醫(yī)院信息化管理

1、醫(yī)院信息化管理一、什么是醫(yī)院信息化：醫(yī)院信息化是指醫(yī)院以業(yè)務流程優(yōu)化重組為基礎在一定的深度和廣度上利用計算機技術、網絡和通信技術及數據庫技術，控制和集成化地管理醫(yī)療、護理、財務、藥品、物資及研究、教學等活動中的所有信息，實現醫(yī)院內、外部的信息共享和有效利用，提高醫(yī)院的管理水平與綜合發(fā)展實力的過程 二、我國醫(yī)院信息化建設發(fā)展階段：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)我國的應用，開始于 20 世紀 80年代末期，大體上經歷了計機應用于收費、劃價；計算機網絡技術應用于醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)； 數字化三個發(fā)展階段，整個過程是與我國的整體信息化建設步伐相吻合的。2000以及存儲容量的提高，使影像信息的傳輸 和儲存變得越來越方便

2、，這就給真正意義上的電子病案的形成提供了契機。同時，指紋識別、數字簽名技術的發(fā)展也給病案保存與傳輸的合法性提供了保證。在這一階段， PACS(醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng) )和LIS（臨床試驗信息系統(tǒng))開始嵌人 HIS，使 HIS 在功能上的全面提升成為可能。 三、我國醫(yī)院信息化現狀：成績：發(fā)展的大環(huán)境已經形成（2）大型醫(yī)院投巨資開發(fā)（3）醫(yī)院信息化人才隊伍逐步形成（4）醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用基本取得成功（5）標準化工作得到重視問題：標準化問題、發(fā)展平衡、法律不完善、醫(yī)院內部因素 四、醫(yī)院信息化的意義： 醫(yī)院信息化建設程度代表醫(yī)院現代化管理水平高低和服務能力的多少。因此，各級醫(yī)院把信息化建設作為醫(yī)院工作

3、重點，它是醫(yī)院發(fā)展的重要標志。信息化能把醫(yī)院領導從繁雜的管理中 解脫出來，逐步使醫(yī)院的管理現代化、科學化、規(guī)范化，從而 實現醫(yī)院管理向低成本、高效率的模式轉變。成功的醫(yī)院信息 化建設會給醫(yī)院帶來巨大的效益。 （1） 信息化建設對醫(yī)院管理的作用1.1 提升醫(yī)院的整體形象。信息化建設使老百姓切實地感受到了醫(yī)院的正規(guī)化、現代化管理，增強了醫(yī)院在當地的 影響力。1.2 開源節(jié)流，查漏補缺，實現人、財、物規(guī)范化管理信息建設從內部解決了管理漏洞和盲區(qū)。規(guī)范了管理流程， 使醫(yī)院的人、財、物處于全面受控狀態(tài)，同時減少了資金占用保證供應，增收節(jié)支效益顯著。1.3 提供輔助決策支持，降低管理成本 信息化能自動進行

4、醫(yī)院各項事務的統(tǒng)計和計算，大幅度提高管理數據的準確性和實時性，數據高度共享，無紙化信 息傳遞，縮短決策周期，節(jié)約了日常辦公消耗。從根本上改變 管理者決策的方式和手段，讓決策者能及時調整各種人員和物 資的安排。 （2）信息化建設對醫(yī)療工作的作用2.1 由于信息化建設加強了對患者掛號、病歷、處方的管理，不僅可以幫助 醫(yī)院實現對醫(yī)務人員工作的考核管理，動態(tài)了解醫(yī)院的經營狀 況等，同時也從側面減少了醫(yī)院處方的流失，提高了醫(yī)院的綜合管理效益與經濟效益。2.2 在醫(yī)院各部門之間進行數據通信自動把信息送到各有關科室，易于實現全院性的各種統(tǒng)計、檢索和分析。2.3 醫(yī)療文書和醫(yī)療行為得到規(guī)范，在加速培養(yǎng)高水平醫(yī)

5、務人員上起到了極大的作用。2.4 醫(yī)院的“條碼標識”技術，可以極大提高信息傳遞速度和減少錯誤。12.5 杜絕許多管理中的“貓膩”現象，減少了醫(yī)療糾紛。（3） 信息化建設對財務工作的作用 3.1 信息化建設確保了財務數據的內容真實、數字準確、資料可靠， 確保了對會計信息的相關要求，使財務人員在在進行 橫向和縱向的對比分析時，能夠有效地判斷經營的優(yōu) 劣。 3.2 系統(tǒng)提供的財務數據及時明確，使醫(yī)院的資產負債率、速動比例、流動比例、收益率等財務指標 能及時準確地提供給決策者。 3.3 信息化的實施將財務、劃價、下醫(yī)囑等環(huán)節(jié)的人為錯誤率降為零。 信息化建設對藥品管理的作用 4.1 由于醫(yī)院管理系統(tǒng)在藥

