2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復(fù)習-急診醫(yī)學（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復(fù)習-急診醫(yī)學（本科臨床教改專業(yè)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.蛇咬傷，多發(fā)生于（-第九節(jié) 難度：1)A、春季B、冬季C、室內(nèi)D、夏秋季節(jié)E、冬春季節(jié)正確答案:D2.急性肝衰竭的治療措施中，下列哪項不可?。?難度：2)A、選用瀉劑或乳果糖，限制蛋白攝入B、限制水分攝入，調(diào)整電解質(zhì)酸堿失衡C、利用甘露醇，降低顱內(nèi)壓D、抗感染治療E、腹膜透析正確答案:E3.關(guān)于損傷性休克的治療，以下哪項不正確（-第二節(jié) 難度：4)A、損傷性休克的急救不需補充血容量B、疼痛刺激嚴重者可適當鎮(zhèn)痛C、妥善固定（制動）受傷部位D、對危及生命的創(chuàng)傷（如張

2、力性氣胸）應(yīng)作必要的緊急處理E、應(yīng)使用抗生素，防繼發(fā)感染正確答案:A4.有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀有哪項（-第二節(jié) 難度：2)A、多汗、流涎B、尿失禁C、頭暈、頭痛D、肌肉顫動E、肺水腫正確答案:D5.有機磷農(nóng)藥中毒時，哪種癥狀出現(xiàn)最早（-第二節(jié) 難度：3)A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓升高、心律失常E、副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)正確答案:E6.24小時尿量少于400ml，是（-第一節(jié) 難度：2)A、正常B、多尿C、少尿D、無尿E、閉尿正確答案:C7.阿托品治療有機磷農(nóng)藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標（-第二節(jié) 難度：2)A、口干、皮膚干燥B、瞳孔較原來縮小C、顏

3、面潮紅D、心率加快E、肺部音減少或消失正確答案:B8.引起自發(fā)性氣胸最常見的疾病是（-第三節(jié) 難度：3)A、慢性阻塞性肺疾病B、肺結(jié)核C、肺癌D、支氣管擴張E、塵肺正確答案:A9.引起腎后性腎功能衰竭的病因是（-第二節(jié) 難度：4)A、急性腎小球腎炎B、汞中毒C、急性間質(zhì)性腎炎D、輸尿管結(jié)石E、腎結(jié)核正確答案:D10.對不明原因的中毒，一般用什么洗胃（-第一節(jié) 難度：4)A、液體石蠟B、1:5000高錳酸鉀溶液C、2%碳酸氫鈉D、生理鹽水E、溫清水正確答案:E11.急性中毒時洗胃排除毒物治療哪一項不妥（-第一節(jié) 難度：3)A、6小時內(nèi)進行效果最好B、6小時外仍有必要C、每次注液200250ml，

4、不宜過多D、洗胃宜盡早、徹底E、洗液總量8L為宜正確答案:E12.有關(guān)“冷休克”的敘述，以下哪項不正確（ 難度：3)A、血流動力學改變?yōu)楦吲诺妥栊虰、因大量毛細血管通透性增加致血容量減少C、臨床上較“暖休克”多見D、可由革蘭氏陰性菌感染引起E、革蘭氏陽性菌感染引起的“暖休克”加重時，可轉(zhuǎn)為“冷休克”、正確答案:A13.女性，28歲，被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克，屋內(nèi)有火爐，且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心電圖 房室傳導阻滯、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb為60%。診斷該病后，首要的治療方法是（-第十一節(jié) 難度：2)A、20%甘露醇250ml快速

5、靜滴B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑E、氧氣療法正確答案:E14.糞便隱血試驗陽性（-第二節(jié) 難度：1)A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml正確答案:B15.擠壓綜合征最常引起（ 難度：3)A、急性腎功能衰竭B、呼吸困難C、心力衰竭D、昏迷E、肝缺血壞死正確答案:A16.服用藥物阿司匹林引起胃粘膜糜爛、出血，應(yīng)是（ 難度：2)A、Curling潰瘍B、Cushing潰瘍C、應(yīng)激性潰瘍D、應(yīng)激性胃炎E、不屬于應(yīng)激性潰瘍正確答案:E17.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是:

