圍: 護(hù)生輪到科室后,由護(hù)士長(zhǎng)親自接待,向她們表示歡迎,結(jié)束我科實(shí)習(xí)后護(hù)士長(zhǎng)和帶教組長(zhǎng)召開實(shí)習(xí)生座談會(huì),向護(hù)生的辛勤勞動(dòng)和付出表示由衷的感謝,同時(shí)還應(yīng)提高護(hù)理人員的教學(xué)意識(shí),盡可能為護(hù)生提
3、供機(jī)會(huì)。6、提倡賞識(shí)教育:帶教老師關(guān)心學(xué)生,多鼓勵(lì),少批評(píng)。 理 論 授 課 酒精戒斷綜合征的臨床表現(xiàn)案例 患者男性,42歲,因長(zhǎng)期大量飲酒20余年,亂語、行為亂3天入院。近20年來,患者幾乎每天飲半斤-1斤高度白酒,常有空腹飲酒、晨飲現(xiàn)象,并出現(xiàn)雙手震顫、冷汗、坐立不安等不適,飲酒后以上不適癥狀可好轉(zhuǎn)。3天前患者當(dāng)天未飲酒后出現(xiàn)渾身發(fā)汗、面色蒼白,第二天患者出現(xiàn)亂語,在家里聽到老表在屋外打架,想去勸解(實(shí)無),看到手上有動(dòng)物吐的絲,不停搓手;家人見其行為紊亂,送至某醫(yī)院治療,住院期間患者在院內(nèi)看到前面有兩個(gè)人就說是他姐和他姐夫,前面是護(hù)欄也不知道,徑直往前走,差點(diǎn)從欄桿上掉下去,家人見其難于
4、管理,送入我院治療,門診擬酒精中毒所致精神障礙收入院。針對(duì)案例進(jìn)行總結(jié)酒精戒斷綜合征的臨床表現(xiàn)病人長(zhǎng)期大量飲酒形成酒癮(酒精依賴綜合征),在突然停止飲酒或明顯減少飲酒量,可引起酒精戒斷綜合征。一般多在停用或減少飲用酒精后的1-3天后出現(xiàn),多在戒斷后第5-7天自發(fā)消失。如果持續(xù)時(shí)間超過7日,往往產(chǎn)生幻覺。最早的戒斷癥狀是震顫,通常是兩側(cè)性,出現(xiàn)于早晨,病人手持杯盤時(shí)手有明顯震顫,持物不穩(wěn),植物神經(jīng)癥狀:多汗,心動(dòng)過速,虛弱無力,脈搏過快,血壓增高,惡心,嘔吐,等。可有意識(shí)障礙錯(cuò)覺幻覺強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)1:酒精戒斷綜合征的定義 是指因停用或減少飲用酒精所致的綜合征,由此引起精神癥狀、軀體癥狀,或社會(huì)功能受損。強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)2: 晝輕夜重。強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)3精神癥狀包括:失眠、焦慮、躁動(dòng)不安、抑郁,錯(cuò)視、幻視、幻聽、妄想。軀體癥狀或體征包括:意識(shí)模糊或狹窄、譫妄狀態(tài)、汗多、摸索動(dòng)作、震顫、抽搐、脫水、擦傷等。強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)41、一般在停用或減少飲用酒精1-3天后出現(xiàn);最經(jīng)典的酒精戒斷綜合征經(jīng)過以下三個(gè)階段:開始時(shí)戒斷癥狀較輕加重(甚至震顫譫妄)逐漸減輕,直至消失。如果只有輕度酒精戒斷綜合征,沒有出現(xiàn)加重的情況,則只經(jīng)歷二個(gè)階段:輕度酒精戒斷綜合征癥狀消失。下次課題預(yù)習(xí):酒精戒斷綜合征的安全護(hù)理酒精戒斷后,病人出幻視、幻
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