(最新)護理質量管理與持續(xù)改進記錄本

1、 成武縣人民醫(yī)院醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進記錄本（2011年醫(yī)務科制定） 遂川縣人民醫(yī)院護理質量管理與持續(xù)改進記錄本PAGE 6PAGE 92護理質量管理與持續(xù)改進 記錄本科 室：_年 度：_護理質量管理與與持續(xù)改進記記錄本填寫要要求1、科室成立以以護士長為組長長的護理質量控制制小組。2、本質量控制制記錄本由各各科室護士長長負責填寫。3、每年度科室室要制訂年度度護理質量控制制計劃、實施施方案及護理理質量控制指指標。5、科室根據(jù)醫(yī)醫(yī)院的護理質量控制制重點內容制制訂各科室每每月護理質量控制制重點內容。6、日常科室質質量控制記錄錄本要求每月月至少檢查44次，并做好好記錄，根據(jù)據(jù)存在的問題題制訂相關整整改

2、措施，并并對整改措施施進行效果評評價，由護士士長閱后簽字字負責。7、每月底對科科室質量控制制情況進行認認真總結，填填寫每月護理理質量控制總總結，護士長長簽字后交護理理部審查。8、每年底對本本年度科室護護理質量控制制情況進行總總結。護理質量控制與與持續(xù)改進制制度（一）護理部將將日常督察與與月檢查相結結合，堅持每每周12次深入病病房督查各病病區(qū)的護理工工作落實情況況，特別是危危重病人的護護理工作落實實情況，對發(fā)發(fā)現(xiàn)的各類隱隱患及時糾正正，現(xiàn)場處理，并并有針對性的的提出有效、可可行的防范措措施。每周進進行單項重點點質量抽查，每月組組織一次全面面質量檢查，對對存在的問題題進行登記，提提出整改措施施，限

3、時整改改，并隨時下下科室督察落落實整改情況況。（二）各科室質質控員根據(jù)護護理質量標準準，每日對分分管的護理項項目進行自查查、發(fā)現(xiàn)問題題及時糾正，并并與護士長聯(lián)聯(lián)系，分析原原因，提出改改進意見。（三）各科護士士長根據(jù)護護士長手冊上上的工作要求求，每日有重重點的檢查，有有目的地跟班班檢查，把好好基礎護理、分分級護理質量量關、醫(yī)囑關關、查對關、交交接關、特殊殊檢查診療關關、護理記錄錄關、健康教教育實施關，對對發(fā)現(xiàn)的問題題進行登記，及及時反饋當事事人立即整改改。（四）護理部每每月在護士長長會上匯報、講講評當月質控控結果，指出出在檢查中發(fā)發(fā)現(xiàn)的問題，以以供代鑒，對對共性問題制制定可行的改改進措施。（五）

4、護理部每每月初將日常常督查以及月月檢查結果進進行分析匯總總、量化考核核報送醫(yī)院相相關科室進行行獎懲?？剖易o理質量管管理小組成員員及職責分工工 護理質量控制小小組成員名單單：具體職責分工： 護士長簽字字： 年 月 日 _年度科科室質量控制制計劃 月份護理質量控控制重點 月份份科室日常護理理質量管理與與持續(xù)改進記記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院

5、號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月

6、日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢查查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查

7、人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與

8、持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月

9、日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年

10、月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任

11、人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院

12、號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月

13、日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查

14、人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與

15、持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月

16、日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年

17、月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任

18、人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院

19、號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月

20、日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查

21、人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月份份科室護理質質量管理持續(xù)續(xù)改進總結存在的問題：原因分析：改進措施效果評價年 月 日 護士長簽字字： 月份護理理部、感染科科護理質量檢檢查反饋存在的問題：改進建議年 月 日 月份護理理質量控制重重點 月份份科室日常護護理質量管理理與

22、持續(xù)改進進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在問問題（包括患患者姓名、住住院號、存在在問題、相關關責任人等）原因分析改進措施效果評價 年 月 日護士長簽字 年 月 日 月月份科室日常常護理質量管管理與持續(xù)改改進記錄檢查日期檢查人員主要檢 查查內容護理質量存在