2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)歷年真題精選一含答案試卷10

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.六十八歲女性，摔傷致右肩疼痛，功能受限3小時，摔倒時右肩著地。該種暴力最不可能導致哪種損傷 ( )A、肩胛骨骨折B、肱骨干骨折C、肱骨髁上骨折D、肩鎖關(guān)節(jié)脫位E、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折正確答案:C拍右肩關(guān)節(jié)X線片示右肩關(guān)節(jié)脫位，其最可能的脫位方向 ( )A、前脫位B、后脫位C、上方脫位D、下方脫位E、外側(cè)脫位正確答案:A肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)不包括哪項 ( )A、方肩畸形B、翼狀肩胛C、Dugas征陽性D、肩部疼痛腫脹E、肩關(guān)節(jié)彈性固定正確答案:B如拍右肩關(guān)節(jié)X線片為右側(cè)肱骨外

2、科頸骨折，下列說法哪項是不正確的 ( )A、多發(fā)生于青年人B、易并發(fā)神經(jīng)損傷C、可分為無移位、外展型、內(nèi)收型骨折D、外科頸處骨皮質(zhì)突然變薄，易骨折E、肱骨外科頸位于骨干與大小結(jié)節(jié)交界處正確答案:A如肱骨外科頸骨折后出現(xiàn)右肩外展無力，最可能什么神經(jīng)損傷 ( )A、腋神經(jīng)損傷B、肌皮神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷正確答案:A2.在踝關(guān)節(jié)損傷中，正確的觀點是A、距骨骨折多發(fā)生于距骨頸部B、距骨脫位后會引起距骨的缺血性壞死C、外踝骨折要求達到解剖復位D、踝關(guān)節(jié)扭傷多發(fā)生于內(nèi)側(cè)E、踝關(guān)節(jié)骨折是關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，必須手術(shù)治療正確答案:A,B,C3.先天性髖脫位脫位期的主要體征為A、鴨步、跛

3、行B、Barlow試驗陽性C、Ortolani試驗陽性D、Telescoping征陽性E、Trendelenburg征陽性正確答案:A,D,E4.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的臨床表現(xiàn)中，正確的是A、初始表現(xiàn)為病變節(jié)段束帶感，然后出現(xiàn)截癱B、一般先出現(xiàn)運動障礙C、結(jié)核病變發(fā)展緩慢，脊髓緩慢受壓，逐漸導致傳導功能障礙，因反射弧仍完整，表現(xiàn)為痙攣性癱瘓D、如果結(jié)核病變進程快，脊髓急性受壓，反射弧功能喪失，表現(xiàn)為弛緩性癱瘓E、以上都是正確答案:E5.關(guān)于強直性脊柱炎錯誤的是A、常出現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形B、HLA-B27陽性率高C、早期常累及雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)D、可累及髖關(guān)節(jié)，導致關(guān)節(jié)僵直E、多見于年輕，女性正確答案:A,E

4、6.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是A、機體抵抗力低B、細菌毒力太強C、治療不及時和不恰當D、局部血運不好E、肢體活動過早正確答案:C7.手的功能位(如圖)表現(xiàn)為 ( )A、腕關(guān)節(jié)背伸1015，各指呈伸指位B、腕關(guān)節(jié)背伸2025，各指呈伸指位C、腕關(guān)節(jié)背伸1015，各指呈半屈位D、腕關(guān)節(jié)背伸1520，各指呈握拳狀E、腕關(guān)節(jié)背伸2025，各指分開，拇外展，對掌，相當于握小球體位正確答案:E8.急性完全股四頭肌肌腱斷裂和髕腱斷裂后需要最及時的治療是A、休息B、石膏固定C、理療D、冰敷E、手術(shù)正確答案:E9.下列骨折的全身臨床表現(xiàn)，不正確的是A、骨折后一般體溫正常B、可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而

