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1、PAGE PAGE 23江蘇省道路貨運(yùn)運(yùn)企業(yè)質(zhì)量信信譽(yù)檔案企業(yè)名稱(chēng) 填報(bào)日期 江蘇省交通廳運(yùn)運(yùn)輸管理局制制經(jīng)營(yíng)許可證號(hào): 道路貨物運(yùn)輸企企業(yè)基本情況況 填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供相關(guān)材材料,報(bào)送道道路運(yùn)輸管理理部門(mén)審核。一、基本信息:企業(yè)名稱(chēng) 法人代表姓名 經(jīng)濟(jì)濟(jì)性質(zhì) 公司地址 電電話 郵編 從業(yè)人員數(shù) 車(chē)輛數(shù) 駕駛?cè)藛T數(shù)數(shù) 分支機(jī)構(gòu)(沒(méi)有有分支機(jī)構(gòu)無(wú)無(wú)須填):1、名稱(chēng) 地地址 2、名稱(chēng) 地地址 3、名稱(chēng) 地地址 4、名稱(chēng) 地地址 二、企業(yè)經(jīng)營(yíng)范范圍: 三、聲明:我聲明本表及其其它相關(guān)材料料中提供的信信息均真實(shí)可可靠。我知悉如此表中中有故意填寫(xiě)寫(xiě)的虛假信息息,本企
2、業(yè)的的道路運(yùn)輸企企業(yè)質(zhì)量信譽(yù)譽(yù)等級(jí)將被降降為B級(jí)。負(fù)責(zé)人簽名: 負(fù)責(zé)人職職位: (章)年 月 日注:請(qǐng)?zhí)峁浩髽I(yè)道路運(yùn)運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可可證正、副本本復(fù)印件,如如有分公司的的還須提供分分公司道路運(yùn)運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許可可證副本。企企業(yè)屬分公司司備案的,僅僅需提供道路路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)許許可證副本;企業(yè)以及分分公司工商營(yíng)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印印件。交通責(zé)任事故率率: (兩兩位小數(shù))交通責(zé)任事故死死亡率: (三位位小數(shù))交通責(zé)任事故傷傷人率: (三位位小數(shù))企業(yè)運(yùn)輸安全情情況 填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供事故責(zé)責(zé)任認(rèn)定書(shū)復(fù)復(fù)印件,報(bào)送送道路運(yùn)輸管管理部門(mén)審核核。責(zé)任事故記錄:肇事車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 駕
3、駛駛員姓名 肇事地點(diǎn) 責(zé)任事事故時(shí)間 死亡人數(shù) 受傷傷人數(shù) 事故故損失(萬(wàn)元元) 事故責(zé)任認(rèn)定情情況 肇事車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 駕駛員姓姓名 肇事地點(diǎn) 責(zé)任事事故時(shí)間 死亡人數(shù) 受傷傷人數(shù) 事故故損失(萬(wàn)元元) 事故責(zé)任認(rèn)定情情況 肇事車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 駕駛駛員姓名 肇事地點(diǎn) 責(zé)任事事故時(shí)間 死亡人數(shù) 受傷傷人數(shù) 事故故損失(萬(wàn)元元) 事故責(zé)任認(rèn)定情情況 肇事車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 駕駛駛員姓名 肇事地點(diǎn) 責(zé)任事事故時(shí)間 死亡人數(shù) 受傷人數(shù)數(shù) 事故損失失(萬(wàn)元) 事故責(zé)任認(rèn)定情情況 注:交通責(zé)任任事故限于考考核周期內(nèi)道道路運(yùn)輸企業(yè)業(yè)承擔(dān)同責(zé)及及同責(zé)以上且且有人員傷亡亡的交通事故故(無(wú)人員傷傷