6、（-第二節(jié) 難度：3)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:E18.治療ARF以下哪項是不正確的（ 難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對于腎前性ARF，簡單而有效的方法就是補充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認急性腎衰竭，立即行血液透析治療正確答案:E19.在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者（-第二節(jié) 難度：4)A、兩肺布滿哮鳴音B、病史C、兩肺底濕音D、發(fā)熱E、X線胸片：肺紋理增強正確答案:C20.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是（

7、難度：1)A、尿量明顯增多B、尿量明顯較少C、突然出現(xiàn)無尿D、血中尿素氮進行性升高E、雙側(cè)輸尿管結(jié)石正確答案:B21.現(xiàn)代外科學認為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是（ 難度：3)A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是正確答案:B22.關(guān)于急性腎衰不正確的是（ 難度：3)A、尿量明顯減少是腎功能受損的常見表現(xiàn)B、尿是不是判斷急性腎衰的唯一指標C、急性腎功能衰竭患者均會經(jīng)歷少尿期D、血中氮質(zhì)代謝產(chǎn)物積聚是急性腎衰的病理生理改變之一E、水電解質(zhì)和酸堿平衡是急性腎衰的病理生理改變之一正確答案:C23.火器傷是指()（ 難度：3)A、炸彈爆炸時沖擊波所致的損傷B、火焰噴射器的火焰所造

8、成的燒傷C、以火藥為動力的武器所致的創(chuàng)傷D、由火焰導致的燒傷E、核武器爆炸所致的創(chuàng)傷正確答案:C24.下列哪項符合休克代償期的表現(xiàn)（ 難度：2)A、血壓90/70mmHgB、呼吸深快C、肛溫超過皮溫1D、血小板減少E、尿量小于10ml/h正確答案:A25.清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確（-第一節(jié) 難度：3)A、吞服腐蝕性毒物者不應(yīng)催吐B、昏迷患者插管洗胃可導致吸入性肺炎C、清除眼部宜用清水徹底沖洗D、清洗皮膚宜用肥皂水或溫水E、清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉正確答案:E26.ARF少尿期治療以下哪項是錯的（ 難度：2)A、限制水份，防治高血鉀B、血液濾過是治療嚴重酸中毒的最佳方

9、法C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳D、嚴格控制感染E、維持營養(yǎng)，補充適量熱卡和蛋白質(zhì)正確答案:C27.某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時，傷口深3cm，出血已停止，創(chuàng)緣稍腫脹，污染明顯，來院就診，下列處理哪項是錯誤的（-第一節(jié) 難度：4)A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風抗毒素D、給予抗菌藥物E、限制活動，抬高患肢正確答案:B28.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補充血容量后，血壓仍低，心率快，且腹脹加重，此時最重要的緊急處理措施是（-第二節(jié) 難度：4)A、繼續(xù)補液治療B、急診手術(shù)止血C、給予多巴胺D、給予阿拉明E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素正確答案:B29.下列哪項關(guān)于止血帶

10、止血法的說法是錯誤的()（ 難度：2)A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全正確答案:C30.對污染較重的傷口，清創(chuàng)后暫不予縫合，觀察2448小時后如無明顯感染，再行縫合，這種縫合稱()（ 難度：4)A、一期縫合B、二期縫合C、減張縫合D、延期縫合E、以上都不是正確答案:D31.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn)，下列哪項錯誤（ 難度：3)A、間質(zhì)性肺水腫期，聽診可聞及哮鳴音及少量濕音B、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難C、肺泡性肺水腫期，病人可咯大量粉紅色泡沫痰D、肺泡性肺水腫期，兩肺聽診滿布濕音正確答案:A32.特效解毒劑使用時應(yīng)注重（-第一節(jié) 難度：1)A、抓緊時間，越早使用越好B、不宜太早使用解毒劑，應(yīng)先注重觀察病情C、注重劑量，劑量越大越好D、為避免解毒劑引起中毒，盡量少用解毒劑E、了解解毒劑的適應(yīng)證和禁忌證，根據(jù)不同情況把握使用正確答案:E33.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是()（ 難度：3)A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C