醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)第屆“名醫(yī)名科名院”評(píng)選活動(dòng)實(shí)施方案

1、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)第X屆“名醫(yī)名科名院”評(píng)選活動(dòng)實(shí)施方案按照市委、市政府的總體部署，根據(jù)XX市醫(yī)療衛(wèi)生行 業(yè)“名醫(yī)名科名院”培育活動(dòng)方案計(jì)劃，充分發(fā)揮我市首 屆“名醫(yī)名科名院”的帶動(dòng)效應(yīng)，引導(dǎo)和激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣 大醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、務(wù)實(shí)敬業(yè)、服務(wù)群眾，增強(qiáng)全市醫(yī)療 管理能力、持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)水平，更 好的為人民群眾提供健康醫(yī)療服務(wù)，經(jīng)研究決定，啟動(dòng) XX 市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)第二屆“名醫(yī)名科名院”評(píng)選活動(dòng)，特制定 本實(shí)施方案。一、評(píng)選名稱及范圍（一）xx知名醫(yī)院”：全市一級(jí)以上醫(yī)院（含社會(huì)辦醫(yī) 療機(jī)構(gòu)）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院；（二）xx醫(yī)療名科”:全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)專

2、 業(yè)科室；（三“XX名醫(yī)”：在全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中注冊(cè) 的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、技師（包括返聘并堅(jiān)持正常工作的 離退休醫(yī)師、護(hù)士），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。二、評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)及條件（ ）xx名醫(yī)”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及條件?；緲?biāo)準(zhǔn)：醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛、全市一流，品德高 尚、作風(fēng)正派、責(zé)任心強(qiáng)、踏實(shí)敬業(yè)、口碑良好，患者滿意、 同行服氣，診療服務(wù)符合“看得準(zhǔn)、治得好、花得少”標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)職稱及工作年限：醫(yī)師需具有副主任醫(yī)師及以上 職稱且從事臨床等相關(guān)專業(yè)工作 10 年以上；護(hù)士具有副主任 護(hù)師及以上職稱且從事本專業(yè)工作不低于 15 年；技師具有高 級(jí)職稱且從事本專業(yè)工作不低于 15 年；鄉(xiāng)村醫(yī)生需在基層醫(yī)

3、療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中從業(yè)不低于 15 年。技術(shù)水平：在本學(xué)科領(lǐng)域有所創(chuàng)新及較大影響，具有 豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，掌握髙、精、尖診療技術(shù)。（1）醫(yī)師：疑難雜癥診斷符合率、急危重癥搶救成功率、 接診患者治愈率明顯高于同行；診療疾病CMI值（體現(xiàn)疾病 嚴(yán)重程度）高于本科室同級(jí)醫(yī)師平均值。近 3 年，醫(yī)師診治 量不低于本科室同級(jí)醫(yī)師平均值，返聘離退休醫(yī)師平均每周 診斷時(shí)間不少于 2 個(gè)工作日（含臨床帶教時(shí)間）；（2）護(hù)士：具有過(guò)硬的?？谱o(hù)理技術(shù)，在院內(nèi)外各類急 救和復(fù)雜病例診治過(guò)程中多次發(fā)揮重要作用或在市、縣級(jí)及 以上護(hù)理技能大賽中取得優(yōu)秀成績(jī)，在一定程度上代表區(qū)域 臨床護(hù)理的最高水平。（3）技師：具有精湛的檢驗(yàn)、

4、檢查專業(yè)技術(shù)水平，在臨 床工作中檢查、檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)到 98%以上，明顯高于本院同 行。（4）鄉(xiāng)村醫(yī)生：刻苦鉆研業(yè)務(wù)，積極參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，能夠認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職責(zé)，能夠滿足本村群眾常見(jiàn)病、多發(fā) 病的診療需求，具有一技之長(zhǎng)，在本區(qū)縣乃至更大范圍有較 高知名度。科教能力：指導(dǎo)和參與本院、本科室的實(shí)習(xí)、進(jìn)修人 員、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生帶教和科研教學(xué)工作，引進(jìn)、推廣先進(jìn)技術(shù) 和適宜技術(shù)，并有創(chuàng)新成果。三年內(nèi)在省級(jí)以上專業(yè)期刊發(fā) 表論文 1 篇以上。醫(yī)療安全：近 3年未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及影響較大醫(yī)療 糾紛，無(wú)違法違規(guī)違紀(jì)行為。在各項(xiàng)工作中特別是新冠肺炎 疫情防控期間發(fā)揮模范帶頭作用。（二:）xx醫(yī)療名科”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及條件