4、亡的不計(jì));營(yíng)運(yùn)貨車(chē)數(shù)數(shù)是企業(yè)上年年度末在冊(cè)的的營(yíng)運(yùn)貨車(chē)總總數(shù),包括非非經(jīng)營(yíng)性道路路危險(xiǎn)貨物運(yùn)運(yùn)輸車(chē)輛。交通責(zé)任事事故率=企業(yè)業(yè)發(fā)生交通責(zé)責(zé)任事故的次次數(shù)/營(yíng)運(yùn)貨貨車(chē)數(shù);交通通責(zé)任事故死死亡率=企業(yè)業(yè)發(fā)生交通責(zé)責(zé)任事故導(dǎo)致致的死亡人數(shù)數(shù)/營(yíng)運(yùn)貨車(chē)車(chē)數(shù);交通責(zé)責(zé)任事故傷人人率=企業(yè)發(fā)發(fā)生交通責(zé)任任事故導(dǎo)致的的受傷人數(shù)/營(yíng)運(yùn)貨車(chē)數(shù)數(shù)。此表可復(fù)印印。經(jīng)營(yíng)違章率: (兩位小數(shù)數(shù))企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為情情況填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供行政處處罰決定書(shū)復(fù)復(fù)印件,報(bào)送送道路運(yùn)輸管管理部門(mén)審核核。違章情況記錄:違章車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 責(zé)任人姓名名 違章經(jīng)營(yíng)時(shí)間 違章地點(diǎn)點(diǎn) 違章事實(shí) 查處
5、機(jī)關(guān) 行政政處罰決定 違章車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 責(zé)任人姓名名 違章經(jīng)營(yíng)時(shí)間 違章地點(diǎn)點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) 行政政處罰決定 違章車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 責(zé)任人姓名名 違章經(jīng)營(yíng)時(shí)間 違章地點(diǎn)點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) 行政政處罰決定 違章車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 責(zé)任人姓名名 違章經(jīng)營(yíng)時(shí)間 違章地點(diǎn)點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) 行政政處罰決定 違章車(chē)輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào)號(hào) 責(zé)任人姓名名 違章經(jīng)營(yíng)時(shí)間 違章地點(diǎn)點(diǎn) 違章事實(shí) 查處機(jī)關(guān) 行政政處罰決定 注:經(jīng)營(yíng)違章章限于企業(yè)及及其從業(yè)人員員違反交通行行業(yè)管理行政政法規(guī)、規(guī)章章和規(guī)定,受受到各級(jí)交通通主管部門(mén)、道道路運(yùn)輸管理理機(jī)構(gòu)行政處處罰(包括警警告及以上)的的違章行為
6、;經(jīng)營(yíng)違章率率=企業(yè)被查查處的違章行行為的次數(shù)/營(yíng)運(yùn)貨車(chē)數(shù)數(shù);此表可復(fù)印印。社會(huì)投訴率: (三位小數(shù)數(shù))企業(yè)服務(wù)質(zhì)量情情況填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供相關(guān)證證明材料,報(bào)報(bào)送道路運(yùn)輸輸管理部門(mén)審審核。投訴曝光信息記記錄:投訴人 被投訴車(chē)輛輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào) 責(zé)任人姓名名 投訴方式 曝光媒體名名稱(chēng) 投訴內(nèi)容 社會(huì)影響 受理機(jī)關(guān)關(guān) 核查處理情況 投訴人 被投訴車(chē)輛輛牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào) 責(zé)任人姓名名 投訴方式 曝光媒體名名稱(chēng) 投訴內(nèi)容 社會(huì)影響 受理機(jī)關(guān)關(guān) 核查處理情況 投訴人 被被投訴車(chē)輛牌牌號(hào) 運(yùn)輸證號(hào) 責(zé)責(zé)任人姓名 投訴方式 曝曝光媒體名稱(chēng)稱(chēng) 投訴內(nèi)容 社會(huì)影響 受理機(jī)關(guān)關(guān)
