先天性心臟病超聲報(bào)告模板

1、女性2D/M/心功能測(cè)定：主動(dòng)脈：35mm 升主動(dòng)脈：36mm 左心房：34mm 左心室：50mm 右心房：50mm 右心室：24mm 肺動(dòng)脈：28mm 室間隔：11mm 左室后壁：11mm 左肺動(dòng)脈：18mm 右肺動(dòng)脈：18mm 。FS左心室短軸短縮率:25% EF射血分?jǐn)?shù):55% C0每分輸出量:4.00/minSV每搏輸出量：60ml心率:80bam。E/A 峰：/男性2D/M/心功能測(cè)定：主動(dòng)脈：36mm 升主動(dòng)脈：37mm 左心房：35mm 左心室：55mm 右心房：50mm 右心室：25mm 肺動(dòng)脈：28mm 室間隔：11mm 左室后壁：11mm 左肺動(dòng)脈：18mm 右肺動(dòng)脈：18

2、mm 。FS左心室短軸短縮率:25%EF射血分?jǐn)?shù):55% C0每分心排血量:4.1l/minSV每搏輸出量：60ml心率:80bam。E/A 峰：/左右房上下徑：50 mm；右室前壁5 mm。先天性心臟病檢查描述：1、心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常，SVC及IVC入右房，四條肺靜脈入左 房。2、右房（上下徑54 mmX左右徑47mm）右室增大，余房室腔不大，主動(dòng)脈不寬，肺動(dòng) 脈增寬。室壁不厚，IVS與LVPW呈同向運(yùn)動(dòng)。房間隔中部回聲中斷，斷口大小24mm（四腔心，27mm （劍下），探及以舒張期為主的紅彩流通過從LA-RA。3、各瓣膜反射、活動(dòng)正常。CDFI示三尖瓣右房側(cè)收縮期輕度

3、返流，返流面積2.2C主動(dòng)脈瓣見輕度返流，返流面積1.5 C肺動(dòng)脈瓣輕度返流，返流面積2.8 C m：Ti法估測(cè)PASP45mmHg；余瓣膜未見返流。4、LCA、RCA開口位置正常，IVS、A0A完整，未見PDA。5、心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。超聲診斷： 先天性心臟病：房間隔缺損（繼發(fā)孔型） 主動(dòng)脈瓣返流（輕） 右房、右室增大伴三尖瓣返流（輕） 左室收縮功能減退肺動(dòng)脈高壓（輕）伴肺動(dòng)脈增寬并肺動(dòng)脈瓣返流（輕）檢查描述： 各房室腔不大。主動(dòng)脈不寬，搏幅正常。肺動(dòng)脈不寬。室壁不厚，左室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。房 間隔卵圓窩位置菲薄伴回聲中斷，胸骨旁四腔心及劍下兩腔心切面見紅彩流通過從LA-RA, 流束寬5mm。各

4、瓣膜反射、活動(dòng)正常。彩色血流顯像示三尖瓣輕度返流，返流面積1.5 C tf； 余瓣膜未見返流。IAS、IVS、AOA完整。心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。主動(dòng)脈弓完整，弓部?jī)?nèi)徑10mm，弓降部最窄處內(nèi)徑5mm，跨此處PG41mmHg，流束 Vmax322cm/s,發(fā)出左鎖骨下動(dòng)脈開口后降主動(dòng)腳迂曲伴局部管腔瘤樣擴(kuò)張，最寬處約52mm, 累及長(zhǎng)度50mm與正常的降主動(dòng)脈相連續(xù)，未見異常回聲附著。彩色多普勒顯示：瘤內(nèi)呈現(xiàn) 與主動(dòng)脈弓相延續(xù)的暗紅色血流，流束邊界不規(guī)則。左鎖骨下動(dòng)脈起始部狹窄，最窄處內(nèi)徑約4mm,狹窄程度達(dá)59%,彩色多普勒顯示左鎖骨 下動(dòng)脈開口處呈五彩鑲嵌血流信號(hào)，探及湍流頻譜。超聲診斷：先

5、天性心臟病：房間隔小缺損（卵圓孔型）心功能正常主動(dòng)脈弓降部縮窄伴降主動(dòng)脈瘤形成左鎖骨下動(dòng)脈起始部輕度狹窄檢查描述：心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常， SVC 及 IVC 入右房，四條肺靜脈入左 房。左房高值，余房室腔不大，主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常,IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。DAO 與PA分叉近左肺動(dòng)脈間見一異常通道，直徑45mm,可見紅彩流通過從DAO-PA, 探及雙期湍流，Ps=29mmHg Pd=12mmHg,估測(cè)PASP=51mmHg。肌部室間隔中下段探及 收縮期紅彩流束通過從LAfRA，彩流束寬約3mm，兩室間之P=16mmHg。房間隔見卵圓 孔瓣膜反射，見紅彩流通過從LAfR