5、。基本標(biāo)準(zhǔn)：全市領(lǐng)先、全省有位，本科室必須是市級(jí) 及以上臨床或中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科（?？疲?。整體實(shí)力強(qiáng)，團(tuán)隊(duì)精神 佳，符合“管理好、服務(wù)好、療效高、費(fèi)用低”的標(biāo)準(zhǔn)。管理水平：科室管理科學(xué)、風(fēng)清氣正，質(zhì)量管理控制、 績(jī)效考評(píng)體系完善，人才結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)部XX協(xié)作，有良好的 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。服務(wù)水平：門（急）診人次、住院人次、手術(shù)人次在 本專業(yè)保持本轄區(qū)病例的較高比例，患者滿意度 95%以上。診療能力：設(shè)備配置先進(jìn)，人才隊(duì)伍強(qiáng)大，軟硬件優(yōu)勢(shì)明顯。髙精尖技術(shù)的臨床應(yīng)用和急危重癥病例的搶救手段 處于全市前列。具備開(kāi)展新技術(shù)、限制類醫(yī)療技術(shù)的能力。4.人員配置：衛(wèi)生技術(shù)人員配備充足，床護(hù)比和醫(yī)護(hù)比 不低于對(duì)應(yīng)等級(jí)醫(yī)院基

6、本標(biāo)準(zhǔn)（按照實(shí)際開(kāi)放床位計(jì)算），人 員梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理?？平棠芰Γ洪_(kāi)展實(shí)習(xí)、進(jìn)修、醫(yī)學(xué)畢業(yè)生帶教工作， 科研、教學(xué)經(jīng)費(fèi)有保障，科技論文、科研項(xiàng)目、科研成果均 處于全市領(lǐng)先水平。醫(yī)療安全：嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，近 3 年無(wú)違 法違紀(jì)案件及違反政策規(guī)定的情況，無(wú)“二級(jí)及以上負(fù)主要 責(zé)任”醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛上訪事件。（三）xx知名醫(yī)院”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及條件。綜合醫(yī)院及專科醫(yī)院。（1）領(lǐng)導(dǎo)班子有較強(qiáng)的凝聚力和戰(zhàn)斗力，堅(jiān)持“社會(huì)公 益性”的辦院方向和“以病人為中心”的服務(wù)理念。職工素 質(zhì)優(yōu)良，有較強(qiáng)的敬業(yè)精神，能夠做到忠于職守、文明服務(wù)、 精研醫(yī)（技）術(shù)、廉潔行醫(yī)（執(zhí)業(yè)）、無(wú)私奉獻(xiàn)；（2）科室齊全，技術(shù)領(lǐng)先，

7、功能完善。規(guī)章制度完善， 管理措施到位，工作運(yùn)行有序，實(shí)施管理科學(xué)化、精細(xì)化、 現(xiàn)代化，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益協(xié)調(diào)發(fā)展。具有縣級(jí)及以上重 點(diǎn)學(xué)科（?？疲┗蛘咧攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室N5個(gè)；（3）全面實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，服務(wù)流程優(yōu)化， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病區(qū)達(dá) 100%；（4）急診急救和處置疑難重癥綜合診治實(shí)力強(qiáng)，建立突 發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，患者投訴渠道暢通，治安防范措施完 善；口 /（5）環(huán)境優(yōu)美、布局合理、服務(wù)周到，出院患者或保健 服務(wù)對(duì)象滿意度達(dá)到 95%以上；（6）近 3 年無(wú)違法違紀(jì)案件及違反政策規(guī)定的情況，無(wú) “二級(jí)及以上負(fù)主要責(zé)任”醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛到市級(jí)以上 上訪事件。全面完成上級(jí)部門交辦的各項(xiàng)

8、指令性任務(wù)，在新 冠肺炎疫情防控期間，措施有力、表現(xiàn)突出的?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)。（1）領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)強(qiáng)有力，干部職工素質(zhì)優(yōu)良，政風(fēng)行風(fēng) 優(yōu)良，內(nèi)部管理制度完善，工作運(yùn)行有序，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì) 效益協(xié)調(diào)發(fā)展；（2）全面實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，基層醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)職能職責(zé)落實(shí)到位。院內(nèi)布局合理，干凈整潔，環(huán)境優(yōu)美；（3）加入轄區(qū) 120急救網(wǎng)絡(luò)，建立突發(fā)事件應(yīng)急處置 預(yù)案，患者投訴渠道暢通，治安防范措施完善；（4 ）職工、患者滿意度N90%，全面完成上級(jí)部門交辦 的各項(xiàng)指令性任務(wù)；（5）近 3 年無(wú)違法違紀(jì)案件及違反政策規(guī)定的情況，無(wú) “二級(jí)及以上負(fù)主要責(zé)任”醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛到市級(jí)以上 上訪事件。三、評(píng)選名

9、額（）XX名醫(yī)”60名，其中市本級(jí)20名（含市中心 醫(yī)院、市婦幼保健院、委注冊(cè)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)），縣級(jí)40名。 在專業(yè)類別和人員結(jié)構(gòu)上，臨床類醫(yī)師共43名（內(nèi)科6名、 外科6名、婦產(chǎn)科5名、兒科5名、精神科2名、耳鼻喉科 2名、口腔科2名、眼科2名，麻醉科2名、重癥醫(yī)學(xué)2名、 腫瘤科2名、急診急救2名、醫(yī)學(xué)影像2名、皮膚性病科1 名、老年醫(yī)學(xué)1名、檢驗(yàn)病理1名）；中醫(yī)類醫(yī)師6名；護(hù) 士5名（不分專業(yè)科室）；檢驗(yàn)技師 1名；鄉(xiāng)村醫(yī)生 5名。（二）XX醫(yī)療名科” 20名，在省、市級(jí)重點(diǎn)專科中擇 優(yōu)評(píng)選。（三）XX知名醫(yī)院 11家，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)5家， 綜合醫(yī)院 3 家，中醫(yī)醫(yī)院 1 家，婦幼保健

