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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-職業(yè)病學(xué)(中級(jí))代碼:314歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有負(fù)效應(yīng),主要是因?yàn)? )A、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的自主性B、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)性C、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)放性D、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的平等性E、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的求利性正確答案:E2.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密,但應(yīng)除外A、使病人悲觀失望的預(yù)后B、有心理壓力的診斷C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱(chēng)D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況正確答案:C3.從2002年11月起,國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬(wàn)150萬(wàn)韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過(guò)程中雖然預(yù)知過(guò)度排卵會(huì)引起卵巢腫脹
2、等后遺癥,但研究小組并沒(méi)向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé),下列說(shuō)法中正確的是( )A、應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則B、不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)C、不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展D、應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲](méi)有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說(shuō)服工作E、不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償正確答案:A該案例中,研究者應(yīng)怎樣做在道德上是最佳的選擇( )A、研究者應(yīng)向受試者
3、說(shuō)明捐獻(xiàn)卵子的副作用B、研究者應(yīng)增加對(duì)受試者損傷的賠償C、研究者應(yīng)向受試者說(shuō)明捐卵的副作用,并得到受試者的書(shū)面知情同意承諾D、研究者應(yīng)向所有受試者支付酬金E、研究者說(shuō)服女研究生,而非強(qiáng)迫正確答案:C4.對(duì)腦動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)后評(píng)估,最重要的是( )A、意識(shí)障礙的程度B、腦動(dòng)脈瘤的大小C、血壓上升的程度D、偏癱的有無(wú)E、腦動(dòng)脈瘤的多少正確答案:A5.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部首次頒布了( )A、醫(yī)院工作人員守則B、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法C、中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法D、全國(guó)醫(yī)院工作條例E、以上都包括正確答案:B6.A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物B.醫(yī)生為患者提供完
4、全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí),應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益最能體現(xiàn)不傷害原則的是正確答案:A最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是正確答案:C最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是正確答案:B7.某男患,23歲,被確診為再生障礙性貧血而住入某院。患者認(rèn)為再障是不治之癥而拒絕一切治療措施,甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度,一方面反復(fù)開(kāi)導(dǎo),講解有關(guān)知識(shí),陳述利害關(guān)系,一方面精心治療,獲得病人信任。在病人主動(dòng)配合下,通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,使病人好轉(zhuǎn)出院。這個(gè)病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭在這個(gè)病人的治
5、療中,哪一點(diǎn)最能體現(xiàn)醫(yī)師的美德A、重人貴于重病B、推動(dòng)自己促進(jìn)和維護(hù)病人利益C、醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險(xiǎn)的工作D、仁者愛(ài)人包括利人、關(guān)懷人E、以上各點(diǎn)都符合醫(yī)師的美德正確答案:E在這個(gè)病人的治愈過(guò)程中,以下哪點(diǎn)說(shuō)法不夠準(zhǔn)確A、病人不僅有受動(dòng)的一面,更有能動(dòng)的一面B、醫(yī)務(wù)人員通過(guò)教育和疏導(dǎo),變病人的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為,變病人消極悲觀態(tài)度為積極樂(lè)觀態(tài)度,是診治成功的關(guān)鍵C、打動(dòng)病人心靈,改變病人態(tài)度,是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任D、醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無(wú)上的E、把病人的思想工作放在首位是正確的正確答案:D8.某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應(yīng)向病人做的主要工作是A、要