6、A，流束寬3mm。各瓣膜反射、活動(dòng)正常。CDFI示各瓣膜未見返流。LCA、RCA開口位置正常，A0A完整。心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。超聲診斷：先天性心臟?。杭〔渴议g隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 卵圓孔未閉左室收縮功能正常建議一歲后復(fù)查檢查描述：心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常， SVC 及 IVC 入右房，四條肺靜脈入左 房。左房、左室增大，余房室腔不大。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。 室間隔膜部向右室流入道膨隆，底部10m m,高11m m,頂部探及多束收縮期紅彩流通 過從LVfRV，彩流束分別寬約3mm、4mm、3mm,兩室間之厶P=69mmHg。右室流出道 可見肌束形成

7、狹窄環(huán)，狹窄口徑約10mm，探及收縮期五彩湍流，Vmax283cm/s。冠狀靜 脈竇擴(kuò)張，直徑14mm，胸骨上窩探查及多切面追蹤探查見永左上腔靜脈引流入冠狀靜脈 竇。各瓣膜反射、活動(dòng)正常oCDFI示三尖瓣輕度返流，返流面積2.2C ；余瓣膜未見返流。LCA、RCA開口位置正常，IVS、A0A完整，未見PDA。心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。超聲診斷： 先天性心臟?。?室間隔膜部瘤樣缺損 右室流出道異常肌束 永存左上腔靜脈引流入冠狀靜脈竇 左房、左室增大 三尖瓣返流（輕） 心功能正常檢查描述：正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常，SVC及IVC入右房，四條肺靜脈入左房。各房室腔不大。主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常

8、。室壁不厚，IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。右室 流出道可見肌束形成狹窄環(huán),、狹窄口徑約9mm,探及收縮期五彩湍流，Vmax412cm/s, 兩室間之厶P=68mmHg。膜周部室間隔嵴下位置（短軸切面約11點(diǎn)鐘）回聲中斷，探及 收縮期紅彩流束通過從LV-RV，彩流束寬約6mm，探及收縮期湍流頻譜Vmax367cm/s,兩 室間之 P=34mmHg。估測(cè)PASP不高。各瓣膜反射、活動(dòng)正常。CDFI示三尖瓣輕度返流，返流面積3.5 C ；余瓣膜未見返流。LCA、RCA開口位置正常，IVS、AOA完整，未見PDA。心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。超聲診斷： 先天性心臟?。菏议g隔缺損（嵴下型） 右室流出道異常肌束致

9、右室流出道狹窄 三尖瓣返流（輕）左室收縮期正常檢查描述：1心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常，SVC及IVC入右房，四條肺靜脈入左房。2左房高值，余房室腔不大，主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，IVS及LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。DAO與PA分叉近左肺動(dòng) 脈間見一異常通道，直徑4-5 mm,可見紅彩流通過DAO-PA,探及雙期湍流，Ps=29mmHg, Pd=12mmHg, 估測(cè)PASP51mmHg。肌部室間隔中下段探及收縮期紅彩流束通過從LV-RV，彩流地束寬約3 mm,兩室間 之49=6 mmHg。房間隔見卵圓孔瓣膜反射，見紅彩流通過，見紅彩流通過從LARA，流束寬3mm。3各瓣膜反射、活動(dòng)正常。CD

10、FI示各瓣膜未見返流。LCA、RCA開口位置正常，AOA完整。心包腔內(nèi)未見液性暗區(qū)。超聲診斷： 先天性心臟?。杭〔渴议g隔缺損 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 卵圓孔未閉 左室收縮功能正常建議一歲后復(fù)查檢查描述：正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常，SVC及IVC入右房，四條肺靜脈入左房。右室增大，余房室不大。RVAW增厚，IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)，IVS高位中斷，斷口 大小約1011mm。AO增寬，騎跨率50%，收縮期可見紅、藍(lán)彩流分別從LV、RV同 時(shí)射入AO,右室流出道狹窄（56mm），肺動(dòng)脈瓣不厚，開放尚可，肺動(dòng)脈干89mm, 左、右肺動(dòng)脈56mm，RVOT及PA均可探及五彩收縮期湍流,RV-PA間P=

11、70mmHg。 余瓣膜形態(tài)、回聲、活動(dòng)正常，CDFI示各瓣膜未見返流。AOA完整。LCA、RCA開口位置正常，IVS、AOA完整，未見PDA。心包腔未見液性暗區(qū)。超聲診斷：先天性心臟病：法洛氏四聯(lián)征 （右室流出道狹窄、主動(dòng)脈騎跨、室間隔缺損、右室肥大） 右室肥大 心功能正常檢查描述：心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常， SVC 及 IVC 入右房，四條肺靜脈入左 房。各房室腔不大，右室壁稍厚，室間隔及左室后壁不厚，IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。胸骨 旁及劍下切面房間隔顯示欠清，中部隱約探及紅、藍(lán)彩流通過從LA-RA、RA-LA，彩 流束寬約1213m m。右室流出道內(nèi)可見肌束形成狹窄環(huán)，狹