10、1 家，社會(huì)辦醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 1 家。四、評(píng)選步驟（）申報(bào)。2020 年7月-9 月，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人 員根據(jù)評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)和條件，自薦或由單位向轄區(qū)衛(wèi)生健康局推 薦申報(bào)，各區(qū)縣衛(wèi)健局認(rèn)真審核把關(guān)，在9月20日前按照 2:1 的比例確定初審?fù)扑]名單，報(bào)市衛(wèi)生健康委。委直屬醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接向委醫(yī)政醫(yī)管科推薦申報(bào)；主城區(qū)委注冊(cè)社會(huì) 辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向市民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)辦公室推薦申報(bào)。（二）評(píng)價(jià)。2020年10月-12月，市衛(wèi)生健康委“三 名工程”領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各區(qū)縣衛(wèi)健局的推薦申報(bào)單位、個(gè)人按 照 1.5:1 比例初步確定入選名單，并負(fù)責(zé)組織社會(huì)與同行評(píng) 價(jià)。通過(guò)媒體向社會(huì)、全市醫(yī)務(wù)人員公布入選名單及主要業(yè)

11、 績(jī)，廣泛征求社會(huì)各界和行業(yè)意見(jiàn)，在市衛(wèi)生健康委官方網(wǎng) 站、公眾微信號(hào)進(jìn)行投票。根據(jù)網(wǎng)上投票結(jié)果，確定入圍名 單，并由市衛(wèi)生健康委組織現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。2020 年12月，由市 衛(wèi)生健康委綜合考評(píng)，確定入選名單，并進(jìn)行媒體和網(wǎng)絡(luò)公 示。（三）表彰推介。2021 年第一季度開(kāi)展命名授牌活動(dòng)。 評(píng)選結(jié)束后，通過(guò)XX日?qǐng)?bào)XX晚報(bào)健康XX”公眾微 信號(hào)等媒體進(jìn)行每期主題宣傳，提高公眾知曉率。評(píng)定的單 位和個(gè)人參加市級(jí)組織的健康xx醫(yī)療服務(wù)大型現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng) 推介。被評(píng)定為“XX名醫(yī)”所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)可成立名醫(yī)工作 室”，充分發(fā)揮名醫(yī)、名科的傳幫帶和榜樣帶頭作用，激勵(lì)爭(zhēng) 創(chuàng)熱情，形成良性競(jìng)爭(zhēng)。五、管理考核（一）命名授牌。

12、對(duì)評(píng)定的單位、科室或個(gè)人分別命名 為“XX知名醫(yī)院、“XX醫(yī)療名科、“XX名醫(yī)，授予相應(yīng) 牌匾。對(duì)獲得“XX名醫(yī)”的醫(yī)生優(yōu)先推薦為最美XX健康 衛(wèi)士”。（二）動(dòng)態(tài)管理。對(duì)命名的“名醫(yī)、名科、名院”的單 位、個(gè)人實(shí)行 2 年一屆的動(dòng)態(tài)管理，凡屆期內(nèi)發(fā)生以下事件之一的，取消命名和授牌：1.發(fā)生重大醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛的；2.存在嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題的；發(fā)生安全生產(chǎn)事故或違法違紀(jì)案件的；對(duì)上級(jí)黨委政府或主管部門重大指令性任務(wù)沒(méi)有完成 的,或受到上級(jí)黨委政府、主管部門通報(bào)批評(píng)、約談的；5.納入不良執(zhí)業(yè)行為記分管理重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象的；存在其它“一票否決”事項(xiàng)或違法違紀(jì)違規(guī)行為的。（三）榮譽(yù)保持。每屆評(píng)價(jià)命名的“名醫(yī)、名科、名院 屆期內(nèi)無(wú)取消命名授牌情形的，自動(dòng)納入下一屆“名醫(yī)、名 科、名院”管理考核。六、活動(dòng)要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。市衛(wèi)生健康委成立“名醫(yī) 名科名院”評(píng)價(jià)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單附后），確保評(píng)選工作扎 實(shí)有效實(shí)施。各區(qū)縣衛(wèi)生健康局、委直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立相 應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，精心組織，釆取多種 形式，宣傳動(dòng)員和積極鼓勵(lì)醫(yī)院、科室和個(gè)人參加評(píng)選活動(dòng)， 并負(fù)責(zé)初審和推薦申報(bào)。（二）豐富內(nèi)涵，務(wù)求成效。各地各單位要把開(kāi)展“名 醫(yī)