5、引起休克C、嚴重骨折血腫吸收時，體溫略有升高D、開放性骨折體溫升高時，應考慮感染E、嚴重骨折血腫吸收時，其體溫通常不超過37.0正確答案:E10.肌電圖或誘發(fā)電位，主要是檢查A、肌肉損傷B、肌腱損傷C、骨關(guān)節(jié)損傷D、炎癥E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:E11.腰椎間盤突出在神經(jīng)根外側(cè)時，功能性腰椎側(cè)突應是 ( )A、腰椎無側(cè)凸變化B、腰椎凸向健側(cè)C、腰椎凸向患側(cè)D、腰椎側(cè)凸方向不定E、腰椎前凸增加正確答案:C12.有關(guān)骨折的治療原則，下列哪項是正確的A、復位、固定及內(nèi)外用藥B、復位、固定及功能鍛煉C、復位、固定D、復位、固定及物理治療E、固定、功能鍛煉及內(nèi)外治療正確答案:B13.急性血源性骨髓炎大塊

6、死骨形成的原因主要是A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理骨折E、身體抵抗力差正確答案:B14.Colles骨折經(jīng)手法復位石膏固定，固定姿勢是A、掌屈尺偏位B、掌屈橈偏位C、功能位D、中立位E、休息位正確答案:A15.某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是A、持續(xù)皮牽引固定68周B、皮牽引68周后，三刃釘內(nèi)固定C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定D、髖人字石膏固定E、夾板固定正確答案:A16.男性，28歲，左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴低熱、盜汗、納差3個月。查體：消瘦、貧血面容，體溫37。血沉50mm/h，左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹，浮髕試驗陽

7、性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬，骨質(zhì)疏松，未見骨質(zhì)破壞。為了確診及排除其他疾病。下列哪項最有意義 ( )A、結(jié)核菌素試驗B、豚鼠接種試驗C、膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、滑膜活檢病理切片檢查E、CT正確答案:D如確診為左膝關(guān)節(jié)結(jié)核，應選擇的最佳治療方案為 ( )A、全身抗結(jié)核治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗結(jié)核藥物B、全身抗結(jié)核治療和持續(xù)皮牽引C、全身抗結(jié)核治療和病灶清除術(shù)D、全身抗結(jié)核治療，關(guān)節(jié)穿刺抽液及留置引流管E、全身抗結(jié)核治療正確答案:A為了減少耐藥性，全身抗結(jié)核藥物治療時應注意 ( )A、幾種藥物按療程聯(lián)合應用B、幾種藥物經(jīng)常交替應用C、加大用藥劑量D、小劑量穴位注射E、以上都不是正確答案:A17.放射性

8、核素骨掃描在骨關(guān)節(jié)腫瘤中的主要應用不包括A、骨顯像利用其高敏感性，可以早期篩查骨轉(zhuǎn)移瘤B、根據(jù)放射性核素濃聚程度，協(xié)助診斷骨良、惡性腫瘤C、PET-CT可協(xié)助尋找腫瘤原發(fā)灶，鑒別良、惡性腫瘤或病變，協(xié)助臨床腫瘤分期D、根據(jù)骨掃描表現(xiàn)決定能否行保肢體手術(shù)E、術(shù)后監(jiān)測腫瘤的復發(fā)正確答案:D18.Finkelstein征陽性提示A、腕管綜合征B、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎C、扳機拇D、橈側(cè)屈腕肌肌腱炎E、胸腔出口綜合征正確答案:B19.下列關(guān)于胸椎間盤突出癥手術(shù)治療的描述正確的是A、后路單純椎板切除術(shù)對于胸椎間盤突出癥而言亦是有效的B、經(jīng)非手術(shù)治療3個月癥狀無緩解或加重者可考慮手術(shù)治療C、影像學證實椎間盤

9、突出巨大，脊髓壓迫明顯，雖然癥狀輕微，也可考慮手術(shù)治療D、側(cè)前方入路椎間盤切除術(shù)，是一種相對安全、有效的術(shù)式E、嚴重背痛的患者不是手術(shù)指征正確答案:B,C,D20.確診為腰椎間盤突出癥的患者，以下術(shù)前檢查不必要做的檢查是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片正確答案:C21.21歲女性，右拇指外傷3天，查體末節(jié)皮膚缺損，指骨外露，治療方法是 ( )A、清創(chuàng)后作游離植皮B、縮短指骨，縫合皮膚C、三角皮瓣縫合D、清除壞死組織，傷口敞開，保持濕潤，延期作植皮術(shù)E、吻合血管的游離皮瓣正確答案:D22.患者，一小時前，被他人刺傷左腹股溝中部，來院時，傷口有大量鮮血涌出