6、品管理方面，采用了國家規(guī)定的 GSP 管理規(guī)范，加強了對藥品、耗材的全面數據管理，使得藥品、耗材從采購、庫存、劃價司藥等實現了全過程監(jiān)控， 從而堵塞了傳統(tǒng)手工管理可能出現的漏洞，提高了管 理人員的責任心與醫(yī)院的經濟效益。 4.2 加強醫(yī)院用藥安全管理，事實證明，在藥品供應商管理與藥品效 期管理等多方面。通過使用計算機管理可以大大增強 醫(yī)院藥品使用的安全性。 4.3 減少因管理原因造成的藥品損失 80%以上。 （5）信息化建設對固定資產管理的作用 固定資產的更新變化可以清楚地表明醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和醫(yī)療技術的進步速度。從投入和產出的計 算，利用率、報廢期、折舊額等方面，最大限度地發(fā) 揮信息化在固定資產

7、管理中的作用。 （6）信息化建設對醫(yī)院物資管理的作用醫(yī)院的物資種類多、消耗 大、使用頻繁，管理好物資，是醫(yī)院挖掘內部潛力的 關鍵點。信息管理可以節(jié)省成本、可以及時了解物資 的報廢失效時間、價格的波動情況，使用情況，起到 相互制約、相互到監(jiān)督，管理更加透明。信息化建設 減少因管理原因造成的器械損失 95%以上。 （7）信息化建設對醫(yī)院成本核算的作用 7.1 信息建設，在控制成本、降低費用、工作量考核等方面，為經營決策 提供科學化、合理化的依據。在完善內部分配制度、 調動職工工作積極性都有重要作用。醫(yī)院對自身管理 中任何調整，落實到了每個具體崗位。大幅度降低醫(yī) 院運營成本，顯著提高經營效益。 7.

8、2 輔助醫(yī)療質量監(jiān)測及控制，實現統(tǒng)計數據的自動收集、上傳和分析（8） 信息化建設對病案信息、教學管理、影像管理的作用 8.1 清楚，而且能對治療的全部資料全程記錄貯存。實現醫(yī)療資源共享，節(jié)約醫(yī)療成本。 8.2 系統(tǒng)使醫(yī)院數據能夠得到充分積累，使教學資料更豐富。教學系統(tǒng)能直接展示出真實可靠的數據。知識的共享，提升了醫(yī)務人員的理論水平。8.3通過實施PACS，節(jié)省了膠片，提高的影像傳輸速度。使醫(yī)生能 夠根據清晰的圖像及時準確做出診斷，減少了患者等待時間。（9） 信息化建設有利于改善醫(yī)院與患者系 9.1嚴格控制收費項目和收費標準。信息化建設提高了醫(yī)院收費透明度，有利于進一步緩解醫(yī)院與患者的矛盾。 五

9、、建設數字化醫(yī)院的總體設計中需要把握好以下幾個方面： （1）就醫(yī)流程最優(yōu)化把化病人就醫(yī)流程作為以病人為中心的切入點，充分應用各種成熟技術，如磁卡、條形碼、因特網和手機短信等，著力解決諸如門診三長一短等現象。醫(yī)療質量最佳化充分利用系統(tǒng)信息及集成，讓醫(yī)生及時全面了解患者的各種診療信息，為快速準確診斷奠定良好基礎；并通過各種輔助診療系統(tǒng)的開發(fā)， 來提高檢查檢驗結果的準確及時性。同時，也能把醫(yī)生護士各種可能的差錯降到最低，達到醫(yī)療質量最佳化。（3）工作效率最高化2充分利用已有的信息平臺，將各種現代通信技術(如 PDA)自動化設備(如自動擺藥機)和實驗室自動化系統(tǒng)引入到醫(yī)院數字化建設中，減輕工作強度，提

10、高工作效率。（4）病歷實現電 子化深刻理解電子病歷的內涵，豐富原有病歷的內容，把包括 CT、MRI、X 線、超聲、心電圖和手術麻醉等影像圖片、聲像動態(tài)以及神經電生理信號等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和全面，確保醫(yī)療信息的完整性。（5）決策實現科學化通過建立強大的管理和診療數據倉庫等系統(tǒng)，使得院管理和診療決策完全建立在科學的基礎上，不斷提高管理和診療決策水平。 （6）辦公實現自動化把辦公自動化作醫(yī)院數字化建設的重要組成部分。突出抓好公文流轉辦公的自動化和日常工作管理的自動化，基本實現院內公文無紙化和快速傳遞郵件化。 （7）網絡實現區(qū)域化針對病人的合理求，充分利用網絡資源來提高醫(yī)療質量、降低醫(yī)療費用和合理利用醫(yī)療資源。把區(qū)域醫(yī)療信息網絡作為醫(yī)院數字化建設發(fā)展的高級階段進行研究和建設。 （8）軟件實現標準化信標準化是信息集成化的基礎和前提，把軟件的標準化建設作為醫(yī)院與國內外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統(tǒng)一的信息交換和接口標準和接口代碼，如采用 HL7DICOM3.0 等醫(yī)療信息交換和接口標準，各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼，采用國際或國家統(tǒng)一的標準代碼，醫(yī)院內部的病人 ID 號 也應盡量采用統(tǒng)一的代碼如身份證號碼等。管理規(guī)范化針對目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的