2022-2023年藥學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科藥學(xué)專業(yè)）考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年藥學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科藥學(xué)專業(yè)）考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.腸源性紫紺患者易出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧含量降低、血氧容量正常。正確答案:錯(cuò)誤2.嚴(yán)重缺氧時(shí)可興奮心血管運(yùn)動(dòng)中樞，引起心率增快。正確答案:錯(cuò)誤3.一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無(wú)攜氧能力。正確答案:正確4.氰化物中毒可引起組織性缺氧。正確答案:正確5.低滲性脫水的患者，體液丟失的特點(diǎn)是細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液。正確答案:正確6.過(guò)多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。正確答案:正確7.治療休克患者時(shí)，不需要糾正酸中毒就可以直接應(yīng)用血管活性藥物。正確答案:錯(cuò)誤

2、8.為什么DIC患者體內(nèi)既會(huì)形成血栓，又會(huì)出現(xiàn)出血？(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：4)正確答案:DIC發(fā)病之初，凝血系統(tǒng)激活，大量凝血因子和血小板活化，凝血酶增加，形成大量微血栓。之后因凝血因子消耗性減少及繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)激活使血液凝固性降低，同時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)了大量有抗凝作用的纖維蛋白降解產(chǎn)物，再加上原發(fā)病因及異常病理過(guò)程造成血管壁的損傷，這些都使患者后期容易發(fā)生出血。9.高容量性低鈉血癥又稱為等滲性脫水。正確答案:錯(cuò)誤10.低容量性低鈉血癥最易發(fā)生外周循環(huán)障礙。正確答案:正確11.為什么急性呼吸性酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙比代謝性酸中毒時(shí)更明顯？(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)正確答案:急性呼

3、吸性酸中毒時(shí)大量的二氧化碳潴留，二氧化碳為脂溶性氣體，可快速通過(guò)血腦屏障，而腎臟代償性增加的碳酸氫根離子為水溶性，不宜通過(guò)血腦屏障，因此中樞神經(jīng)系統(tǒng)的酸中毒較外周更嚴(yán)重。二氧化碳可引起腦血管擴(kuò)張，腦血流增加，顱內(nèi)壓增高。此外，呼吸性酸中毒時(shí)還往往伴有動(dòng)脈血氧分壓下降，機(jī)體組織缺氧加重神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，故急性呼吸性酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能代謝障礙比代謝性酸中毒時(shí)更明顯。12.動(dòng)脈血pH值正常說(shuō)明機(jī)體酸堿平衡狀況正常。正確答案:錯(cuò)誤13.急性缺氧時(shí)，機(jī)體主要的代償反應(yīng)可出現(xiàn)肺通氣增強(qiáng)。正確答案:正確14.出血常為DIC患者最明顯的表現(xiàn)。正確答案:正確15.健康就是指社會(huì)適應(yīng)能力強(qiáng)。正確答案:錯(cuò)誤1

4、6.休克I期又稱為缺血性缺氧期。正確答案:正確17.休克為何易發(fā)生酸中毒？在休克治療過(guò)程中為什么要強(qiáng)調(diào)糾正酸中毒？(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)正確答案:休克病人由于微循環(huán)障礙，組織灌流量下降，組織細(xì)胞嚴(yán)重缺血缺氧，無(wú)氧糖酵解增多，酸性產(chǎn)物增加，加之腎排酸能力下降，因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進(jìn)休克的病情惡化，如酸中毒能促進(jìn)微循環(huán)從缺血期轉(zhuǎn)變?yōu)橛傺冢又匚⒀h(huán)的障礙；酸中毒對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用；酸中毒容易引起高鉀血癥，誘發(fā)心律失常，同時(shí)酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)有抑制作用，降低心肌收縮力，減少心輸出量；酸中毒也促進(jìn)DIC的形成，以上這些都會(huì)加重病情的惡化；同時(shí)，在酸中毒

5、時(shí)，血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性會(huì)下降，影響許多血管活性藥物的治療效18.低滲性脫水的主要特征是失鈉多于失水。正確答案:正確19.代謝性酸中毒急性發(fā)生時(shí)，機(jī)體主要依靠肺的代償調(diào)節(jié)。正確答案:正確20.淤血性缺氧期的組織灌流特點(diǎn)是少灌少流，灌少于流。正確答案:錯(cuò)誤21.在調(diào)節(jié)酸堿平衡時(shí)肺的緩沖系統(tǒng)緩沖作用發(fā)生最快 。正確答案:錯(cuò)誤22.急性DIC時(shí)常伴有休克。正確答案:正確23.自主呼吸停止是判斷臨床腦死亡的首要指標(biāo)。正確答案:正確24.發(fā)熱是由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致。正確答案:錯(cuò)誤25.發(fā)熱與過(guò)熱有何異同？(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：5)正確答案:相同點(diǎn)：體溫均升高，并超過(guò)正常值0.5；

6、均為病理性體溫升高。不同點(diǎn)：發(fā)熱是主動(dòng)調(diào)節(jié)性的體溫升高，過(guò)熱是因體溫調(diào)節(jié)障礙所致的被動(dòng)性體溫升高；發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)定點(diǎn)上移，而過(guò)熱時(shí)體溫調(diào)定點(diǎn)未上移。發(fā)熱時(shí)體溫升高不超過(guò)體溫調(diào)定點(diǎn)水平，而過(guò)熱時(shí)體溫升高可超過(guò)體溫調(diào)定點(diǎn)水平。26.試述嚴(yán)重腹瀉致休克的機(jī)制，并簡(jiǎn)述該患者的血壓早期為什么一般無(wú)明顯降低。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：5)正確答案:嚴(yán)重腹瀉引起體液大量丟失，血容量減少致有效循環(huán)血量減少，發(fā)生休克。血壓早期無(wú)明顯降低的機(jī)制有（1）回心血量增加，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，肌性微靜脈、小靜脈收縮，引起“自身輸血”現(xiàn)象，微動(dòng)脈端收縮強(qiáng)于微靜脈端，組織液進(jìn)入血管，引起“自身輸液”現(xiàn)象；（2）心輸出

7、量增加，交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，心率加快，心肌收縮力增強(qiáng)，使心輸出量增加；（3）全身小動(dòng)脈痙攣，外周阻力增高。27.水腫時(shí)鈉水潴留的基本機(jī)制是腎小球腎小管失平衡。正確答案:正確28.機(jī)體在代謝過(guò)程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是磷酸。正確答案:錯(cuò)誤29.維生素B1缺乏可引起循環(huán)性缺氧。正確答案:錯(cuò)誤30.某患者外傷大出血致休克，試述其整個(gè)發(fā)病過(guò)程中可能出現(xiàn)的缺氧類型，并簡(jiǎn)述其依據(jù)。(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：5)正確答案:1、血液性缺氧，失血引起血紅蛋白減少；2、循環(huán)性缺氧，休克時(shí)發(fā)生微循環(huán)障礙，組織器官灌流量減少；3、低張性缺氧，休克時(shí)細(xì)胞損傷，涉及肺組織；4、組織性缺氧，休克引起細(xì)胞損傷。31.休克的補(bǔ)液原則是需多少補(bǔ)多少。正確答案:正確32.嚴(yán)重嘔吐和腹瀉持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)而未經(jīng)任何處理可引起高滲