10、，此時最先應檢查的是A、足部有否主動活動B、觸診足背和脛后動脈C、檢查膝腱或跟腱反射D、檢查肢體感覺有無缺失E、立即做X線檢查正確答案:B23.橈骨頭置換的指征是A、Mason 型骨折B、Essex-Lopresti損傷，橈骨頭粉碎性骨折，無法進行堅強內(nèi)固定治療C、橈骨頭粉碎性骨折，無法進行堅強內(nèi)固定治療且合并肘關(guān)節(jié)脫位或不穩(wěn)D、青壯年患者,Mason 型骨折合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷E、Mason 型骨折正確答案:B,C,D24.患者男，20歲，工人。在工地右大腿被砸傷，當即不能站立，局部劇痛，最安全迅速，無痛，還可初步判斷有無骨折的檢查是A、移動式小型X線機檢查B、檢查有否骨摩擦音C、檢查有否異常

11、活動D、是否有縱向叩痛E、聽診正確答案:A25.臂叢內(nèi)側(cè)束損傷表現(xiàn)不包括A、手內(nèi)肌全部癱瘓B、全部手指屈曲障礙C、上臂內(nèi)側(cè)感覺消失D、肘關(guān)節(jié)屈肌障礙E、拇指對掌功能障礙正確答案:D26.關(guān)于手部皮膚切割傷的處理，下列哪項不正確A、清創(chuàng)術(shù)，應在傷后68小時內(nèi)進行B、最好在止血帶下進行清創(chuàng)C、切除皮緣寧多勿少，以防感染D、創(chuàng)口應力爭一期閉合E、傷后超過24小時，可行二期處理正確答案:C27.女，44歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是A、類風濕關(guān)節(jié)炎B、狹窄性腱鞘炎C、腱鞘囊腫D、滑囊炎E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案:B28.三十歲女性，因車禍致使其面部皮膚劃開8

12、小時，查體見左面頰部皮膚全層裂開，約3.5cm，邊緣較平整，有血痂。此病人的傷口屬于 ( )A、清潔傷口B、感染傷C、污染傷口D、無菌傷口E、一般傷口正確答案:C局部處理原則是 ( )A、傷口清創(chuàng)后不縫合B、清創(chuàng)后延期縫合C、傷口內(nèi)應用抗生素D、不清創(chuàng)，傷口處理后每天換藥E、清創(chuàng)后一期縫合正確答案:E29.骨折愈合的第二期是A、原始骨痂形成期B、血腫機化演進期C、骨痂改造塑形期D、膜內(nèi)化骨吸收期E、軟骨內(nèi)化骨吸收期正確答案:A30.骨囊腫好發(fā)于A、長管狀骨骨干B、長管狀骨干骺端C、長管狀骨骨端D、手、足短管狀骨E、中軸骨正確答案:B31.下列不屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要病理特點的是A、髂腰肌緊張、攣縮，壓迫髖臼的入口B、關(guān)節(jié)囊變形呈葫蘆樣C、股骨頭頸變形，主要有股骨頭呈橢圓形，股骨頸短，股骨頸前傾角增大D、髖臼變形，主要有髖臼窩淺小，呈三角形，髖臼指數(shù)增大，關(guān)節(jié)盂唇內(nèi)卷.E、股圓韌帶變細變短，關(guān)節(jié)軟骨變性等正確答案:E32.如圖所示下列手部畸形為哪根神經(jīng)所支配 ( )A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、以上都不是正確答案:B33.Scheuermann病的保守治療方法包括A、Milwaukee支具治療B、觀察C、物理治療D、消炎鎮(zhèn)痛藥物E、康復治療