7、 核查處理情況 注:社會(huì)投訴訴是指道路運(yùn)運(yùn)輸企業(yè)及其其從業(yè)人員違違反有關(guān)規(guī)定定,損害他人人正當(dāng)權(quán)益,貨貨主、其他相相關(guān)人向道路路運(yùn)輸管理機(jī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行投訴訴,或新聞媒媒體對(duì)企業(yè)的的服務(wù)質(zhì)量事事件曝光,經(jīng)經(jīng)查屬實(shí)的;社會(huì)投訴率率=服務(wù)質(zhì)量量投訴次數(shù)/營(yíng)運(yùn)貨車(chē)數(shù)數(shù);此表可復(fù)印印。總計(jì)欠繳規(guī)費(fèi)次次數(shù): 企業(yè)規(guī)費(fèi)繳納情情況填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供相關(guān)證證明材料,報(bào)報(bào)送道路運(yùn)輸輸管理部門(mén)審審核。繳費(fèi)信息:營(yíng)運(yùn)車(chē)輛總數(shù) 總噸噸位 噸 應(yīng)繳運(yùn)管(貨貨附)費(fèi) 萬(wàn)萬(wàn)元 實(shí)繳運(yùn)管(貨附附)費(fèi) 萬(wàn)元元 欠繳運(yùn)管管(貨附)費(fèi)費(fèi) 萬(wàn)元應(yīng)繳養(yǎng)路費(fèi) 萬(wàn)萬(wàn)元 實(shí)繳養(yǎng)養(yǎng)路費(fèi) 萬(wàn)萬(wàn)元 欠繳養(yǎng)養(yǎng)路費(fèi) 萬(wàn)
8、元。 欠繳規(guī)費(fèi)車(chē)輛清清單車(chē)牌號(hào)運(yùn)輸證號(hào)欠繳運(yùn)管(貨附附)費(fèi)欠繳養(yǎng)路費(fèi) 合計(jì)(萬(wàn)元)總 計(jì)應(yīng)投而未投保車(chē)車(chē)輛臺(tái)數(shù): 企業(yè)投保承運(yùn)人人責(zé)任險(xiǎn)情況況填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供承運(yùn)人人保險(xiǎn)單復(fù)印印件,報(bào)送道道路運(yùn)輸管理理部門(mén)審核。投保信息:應(yīng)投保營(yíng)運(yùn)車(chē)輛輛總數(shù) 輛; 實(shí)實(shí)際投保車(chē)輛輛 輛; 保險(xiǎn)險(xiǎn)總金額 萬(wàn)元元。 企業(yè)投保承運(yùn)人人責(zé)任險(xiǎn)清單單序號(hào)車(chē)牌號(hào)責(zé)任人投保金額保險(xiǎn)費(fèi)(元)保險(xiǎn)單號(hào)合 計(jì)營(yíng)運(yùn)車(chē)輛有無(wú)統(tǒng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和外外觀 服務(wù)人人員有無(wú)統(tǒng)一一服裝 有無(wú)獲得省部級(jí)級(jí)榮譽(yù) GPPS或行車(chē)記記錄儀有效使使用率 有無(wú)政府指令性性運(yùn)輸任務(wù) 有無(wú)發(fā)生影影響社會(huì)穩(wěn)定定事件 企業(yè)其他有關(guān)
9、情況填報(bào)說(shuō)明:本表表由道路貨物物運(yùn)輸企業(yè)填填寫(xiě),并同時(shí)時(shí)提供相關(guān)證證明材料,報(bào)報(bào)送道路運(yùn)輸輸管理部門(mén)審審核。一、科技裝備應(yīng)應(yīng)用情況:營(yíng)運(yùn)車(chē)輛有效使使用GPS或或行車(chē)記錄儀儀共 輛,車(chē)車(chē)輛噴涂統(tǒng)一一標(biāo)識(shí)共 (請(qǐng)將有關(guān)內(nèi)容容填入營(yíng)運(yùn)運(yùn)車(chē)輛信息系系統(tǒng)安裝及統(tǒng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)情況況一覽表) 二、企業(yè)服務(wù)人人員統(tǒng)一服裝裝情況: 三、企業(yè)獲省部部級(jí)以上榮譽(yù)譽(yù)稱(chēng)號(hào)情況: 四、政府指令性性運(yùn)輸任務(wù)完完成情況:下達(dá)任務(wù)部門(mén)任務(wù)內(nèi)容投入運(yùn)力完成運(yùn)量完成時(shí)間是否符合要求五、企業(yè)穩(wěn)定情情況:影響社會(huì)穩(wěn)定事事件的發(fā)生時(shí)間主要原因事件經(jīng)過(guò)參加人數(shù)上訪部門(mén)社會(huì)影響處理情況注:GPS或或行車(chē)記錄儀儀有效使用率率=安裝并有有效使用GP
