護理缺陷管理制度

1、護理缺陷管理制度（一）概念1、護理缺陷：在護理工作中出現(xiàn)技術、服務、管理等方面的失誤。包括護理事故和護理差錯。2、護理事故：在護理工作中，由于護理人員的過失，直接造成病人死亡、殘疾、組織器官損傷導致功能障礙。 分為護理責任事故和護理技術事故，前者是由于玩忽職守、敷衍失責、違反規(guī)章制度及護理常規(guī)造成；后者由于技術過失造成。3、護理差錯：在護理工作中，由于護理人員的過失，給病人造成了精神及肉體的痛苦，或影響了醫(yī)療護理工作的正常進行，但未造成嚴重后果和構成事故者。依照程度分為嚴重護理差錯和一般護理差錯。前者是指造成服務及對象身心痛苦、影響診療，但未造成嚴重后果的；后者指造成服務對象輕度身心痛苦或無不

2、良反應的。（二）護理缺陷的報告處理程序1、保護病人：密切觀察病情，立即通知醫(yī)師，及時糾正錯誤，盡可能地將錯誤的危害降到最小。2、事件報告： 24 小時內(nèi)及時逐級上報。護理事故和嚴重差錯應立即報告。夜間通知總值班護士長和行政總值班。發(fā)生差錯、事故單位或個人，有意隱藏，不按規(guī)定報告，事后經(jīng)領導或他人發(fā)現(xiàn)， 按情節(jié)輕重給予嚴肅處理。上報程序：護士護士長護理督導護理部院領導。3、封存有關物品：各種有關記錄，疑似輸血、輸液、注射、藥物等引起不良后果，醫(yī)患雙方應當場對現(xiàn)場實物封存。如需送檢，雙方當事人至少人在場。4、登記填寫護理差錯登記表 。5、根源分析（ 1）科室 1 周內(nèi)組織護理人員分析討論差錯產(chǎn)生原

3、因并提出處理意見和改進措施。（ 2）護理部對護理缺陷進行調(diào)查核實，并進行根源分析，制定防范措施。6、行政處理及賠償（1）發(fā)生護理醫(yī)療事故爭議時，護理督導、護士長應及時組織人員參與協(xié)調(diào)處理，協(xié)調(diào)失敗，出現(xiàn)理賠償時，除保險公司認可賠付的金額外，由醫(yī)院、科室、個人共同承擔。（2）因責任或技術過失直接造成病人不良后果的，科室與個人承擔醫(yī)院損失金額的 30-50。情節(jié)特別嚴重的醫(yī)療事件和二級以上的醫(yī)療事故，除以上罰款外，給予當事人院內(nèi)行政處分，并按有關規(guī)定由司法機關依法追究刑事責任。（3）凡經(jīng)鑒定確實屬于并發(fā)癥，不可避免的損傷、意外事件，或在操作中已嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，無過失行為，科室及當事人不受處罰。（

4、三）護理差錯及事故防范的基本措施1、護理人員應不斷更新專業(yè)知識、努力提高專業(yè)技術水平。2、工作時間嚴格遵守勞動紀律，忠于職守，不得隨意脫崗。3、進行各項護理操作要嚴格按醫(yī)療護理常規(guī)進行。嚴格履行查對制度，告知制度，對新技術、新業(yè)務、自費項目、創(chuàng)傷性等操作之前需履行簽字手續(xù)。4、按護理級別要求巡視病人，認真觀察病人病情變化，按要求規(guī)范書寫特護記錄及一般病人護理記錄。5、進行無菌技術操作時，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范。6、輸血操作，從抽血做血交叉到輸血整個過程要有兩位護士共同核對、操作并簽字；只有一位護士值班時，必須請值班醫(yī)生協(xié)助；為同時兩位以上病人輸血時逐一操作。7、靜脈給藥時嚴密觀察，保持靜脈穿

5、刺處清潔干燥，特殊藥物做好過敏試驗，皮試結(jié)果要由兩人確定；升壓、化療等刺激性藥物注射前給病人做好解釋工作，防止外滲。8、給氧時必須做好防火、防油、防震工作。9、新入院病人應做好護理體檢，如發(fā)現(xiàn)皮膚褥瘡等破損應立即上報，及時處理并記錄。10、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不擅自改變醫(yī)囑，不盲目執(zhí)行醫(yī)囑，做到醫(yī)師無簽名不執(zhí)行；可疑醫(yī)囑核實后再執(zhí)行；除搶救外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。11、不允許私自銷售藥品及代乳品。12、不允許非護理人員代行使護士的職責（如氣管內(nèi)滴藥、霧化吸入、吸痰、更換引流管及引流袋等） 。13、病房各類藥品放置有序，加強安全管理，確保病人用藥安全。病人當日用藥只能當日領，不得存留；節(jié)假日按規(guī)定領取；需要

6、時及時辦理退藥手續(xù)。14、如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定程序及時上報科室領導及護理部。15、護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員熟悉放置位置，熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。16、認真交接班，危重病人、新病人、年老體弱、手術行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等病人要床頭交接班。17、按規(guī)范使用一次性物品，并定期檢查是否過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。18、按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾， 防止再次污染及交叉感染， 給病人帶來傷害。19、住院期間要保證病人安全，防止各種意外發(fā)生。20、對開展的新項目及新技術應及時培訓，制度護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵照執(zhí)行。第一名：天蝎座天蝎男必定是隱私

