骨科沙龍課件_第1頁
骨科沙龍課件_第2頁
骨科沙龍課件_第3頁
骨科沙龍課件_第4頁
骨科沙龍課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩8頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、安康市人民醫(yī)院脊柱外科病歷簡介 主 訴:雙下肢無力行走困難10年余，加重3年。 現(xiàn)病史:10年前患者無明顯原因出現(xiàn)雙下肢力，行走困難，自行購買藥物（具體不詳）口服，癥狀無明顯緩解，3年前上述癥狀呈漸進性加重，行走呈蹣跚步態(tài)，并出現(xiàn)二便偶有失禁，夜間雙下肢頻發(fā)不自主顫動，1月前于西京醫(yī)院疼痛科診治，行腰椎MRI示：腰4.5椎間盤左后性突出，給予口服藥物及營養(yǎng)神經(jīng)（鼠神經(jīng)生長因子）等治療，癥狀無明顯緩解，為求進一步診治遂來我院，病程中無發(fā)熱、盜汗、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不適，大、小便偶有失禁，身體無明顯消瘦。 ?？魄闆r:脊柱四肢無畸形，生理彎曲存在；頸、胸椎無明顯壓痛；腰椎活動稍受限，腰4/5、

2、腰5骶1棘間及椎旁壓痛（+），腰椎叩擊痛（+），雙側(cè)臀、踝點壓痛（+），骨盆擠壓分離試驗（-），右下肢“4”字試驗（+），雙下肢縱向叩擊痛（-），雙下肢直腿抬高試驗（+），約45，加強試驗（+），鞍區(qū)及雙下肢皮膚感覺對稱，無麻木感，股四頭肌肌力級，踝背身肌力級，膝關(guān)節(jié)屈伸稍受限，雙下肢肌張力增高，雙側(cè)膝、跟腱腱反射亢進，巴賓斯基征（+），奧本墨海征（+），戈登征（-），夏達克征（+），踝陣攣及臏陣攣（+），霍氏征陰性。提睪反射未引出，下腹壁反射消失。 輔助檢查:腰椎MRI（2014-2-17 西京醫(yī)院）：腰4.5椎間盤左后性突出。初步診斷雙下肢無力待查？ 1.慢性脊髓炎？ 2.胸椎管狹窄癥？ 3.格林巴利綜合征？入院后輔助檢查：入院后行MRI:胸椎MRI示：胸2-3層面右側(cè)、胸6-7、胸10-11左側(cè)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生肥大，相應層面硬膜囊受壓，以胸10-11為著致椎管狹窄，脊髓信號影未見異常。CTT2-3T10-11診斷及治療胸椎管狹窄癥行后路胸椎管減壓術(shù)術(shù)后患者雙下肢束縛感消失，尿管拔除后無二便失禁，夜間雙下肢

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論