6、得到病人知情同意B、告知做腰穿的必要性,囑病人配合C、告知做腰穿時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)D、因診斷需要,先動(dòng)員,后檢查E、動(dòng)員家屬做病人思想工作正確答案:A9.選擇器官移植受者的首位標(biāo)準(zhǔn)是( )A、受者在家庭中的地位B、受者過(guò)去的成就C、受者未來(lái)可能的貢獻(xiàn)D、移植的禁忌證與適應(yīng)證E、受者的經(jīng)濟(jì)承受能力正確答案:B10.在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密。以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密E、對(duì)病人姓名做保密處理正確答案:B11.患者李某,男,7歲,因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當(dāng)時(shí)高熱39,咳嗽,經(jīng)抗生素滴注后體溫下
7、降,第4天體溫已正常,咳嗽減輕,情況好轉(zhuǎn)。該醫(yī)院因在搞一項(xiàng)關(guān)于兒童電生理無(wú)傷性檢查方面的研究課題,故經(jīng)患兒同意后,把患兒作為受試者。次日父母探視時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的頭頂部皮膚有了個(gè)直徑2mm的圓形丘疹紅斑,當(dāng)了解情況后,即與醫(yī)生發(fā)生了爭(zhēng)執(zhí)。關(guān)于爭(zhēng)執(zhí),下列說(shuō)法最正確的是( )A、醫(yī)生未違背病人利益第一的原則,不應(yīng)負(fù)道德責(zé)任B、受試者是未成年人,不可以進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),所以醫(yī)生應(yīng)負(fù)道德責(zé)任C、對(duì)未成年人進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)得到其監(jiān)護(hù)人的同意,醫(yī)生此做法有道德缺陷D、醫(yī)生遵循了人體實(shí)驗(yàn)中知情同意原則,所以醫(yī)生無(wú)道德責(zé)任E、該實(shí)驗(yàn)是無(wú)創(chuàng)傷性的,不必征得監(jiān)護(hù)人的同意正確答案:C關(guān)于醫(yī)生對(duì)此人體實(shí)驗(yàn)的責(zé)任,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
8、( )A、醫(yī)生做任何人體實(shí)驗(yàn)都必須遵循一定道德原則B、家屬發(fā)現(xiàn)與否和有無(wú)糾紛發(fā)生,這些與醫(yī)生的技術(shù)水平?jīng)]有關(guān)系C、此人體實(shí)驗(yàn)只要受試者同意,不必取得家屬同意D、對(duì)臨床任何人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)取得受試者(包括監(jiān)護(hù)人)的同意E、家屬發(fā)現(xiàn)情況與醫(yī)生發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)是有道理的正確答案:C對(duì)未成年人能否做人體實(shí)驗(yàn),下列說(shuō)法正確的是( )A、在道德上對(duì)未成年人不能做人體實(shí)驗(yàn)B、對(duì)未成年人沒(méi)有傷害的人體實(shí)驗(yàn)可以做C、只要未成年人同意就可做人體實(shí)驗(yàn)D、只要監(jiān)護(hù)人同意就能做人體實(shí)驗(yàn)E、以上都不完整正確答案:E12.患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來(lái)的負(fù)面效應(yīng)是A、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任B、增加了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督C、有時(shí)會(huì)損害患者正當(dāng)權(quán)益D
9、、出現(xiàn)了從屬關(guān)系E、加大了社會(huì)意義正確答案:C13.我國(guó)古代醫(yī)德,無(wú)論是醫(yī)療,還是護(hù)理,主要受到哪家思想的影響( )A、道家B、儒家C、法家D、墨家E、儒家和道家正確答案:B14.目前,我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是( )A、心肺死亡B、腦死亡C、心肺與腦死亡D、深度昏迷E、呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)正確答案:E15.A.IgA腎病B.原發(fā)性腎病綜合征C.紫癜性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E.狼瘡性腎炎女性,26歲。以浮腫,發(fā)熱1個(gè)月入院。體檢:貧血貌,血壓稍增高,血肌酐140mol/L,血清補(bǔ)體C降低,血清抗核抗體陽(yáng)性,抗ds-DNA抗體陽(yáng)性( )正確答案:E男性,32歲。出現(xiàn)血尿、少尿、水腫、高血壓2周,腎功能急劇惡化。B