7、保護的最好的男人咯！就連天蝎男的很多想法都不是那么容易就被理解的呢！天蝎座的男人大腦很復雜，總部是那么容易就被人了解的，即便你們已經(jīng)認識了很長時間，或許你都不是那么容易就了解天蝎男的心里在想什么呢！不過天蝎座的男人在愛情上說專情真的是溫柔極致，可是另一方面在曖昧這方面，天蝎男也的確不是一個省油的燈呢！天蝎座的男人總是惹的身邊女人都對自己有些小情愫哦！第二名：巨蟹座巨蟹男對家庭是很偏愛的，但有時候作為中央空調(diào)的他會跟身邊的很多女人曖昧，當控制不住自己感情的時候，巨蟹男也會做出一些出格的事情，不過這個時候的巨蟹男會盡可能的隱藏自己的感情，不管有多喜歡情人，或者是有多少小秘密，巨蟹男都當作是沒有發(fā)生

8、過一樣的捍衛(wèi)自己的家庭，的確像巨蟹男這樣負責任的男人很少見，可是巨蟹男也是有些小秘密的哦！只不過巨蟹座的男人想法比較謹慎和細致，哪怕是敏感的女人，也不是那么容易就能夠發(fā)現(xiàn)的呢！第三名：雙子座雙子男生活中是一個比較多變的人，不是那么容易就被人發(fā)現(xiàn)雙子男的小秘密呢！雙子座的男人并不用那個刻意的隱藏自己，雙子男說的話你就分不出究竟是真是假，這大概就是雙子男善變的性格吧！即便是你抓到了什么蛛絲馬跡，雙子男也會很有辦法來磨平的，再加上雙子座的男人身邊的朋友很多，這些狐朋狗友當中幫雙子男說話的人也不在少數(shù)呢！所以呀！雙子座的男人的確是把自己的隱私保護的很好呢！勸你還是拉攏一下雙子男的朋友了解他不愿被你知道

9、的事情吧！第四名：水瓶座高智商的人哪那么容易就被看的明白呢？這說的大概就是水瓶男吧！水瓶男或許真的有很多秘密，但是這些都不是那么容易就被別人看得出來的，水瓶男在生活中是一個很謹慎的人，而且非常理智客觀的看待自己的感情生活，自然也就能夠站在別人的角度上審視自己，看自己有什么地方是做的不夠好的，或是需要隱藏的，這些可都是水瓶男能夠感覺到的呢！也許水瓶男個性有些另類，可是不可否認水瓶男的雙商的確很高，很難讓人發(fā)現(xiàn)自己有神秘的地方呢！第五名：金牛座守口如瓶的金牛男，對于自己核心利益的事情，金牛男是絕對不會和別人分享的，也許男人生性覺得不拘小節(jié)，何必要隱藏自己，剛好金牛男就是一個很喜歡隱藏自己的人，而且

10、金牛男生活中的很多事情不是那么容易就被看明白的呢！再加上金牛男在生活中的其他時候很少會跟別人交流感情上的點滴，即便是金牛男有出軌行為，也不是那么容易被發(fā)現(xiàn)的呢！不過金牛座的男人責任心很強，也很懂得如何規(guī)范自己，也是不會做出出軌的事情呢！理解是相互的，沒有純粹的去理解，也沒有純粹的被理解，理解是心與心的對話。只有首先去理解別人，才能被別人所理解，如果都只是一味地去索取又哪來回報。理解是一種換位思考，也是對人生的一種領悟，或者說是一種徹悟。只有胸懷坦蕩的人，只有敞開心扉的人，才會用人性的善良，才會用火熱的愛心去理解別人的痛楚，理解別人的需求，也才能理解付出的內(nèi)涵與本質(zhì)。理解的背后擁有著一個純凈的靈

11、魂。理解是幸福的基石，幸福是一種情感的回味與感動。理解與被理解是一對孿生兄弟。理解會給別人帶去幸福，被理解也會讓我們感受到別人的快樂。付出與得到當中會是一種情感的歸依。當心靈沒有累贅時，當回憶沒有悔恨時，那或許就是幸福的源泉吧！理解親情，讓我們學會感恩。親情是我們面世的第一份感情，深厚而濃郁，傾盡了父母的一生，有各種各樣的表達方式，或含蓄，或直接，或溫柔，或激烈。別讓自己的不理解傷害了父母的感情，也別讓自己的偏執(zhí)去誤解了父母的好意。請理解親情的無私與博大，學會在點滴中去感動，只有當我們擁有一顆感恩的心時，我們才會用更深的愛去回報。理解友情，讓我們執(zhí)著于感動。友情是我們?nèi)松匠痰囊幻娣彩俏覀兦斑M路上的一盞燈，是生活歷程里長久的一種快樂，也是坦途坎坷中的一種溫暖。理解笑容里的坦誠，理解問候里的關切，用寬容去包納疏忽，用熱情去化解矛盾。感動于平實生活里的一路相伴，領略互勉互助里的一生擁有。理解愛情，讓我們懂得珍惜。愛與被愛里，我們說得最多的大概就是理解與不理解。我們總是想著被對方理解，而忽略了去理解對方。于是，