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平場工程竣工驗(yàn)收記錄表工程名稱驗(yàn)收部位建設(shè)規(guī)模結(jié)構(gòu)型開工時間申請驗(yàn)及層數(shù)收時間申單位蓋章請單位意見:技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日審 地勘單位：查單 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：單位蓋章位年月意見設(shè)計(jì)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：單位蓋章年月日建設(shè)單位：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：單位蓋章 年月監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：單位蓋章 年月單位蓋章項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年月日竣工驗(yàn)收意見書工程名稱驗(yàn)收部位完工日期規(guī)模專家組驗(yàn)收意見工程完成狀況：工程資料狀況:工程實(shí)體質(zhì)量狀況制：專家組驗(yàn)收意見綜合質(zhì)量評定：存在的問題及整改意見：專家組成員簽名：施工單位：勘察單位：設(shè)計(jì)單位：章章章年月日年月日年月日建設(shè)單位：監(jiān)理單位：質(zhì)檢章年月日章年月日質(zhì)監(jiān)單位：章年月日竣工驗(yàn)收記錄表工程名稱驗(yàn)收部位驗(yàn)收時間年月日驗(yàn)施工單位意見:收項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字：項(xiàng)目經(jīng)理簽字：結(jié)監(jiān)理單位意見：論專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：總監(jiān)理工程師簽字：意勘察單位意見:見勘察負(fù)責(zé)人簽字:設(shè)計(jì)單位意見：設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人簽字：建設(shè)單位意見：現(xiàn)場代表簽字：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：質(zhì)量監(jiān)督單位意見：參與人員簽字：參與驗(yàn)收人員簽到表工程名稱：驗(yàn)收部位：序號姓名工作單位職務(wù)(職稱）聯(lián)系電話備注12345678910111213131415161718工程驗(yàn)收組成員

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