10、超雙腎增大,腎活檢可見(jiàn)70%腎小球的腎小囊中有大新月體形成( )正確答案:D男童。上呼吸道感染后1天出現(xiàn)血尿,有腰痛、尿急、尿痛( )正確答案:A16.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是A、醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)B、醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)D、醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)E、醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)正確答案:E17.在臨床診療活動(dòng)中,醫(yī)務(wù)人員收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的,醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)記為A、優(yōu)秀B、良好C、中等D、一般E、較差正確答案:E18.關(guān)于正確處理醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系道德原則的表述有誤的是A、共同維護(hù)病人利益和社會(huì)公益B、彼此
11、平等,互相尊重C、彼此獨(dú)立,互不干涉D、彼此信任、互相協(xié)作和監(jiān)督E、互相學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢(shì)正確答案:C19.某病人因車(chē)禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手術(shù),就會(huì)危及病人生命。然而,同行的伙伴誰(shuí)也不敢代替家屬簽名。這時(shí),主刀醫(yī)生站出來(lái)。說(shuō):我簽,有責(zé)任我負(fù)!經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆](méi)有人在手術(shù)同意書(shū)上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無(wú)私無(wú)畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以
12、上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的正確答案:C20.對(duì)病人不一定有助益,可能違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的做法是A、根據(jù)病情作相應(yīng)檢查B、根據(jù)病情作相應(yīng)治療C、根據(jù)病情給予止痛手段D、病人受益而不給他人太大傷害E、病人患癌癥而到了晚期時(shí)告知他本人正確答案:E21.A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.隱匿性腎小球疾病E.腎病綜合征女性,14歲,1個(gè)月前皮膚感染,10天后面部及下肢浮腫,尿少。尿蛋白(+),沉渣RBC4050個(gè)/HP,BUN20mmol/L,Scr250mol/L,血C0.6g/L,抗鏈O4001U/L。臨床診斷為( )正確答案:A男性,26歲,4周前著涼發(fā)熱39,其后1周顏面浮
13、腫,尿量少于200ml/d。體格檢查:BP180/120mm(24/16kPa),Hb100g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC4080/HP,BUN20mmol/L,Scr702mol/L。臨床診斷為( )正確答案:C男性,29歲,間斷面部及雙下肢浮腫3年。體格檢查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,尿蛋白(+),沉渣RBC35/HP,顆粒管型02/HP,BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為( )正確答案:B22.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)始人是A、英國(guó)的南丁格爾B、美國(guó)的庫(kù)布勒羅斯C、英國(guó)的桑德斯D、美國(guó)的史密斯E、德國(guó)的康德正確答案:C23.某女
14、患者頭痛數(shù)月,遇到感冒和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查,被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單,患者很不滿(mǎn)意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,該醫(yī)師應(yīng)該( )A、維持契約關(guān)系,完全按患者要求辦,開(kāi)單做CT檢查B、維持契約關(guān)系,堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦,待腦電圖檢查后再定C、維持契約信托關(guān)系,說(shuō)服患者先行體格檢查,然后酌情處理D、維持信托關(guān)系,對(duì)不信賴(lài)者拒絕接診E、維持信托關(guān)系,先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診,然后體檢正確答案:C24.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是( )A、臨床用藥B、手術(shù)根治
15、C、康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D、保健體育E、心理治療正確答案:C患者在大小便失禁的情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述哪項(xiàng)道德要求( )A、尊重、理解、關(guān)心、幫助B、由病人自己管理C、由家屬照顧D、嫌臟、嫌臭,漠不關(guān)心E、埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理正確答案:A患者因病痛的折磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施( )A、用藥物來(lái)控制其情緒B、物理治療C、心理康復(fù)D、職業(yè)康復(fù)E、社會(huì)康復(fù)正確答案:C25.當(dāng)某種診治決策對(duì)病人利害共存時(shí)。要求臨床醫(yī)師保證最大善果和最小惡果的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則是A、患者自主B、有利患者C、為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)D、嚴(yán)謹(jǐn)審慎E、雙方協(xié)商解決正確答案:B26.A.杜絕對(duì)病