12、窄口徑約11m m,探及收 縮期五彩湍流，Vmax255cm/s，兩室間之P=26mmHg。PVF反射增粗，開放受限，開放口 徑89mm,瓣環(huán)直徑21mm，見窄后擴(kuò)張38mm，肺動(dòng)脈內(nèi)可探及收縮期湍流，跨PV之P = 76mmHg。余瓣膜形態(tài)、回聲、啟閉活動(dòng)未見異常。IVS、AOA完整。心包腔未見液性暗區(qū)。超聲診斷：先天性心臟病：肺動(dòng)脈瓣狹窄（中）右室流出道異常肌束并致右室流出道輕狹窄繼發(fā)孔房間隔缺損可能左室收縮功能正常 房間隔顯示欠清，建議食道超聲進(jìn)一步檢查。檢查描述：心房正位，心室右袢，大動(dòng)脈連接及位置正常， SVC 及 IVC 入右房，四條肺靜脈入左 房。各房室腔不大。IVS與RVAW

13、（4mm）稍增厚，IVS與LVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。IVS高位中 斷，斷口大小14mm。AO增寬，騎跨于IVS上，騎跨率60%，收縮期可見紅、藍(lán)彩流 分別從LV、RV同時(shí)射入AO, RVOT狹窄，PV反射增粗，開放受限，PA發(fā)育稍差（肺 動(dòng)脈干67mm； LPA5mm、RPA6mm）, RVOT及PA均可探及五彩收縮期湍流，RV- PA間Vmax470cm/s, P=88mmHg。余瓣膜形態(tài)、回聲、活動(dòng)正常，CDFI示主動(dòng)脈 返流輕度返流，返流面積0.4C ；余瓣膜未見返流。冠狀靜脈竇擴(kuò)張，大小約6X8mm，胸骨上窩探查及切面追蹤探查見永存左上腔靜脈引流入 冠狀靜脈竇。AOA完整。LCA、RCA開口

14、位置正常。心包腔未見液性暗區(qū)。超聲診斷： 先天性心臟病;法洛氏四聯(lián)征（室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、肺動(dòng)脈狹窄、右室壁增厚） 永存左上腔靜脈引流入冠狀靜脈竇主動(dòng)脈瓣返流（輕） 心功能正常檢查描述： 各房室腔不大。主動(dòng)脈不寬，搏幅正常。肺動(dòng)脈不寬。室壁不厚，左室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。各瓣膜反射、活動(dòng)正常。彩色血流顯像示各瓣膜未見返流。IAS、IVS、AOA完整上。冠狀靜 脈竇擴(kuò)張，直徑7mm,胸骨上窩探查及多切面追蹤探查見永存左上腔靜脈竇。心包腔內(nèi)未 見液性暗區(qū)。超聲診斷：永存左上腔靜脈引流入冠狀靜脈竇，余心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常。 心功能正常。檢查描述： 右室高值，余房室腔不大，肺動(dòng)脈稍寬，室間隔稍厚，余室壁高值，室

15、壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。 IVS可見補(bǔ)片回聲，光滑完整，未見殘余室水平分流。升主運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)端稍細(xì)（內(nèi)徑9mm），主動(dòng)脈 弓峽部吻合口約78mm,跨此處PG21mmHg，流速Vmax227cm/s。DAO與PA分叉近左 肺動(dòng)脈間未見紅彩流通過從DA0PA，未探及湍流。各瓣膜反射、活動(dòng)正常oCDFI示三尖 瓣輕度返流，返流面積約0.6C ，余瓣膜未見返流。IAS、AOA完整。心包腔內(nèi)未見液性暗 區(qū)。超聲診斷：先天IAA（主動(dòng)脈狹窄）+VSD+PDA修補(bǔ)術(shù)后：未見殘余分流 主動(dòng)脈弓峽部吻合口流速稍增快 心功能正常檢查所見：各房室腔不大，主動(dòng)脈不寬，搏幅正常，肺動(dòng)脈不寬，室壁不厚，室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。IVS可見補(bǔ)片回聲， 光滑完整，可見殘余水平分流，分流束寬約2mm，兩室間厶P=68mmHg。右室腔內(nèi)異常肌束處可探及 收縮期五彩湍流，P=44mmHg。各瓣膜反射、活動(dòng)動(dòng)正常，彩色血流顯像示：三尖瓣輕度返 流，返流面積2.2c ，