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1、第3頁(yè) 共3頁(yè)醫(yī)院平安輸血制度上倉(cāng)醫(yī)院平安輸血制度 1、接到輸血醫(yī)囑后,兩名醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室/門(mén)急診、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。將血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交血庫(kù),雙方進(jìn)展逐項(xiàng)核對(duì)。 2、護(hù)士到輸血科取血時(shí),應(yīng)與輸血科人員認(rèn)真核對(duì)輸血資料。 1患者姓名、科室、病房、床號(hào)、血型;2血液編號(hào)、血型;3血液容量、采集日期、有效期;4血液外觀檢查:標(biāo)簽完好性、供血單位、條形碼、血袋完好性、有無(wú)明顯凝塊、血液顏色有無(wú)異常、有無(wú)溶血等。 5穿插配血試驗(yàn)結(jié)果;以上核對(duì)完成后,發(fā)配血人員及取血人員共同簽字后取血。 3、血液自輸血科取出后,運(yùn)輸過(guò)程中勿
2、劇烈震動(dòng),以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。庫(kù)存血不得加溫,以免血漿蛋白凝固變形,根據(jù)情況可在室溫下放置1520分鐘,放置時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),以免引起污染。 4、輸血前由兩名護(hù)士對(duì)以上第二條核對(duì)內(nèi)容再次核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)展輸血操作。 5、至患者床邊輸血時(shí),再次核對(duì)前述內(nèi)容,呼喚患者姓名以確認(rèn)受血者。假如患者處于昏迷、意識(shí)模糊或語(yǔ)言障礙時(shí),輸血報(bào)告單不能確認(rèn)患者,就需要與其近親屬共同進(jìn)展確認(rèn),或確認(rèn)患者手腕上的標(biāo)識(shí)假如有時(shí)。 6、核對(duì)及檢查無(wú)誤后,兩名護(hù)士簽字,遵照醫(yī)囑,將血液輕輕混勻后,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給患者。 7、輸血通道應(yīng)為獨(dú)立通道,不得同時(shí)參加任何藥物一同輸注。如輸注不同供血
3、者的血,應(yīng)用生理鹽水沖凈輸血器后,在輸注另外一袋血液。 8、輸血時(shí)應(yīng)遵循先慢后快的原那么,輸血的前15分鐘要慢,每分鐘約20滴,并嚴(yán)密觀察病情變化,假設(shè)無(wú)不良反響,再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度或停頓輸血,及時(shí)報(bào)告臨床醫(yī)師,用生理鹽水維持通道。假設(shè)無(wú)不良反響,輸血完畢后將輸血器材毀形消毒處理。 9、假設(shè)疑為溶血性輸血反響,應(yīng)立即停頓輸血,通知臨床醫(yī)師和輸血科,進(jìn)展積極搶救治療的同時(shí),進(jìn)展必要的核對(duì)、檢查,保存輸血器及血袋,封存送檢。 10、血液為特殊制品,如不立即輸注,應(yīng)及時(shí)送回輸血科保存,不能保存在臨床科室,血液出庫(kù)30分鐘不能退回。血液一經(jīng)開(kāi)封,不能退換。 11、輸血完畢后,認(rèn)真檢查靜脈穿刺部位有無(wú)血腫或滲血現(xiàn)象并做相應(yīng)處理。假設(shè)有輸血不良反響,應(yīng)在處理不良反響的同時(shí)填寫(xiě)反響卡反響給輸血科,由輸血科按
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