產(chǎn)科病房責任制整體護理實施方案

1、產(chǎn)科病房責任制整體護理實施方案為不斷提高護理質(zhì)量，保障護理安全，努力為患者提供全程、全 面、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，提高整體護理工作質(zhì) 量，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，實施“以患者為中心”的整體護理工作 模式，結(jié)合科室實際情況，特制定貴任制整體護理實施方案。一、責任制整體護理工作目標: 持續(xù)改進護理工作質(zhì)量，提高患者滿意度?；A(chǔ)護理合格率95%;住院患者滿意度90%;健康教育覆蓋率100%;護理技術(shù)操作合格率95%.二、責任制整體護理模式工作要求實行“小組責任制+個人管床制+床邊工作制”的整體護理模式， 每名護士均負責定數(shù)量的患者，為患者進行基礎(chǔ)護理、圍手術(shù)期護理、 健康教育、?？谱o理

2、等護理工作。（一）責任護士分組： （1）產(chǎn)科病區(qū)護士共7人相對固定，其中3人排夜班，每月輪換2 人 上責任班及主班。（二）責任制護士分床及床位數(shù)責任護士分床數(shù)床位數(shù)責東1-87責西9-157主班護士站協(xié)助醫(yī)生查房，記賬，負責出院病例的整理（三）責任護士輪轉(zhuǎn)周期每月輪轉(zhuǎn)周期為當月21 號至次月 20號（有危重病人及特殊病人 由責任組長擔任），責任組長負責本周期的護理服務(wù)質(zhì)量及護理質(zhì)量 督導(dǎo)落實的工作。（四）相關(guān)要求1、責任護士對分管患者做到“八知道”，八指導(dǎo)（床號、姓名、 診斷、病情、治療、護理、飲食、心理）。負責床頭交接班，參加晨 會，負責晨間護理，基礎(chǔ)護理及各項治療及護理工作，告知患者各種

3、護理操作的作用及注意事項。2、負責分管患者的健康教育工作。與病人及家屬保持良好溝通、 耐心解釋患者及家屬提出的各種疑問。根據(jù)患者情況，提供有針對性、 個性化的護理服務(wù)。三、責任制整體護理服務(wù)規(guī)范1、每日責任護士 7：45 到崗，著裝規(guī)范，精神飽滿上崗。2、認真做好晨間護理、整理床單位，所有病室統(tǒng)一開窗或開門通風 半小時，通風后，保持空氣清新，溫濕度適宜。3、責任護士不得攜帶非工作物品。4、參加晨會，認真聽取交班，逐-床旁交班，全面掌握患者情況，根 據(jù)院內(nèi)規(guī)定的服務(wù)用語，交接班制度進行床頭交接班，手術(shù)、新入、 特殊患者重點交代。5、床單元配置齊全、整潔、有血跡及時更換中單、或床單，住院超 過7天

4、者，重新更換被服。6、患者物品擺放整齊，病床下無雜物擺放。陪護椅白天歸位。7、責任護士每年日向所分管床位患者做自我介紹，為患者做出院指 導(dǎo)。8、服藥、注射、處置時嚴格三查九對制度，輸液時懸掛執(zhí)行單，告 知患者所用藥名及作用注意事項。執(zhí)行單簽全名，執(zhí)行時間，輸液滴 速。9、所有操作前需告知患者治療目的及注意事項，經(jīng)患者同意后方可 進行操作，嚴格按照護理常規(guī)操作。按照護理級別巡視病房。10、床頭卡填寫完整、清潔。每日例行檢查床頭卡，保證卡信息與 病歷統(tǒng)一。四、責任護士每日工作流程 1、7:45到崗，熟悉自己分管患者情況。2、8: 00進行醫(yī)護交班。3、8: 20護士長晨間提問相關(guān)護理知識。4、8:

5、 30 責任護士與夜班護士進行床旁交接班。交接內(nèi)容: 床前重點交接病人特殊治療、護理完成情況及需重點觀察內(nèi)容:術(shù)后 交接病人治療、護理、喂養(yǎng)、管路（輸液、輸血、引流管情況）,評估患 者情況，重點評估病危、病重、一級護理、 新入院、手術(shù)、分娩、 有病情變化的患者。5、晨間病房整理要求:微笑服務(wù)注動問候，僉查床頭卡和護理等級標志:問詢患者情況，病室環(huán)境整潔，空氣清新，床單位干凈整潔，物品擺放簡潔有序， 沙發(fā)折疊好，陪人一到兩人。6、8: 50開始配制液體、輸液。要求:與主班核對當天輸液卡、治療本。治療室內(nèi)配制液體。嚴格三查九對。輸液時告知患者藥物名稱、用法、作用和輸液人姓名。及時巡視病房，更換液體

6、并在輸液卡簽名。7、10: 00按護理常規(guī)護理本組病人，開展溫馨一刻 要求:接手術(shù)患者回房、執(zhí)行臨時醫(yī)囑，按護理級別巡視病房，及時發(fā)現(xiàn) 問題并處理:負責接收新患者，做好自我介紹；執(zhí)行臨時醫(yī)囑，實施健康教育（包括新入院、出院、手術(shù)、產(chǎn)后患者）與每一位患者溝通交流，了解患者的需求;8、11: 00 與主班班護士做好病情交接，治療護理交接。9、11: 30與主班班護士做好病情交接，治療護理交接。10、14: 00開始本組下午護理治療工作。要求:完成(bid)靜脈輸液、會陰擦洗、肌肉注射、霧化吸入、血壓測量、 聽胎心監(jiān)護、氣壓治療等治療及護理;及時做好本組病人的術(shù)前準備及術(shù)后護理;特殊病情及時處理，執(zhí)行臨時醫(yī)囑。11、14: 30-15: 00健康宣教及病房整理要求:巡視病房，做好病人健康教育，對病人情況做到心中有數(shù)。撤出院被服。鋪備用床。完成終末消毒。12、15: 30-15: 50 檢查當日治療、護