16、人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)D.對(duì)病人一視同仁E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者體現(xiàn)不傷害原則的是正確答案:A體現(xiàn)尊重原則的是正確答案:C體現(xiàn)有利原則的是正確答案:B27.下面不符合計(jì)劃生育倫理原則的是( )A、應(yīng)該遵守、執(zhí)行憲法、婚姻法、人口和計(jì)劃生育法等法律對(duì)計(jì)劃生育的規(guī)定B、改變傳統(tǒng)觀念所認(rèn)為的多子多福、傳宗接代、子孫滿(mǎn)堂等人口觀C、計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)為了保證實(shí)現(xiàn)國(guó)家控制人口增長(zhǎng)的目標(biāo),可以強(qiáng)制對(duì)特定人群實(shí)施避孕、節(jié)育手術(shù)等措施D、計(jì)劃生育工作者必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,在技術(shù)上精益求精,堅(jiān)決避免不應(yīng)有的差錯(cuò)、事故和并發(fā)癥,努力提高服
17、務(wù)質(zhì)量正確答案:C28.A.希波克拉底誓言B.赫爾辛基宣言C.夏威夷宣言D.紐倫堡法典E.人體構(gòu)造1946年通過(guò)的第一個(gè)關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際文件( )正確答案:D1964年第十八屆醫(yī)學(xué)大會(huì)通過(guò)后,1975年及以后多次修改的醫(yī)德文獻(xiàn)是( )正確答案:B奠定維薩里的醫(yī)學(xué)地位的文獻(xiàn)( )正確答案:E29.扁鵲的醫(yī)學(xué)知識(shí)十分豐富,名聞天下。為了給百姓治病,他長(zhǎng)期游歷在民間行醫(yī)。他每到一個(gè)地方,總是注意了解當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗習(xí)慣和多發(fā)病、常見(jiàn)病。據(jù)記載,他路過(guò)趙國(guó)時(shí)作帶下病醫(yī)(婦產(chǎn)科醫(yī)生),路過(guò)周?chē)?guó)時(shí)作耳目痹醫(yī)(五官科醫(yī)生),后來(lái)到秦國(guó)又為小兒醫(yī)(小兒科醫(yī)生)。為了方便群眾,他什么病都看,隨當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗而變,走到哪里
18、,就滿(mǎn)足那里人民的需要,深受百姓的歡迎。這種隨俗為變反映的醫(yī)德思想是( )A、仁愛(ài)救人B、妙手回春C、清正廉潔D、不為名利E、謹(jǐn)慎認(rèn)真正確答案:A30.1791年,英國(guó)醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)守則,1803年他又出版了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一書(shū)。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說(shuō)明了( )A、倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感B、倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐C、倫理道德源自于神對(duì)創(chuàng)造者的啟示D、倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺(jué)欲望E、倫理道德源自于動(dòng)物本能的直接延續(xù)正確答案:B31.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲,由于等
19、候時(shí)間太長(zhǎng),導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。主治醫(yī)生和護(hù)士沒(méi)有遵守護(hù)醫(yī)關(guān)系倫理中的A、彼此平等B、團(tuán)結(jié)協(xié)作C、彼此監(jiān)督D、相互尊重E、相互制約正確答案:B護(hù)理對(duì)象的什么權(quán)益被侵犯A、生命健康權(quán)B、求償權(quán)C、自主權(quán)D、知情權(quán)E、人身自由權(quán)正確答案:A32.“夏威夷宣言”做出的國(guó)際倫理原則,其明確規(guī)定主要是針對(duì)A、老年病人B、傳染病病人C、精神病病人D、腫瘤病人正確答案:C33.患者,女,32歲。下腹部有包塊2年多,伴月經(jīng)量增多,前來(lái)某醫(yī)院就診。門(mén)診接診醫(yī)師檢查,初診為子宮肌瘤。入院后,進(jìn)修醫(yī)師按子宮肌瘤書(shū)寫(xiě)了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒(méi)有做宮腔長(zhǎng)度及B超等檢查的情況下,完全相信了門(mén)診的診斷,自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前,未執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師再詳細(xì)探宮腔的指示;術(shù)中,發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí),助手提示需排除妊娠可能,術(shù)者仍未聽(tīng)取,在未行子宮穿刺的情況下,錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開(kāi)子宮,見(jiàn)一胎兒。該患者已生有一男一女,系絕育對(duì)象。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對(duì)是否向患者家屬講明實(shí)情,持贊成和反對(duì)兩種意見(jiàn)。若將事故實(shí)情告知患者家屬,針對(duì)手術(shù)者應(yīng)負(fù)的道德責(zé)任,最正確的說(shuō)法是( )A、違背審慎的醫(yī)德要
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