10、PS或行車(chē)記記錄儀車(chē)輛數(shù)數(shù)/營(yíng)運(yùn)車(chē)輛輛數(shù)(結(jié)果用用百分比表示示);省、部級(jí)以以上榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)號(hào)指道路運(yùn)輸輸企業(yè)在考核核周期內(nèi)獲得得的國(guó)家部委委、省級(jí)黨政政機(jī)關(guān)以上單單位(不含下下設(shè)機(jī)構(gòu))授授予的在評(píng)優(yōu)優(yōu)創(chuàng)先、安全全生產(chǎn)、文明明服務(wù)、精神神文明建設(shè)方方面的集體榮榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。營(yíng)運(yùn)車(chē)輛信息系系統(tǒng)安裝及統(tǒng)統(tǒng)一標(biāo)識(shí)情況況一覽表序號(hào)運(yùn)輸證號(hào)車(chē)牌號(hào)碼安裝GPS或行行車(chē)記錄儀噴涂統(tǒng)一標(biāo)識(shí)和和外觀縣級(jí)道路運(yùn)輸管管理部門(mén)初評(píng)評(píng)意見(jiàn)填報(bào)說(shuō)明:本表表由縣級(jí)道路路運(yùn)輸管理部部門(mén)填寫(xiě),報(bào)報(bào)送市級(jí)道路路運(yùn)輸管理部部門(mén)核查。上報(bào)材料核查意意見(jiàn) 核查查負(fù)責(zé)人簽字字: 日期期: 年 月 日計(jì)分情況運(yùn)輸安全: 經(jīng)營(yíng)行為: 服務(wù)質(zhì)量量:
11、社會(huì)責(zé)任: 企業(yè)管理: 加 分: (具體計(jì)分表見(jiàn)見(jiàn)附件)合計(jì)總分: 記分負(fù)負(fù)責(zé)人簽字: 日期: 年 月 日初評(píng)意見(jiàn) 單位(章章) 日期: 年 月 日市級(jí)道路運(yùn)輸管管理部門(mén)評(píng)定定意見(jiàn)填報(bào)說(shuō)明:本表表由市級(jí)道路路運(yùn)輸管理部部門(mén)填寫(xiě)。 -上報(bào)材料核查意意見(jiàn)核查負(fù)責(zé)人簽字字: 日期期: 年 月 日計(jì)分情況運(yùn)輸安全: 經(jīng)營(yíng)營(yíng)行為: 服服務(wù)質(zhì)量: 社會(huì)責(zé)任: 企業(yè)管理: 加 分: (具體計(jì)分表見(jiàn)見(jiàn)附件)合計(jì)總分: 記分負(fù)責(zé)人人簽字: 日期: 年 月 日評(píng)定意見(jiàn)單位(章) 日期: 年 月 日道路運(yùn)輸企業(yè)質(zhì)質(zhì)量信譽(yù)考核核評(píng)分表考核項(xiàng)目考核分?jǐn)?shù)記分標(biāo)準(zhǔn)企業(yè)自評(píng)分評(píng)分說(shuō)明縣級(jí)運(yùn)管部門(mén)評(píng)評(píng)分評(píng)分說(shuō)明市級(jí)運(yùn)管部門(mén)評(píng)評(píng)
12、分評(píng)分說(shuō)明運(yùn)輸安全(300分)交通責(zé)任事故率率5050 - 交通通責(zé)任事故率率500交通責(zé)任事故死死亡率150150 - 交交通責(zé)任事故故死亡率5000交通責(zé)任事故傷傷人率100100 - 交交通責(zé)任事故故傷人率2000經(jīng)營(yíng)行為(2000分)經(jīng)營(yíng)違章率200200 - 經(jīng)經(jīng)營(yíng)違章率1000服務(wù)質(zhì)量(2000分)社會(huì)投訴率200200 - 社社會(huì)投訴率2000社會(huì)責(zé)任(1550分)規(guī)費(fèi)繳納8080 - 總計(jì)計(jì)欠繳規(guī)費(fèi)次次數(shù)10投保承運(yùn)人責(zé)任任險(xiǎn)7070 - 應(yīng)投投而未投保車(chē)車(chē)輛臺(tái)數(shù)10企業(yè)管理(1550分)質(zhì)量信譽(yù)檔案50質(zhì)量信譽(yù)檔案不不健全的,每每缺一項(xiàng),扣扣10分;不不按要求上報(bào)報(bào)質(zhì)量信譽(yù)情情況但能及時(shí)時(shí)糾正的,扣扣30分。企業(yè)穩(wěn)定100由于企業(yè)管理原原因,導(dǎo)致發(fā)發(fā)生違反信信訪條例規(guī)規(guī)定、出現(xiàn)過(guò)過(guò)激行為、嚴(yán)嚴(yán)重?cái)_亂社會(huì)會(huì)秩序、造成成惡劣社會(huì)影影響的群體性性事件的,不不得分;情節(jié)節(jié)不嚴(yán)重,或或經(jīng)批評(píng)教育育后及時(shí)改正正的,每次扣扣50分。加分項(xiàng)目(100分)企業(yè)形象20營(yíng)運(yùn)車(chē)輛統(tǒng)一標(biāo)標(biāo)識(shí)和外觀的的,加10分分;服務(wù)人員員統(tǒng)一服裝的的,加10分分??萍荚O(shè)備應(yīng)用3050%以上營(yíng)運(yùn)運(yùn)車(chē)輛安裝GGPS或行車(chē)車(chē)記錄儀并有有效應(yīng)用的,加加20分;全全部營(yíng)運(yùn)車(chē)輛輛安裝并有效效應(yīng)用的,加加30分。省部級(jí)以上榮譽(yù)譽(yù)稱(chēng)號(hào)
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