婦產(chǎn)科醫(yī)患糾紛的原因分析及對策

1、婦產(chǎn)科醫(yī)患糾紛的原因分析及對策【關(guān)鍵詞】醫(yī)療糾紛；婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛成為當今社會的一大熱點。由于患者多、周轉(zhuǎn)快、新生兒變化快、患者及家屬期望值高，婦產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛事件更是頻頻發(fā)生。如何最大限度地降低醫(yī)療風險，保障醫(yī)院和患者雙方的利益不受損害，成為醫(yī)院管理者討論的重點話題。搜集我科2021年1月2021年8月遇到的21起醫(yī)患糾紛事件，分析婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的原因，并討論對策，為降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率提供理論支持和保障。1臨床資料2021年1月2021年8月我院婦產(chǎn)科共發(fā)生醫(yī)療糾紛事件21起，其中醫(yī)生職業(yè)道德引起7例病情觀察失誤2例，效勞態(tài)度3例，病史書寫不嚴謹2例，醫(yī)生技術(shù)程度7例技術(shù)操作不當3例，并

2、發(fā)癥4例，其他原因7例醫(yī)療結(jié)果不滿意2例，后勤收費部門問題引起1例，出院小結(jié)寫錯或潦草3例，執(zhí)行制度不嚴格1例。2醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因2.1醫(yī)源性原因2.2來自患者的原因：醫(yī)療糾紛事件是醫(yī)院和患者雙方互動的結(jié)果，作為當事方的患者及其家屬無法逃脫其必需要負的責任。有些孕產(chǎn)婦由于妊娠、分娩、產(chǎn)后體內(nèi)激素程度的急速變化，致使神經(jīng)系統(tǒng)機能狀態(tài)不佳，生理的變化引起患者的心理不適應(yīng)，從而產(chǎn)生各種心理障礙，產(chǎn)后抑郁是一典型的病癥表現(xiàn)；另外，有些患者家庭由于經(jīng)濟原因回絕相關(guān)檢查，致使影響診斷和治療；重男輕女的思想仍然根深蒂固，仍在某些家庭中存留，例如產(chǎn)婦在大出血后需要切除子宮，為了繼續(xù)生育，家屬還要冒著患者的生

3、命危險強留；另外，患者家屬對于醫(yī)院的告知并沒有認真遵從，忽略告知的重要性，發(fā)惹事故后仍然把責任推給醫(yī)院。2.3來自社會的原因：社會上普遍認為婦產(chǎn)科存在的風險相對較低，對婦產(chǎn)科的醫(yī)治抱有更高的期望值，一旦不如人意，便通過法律途徑尋求幫助；另外，社會上流傳著一種有關(guān)婦產(chǎn)科糾紛的謠言，即婦產(chǎn)科糾紛事件賠償率高，因此，有些家屬認為只要產(chǎn)婦在醫(yī)院出現(xiàn)了問題，醫(yī)院必須對患者及其家屬負有責任，于是他們把醫(yī)院當做了討價還價的生意常另外，受醫(yī)療舉證責任倒置的影響，只要醫(yī)院拿不出確鑿的證據(jù)，醫(yī)院便需要承當敗訴的風險。3對策3.1強化培訓，進步醫(yī)護人員的專業(yè)程度：對于醫(yī)院的管理層而言，進步醫(yī)護人員的專業(yè)程度是當前防

4、止醫(yī)患糾紛的重要手段。一方面，醫(yī)院在理解市場行情的情況下，引進一批先進的器材設(shè)備，保證醫(yī)院的硬件設(shè)施；另一方面，定期組織醫(yī)護人員進展輪崗培訓，保證工作人員在學習中進步，進步自身的專業(yè)素質(zhì)。3.2強化效勞水準：很多醫(yī)患糾紛事件都是因為醫(yī)護人員對患者的態(tài)度冷漠、僵硬、專橫。當今，在醫(yī)院中如何進步醫(yī)護人員的效勞意識，如何使患者入院后有賓至如歸的感覺，已成為各家醫(yī)院追求的目的。醫(yī)院應(yīng)定期進展效勞至上的宣傳，為醫(yī)護人員講解良好溝通的方法，促使醫(yī)護人員在與患者的良好溝通中做好效勞。3.3進步法律保護意識：定期組織醫(yī)護人員學習與醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)以及相關(guān)部門的規(guī)章制度，完善各項工作的職責，確保在自己的職

5、責范圍內(nèi)不被患者及其家屬尋找出破綻，增強醫(yī)護人員的法律意識，做到懂法、守法；積極組織醫(yī)務(wù)人員學習法律知識，組織各相關(guān)部門積極構(gòu)建防范和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)警系統(tǒng)，確保用法律的武器保護自己。3.4呼吁社會支持：呼吁全社會正確認識醫(yī)學行為的風險，制定正確的言論導向，確保和諧的醫(yī)患關(guān)系，在整個社會中加強醫(yī)學知識的正確宣傳，讓全社會都理解分娩的高風險性，同時幫助就醫(yī)者樹立正確的就醫(yī)觀，確保適當?shù)钠谕担罱K增加醫(yī)務(wù)人員和患者互相間的尊重和理解。3.5及時干預(yù)：作為醫(yī)院部門，要及時發(fā)現(xiàn)和積極處理醫(yī)患糾紛，確保事故的大小，明確事故方的責任和權(quán)限，積極組織專家對事件進展商討，以防事態(tài)擴大。首先，根據(jù)一般醫(yī)患糾紛的處理途徑，通常先是通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決，假如雙方無法協(xié)商解決，可以通過申請醫(yī)學鑒定的途徑解決，最后一種方式是上訴于人民法院。【參考文獻】1黃慈芳.婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因及防范j.吉林醫(yī)學,2021，305:478.2祝美洲,劉美娜.