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1、醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)概述XXXXXXXXXX主要內(nèi)容X射線成像系統(tǒng) X-CT成像系統(tǒng)磁共振成像系統(tǒng)超聲波成像系統(tǒng)放射性核素成像系統(tǒng)投影X線成像系統(tǒng)X射線的發(fā)現(xiàn)使人們意識到了X射線在醫(yī)學(xué)成像中的應(yīng)用前景。在此后的幾十年中,X射線攝影技術(shù)有了不小的發(fā)展,包括使用旋轉(zhuǎn)陽極X射線管、影像增強管及采用運動斷層攝影等。投影X線成像系統(tǒng)X線產(chǎn)生1895,倫琴,1895年12月22日 第一張X射線照片1896,英國,X線首次應(yīng)用在醫(yī)療方面X線管的早期發(fā)展離子X線管:結(jié)構(gòu)簡單,效率低,無防護,曝光時間長電子X線管:1913-1928,鎢燈絲X線管,濾線柵,鎢酸鎘熒光屏,雙焦點X線管旋轉(zhuǎn)陽極X線管X線設(shè)備相關(guān)技術(shù)近幾十年

2、的改進高千伏技術(shù),熒光增強技術(shù),高速增感屏,快速X線感光膠片,X線影像增強器等現(xiàn)代設(shè)備CR,DSA等X線設(shè)備目前存在問題X線產(chǎn)生效率低膠片對X線的敏感度不足投影X線成像系統(tǒng)威廉康拉德倫琴(18451923)1895年11月8日晚 意外發(fā)現(xiàn)。1895年12月22日 第一張X線照片投影X線成像系統(tǒng)普通X光機X光片投影X線成像系統(tǒng)由于常規(guī)的X射線成像技術(shù)是將人體三維結(jié)構(gòu)投影到一個二維平面上,會產(chǎn)生圖像重疊,造成讀片困難。此外,投影X射線成像對軟組織的分辨能力較差,使得它在臨床中的應(yīng)用也受到一定的限制。 為了獲得臟器的清晰圖像,人們又設(shè)計了一些特殊的X射線成像裝置。如X射線數(shù)字減影裝置(digital

3、 subtraction angiography,簡稱DSA)就是一個例子。投影X線成像系統(tǒng)DSA的基本工作原理是:將X射線機對準人體的某一部位,并將X射線造影劑注入人體血管中。如果在注入造影劑的前后分別攝取這同一部位的X射線圖像,然后再將這兩幅圖像相減,那么就可以消除圖像中相同結(jié)構(gòu)的部分,而突出注人造影劑的血管部分。DSA在臨床中已成功地用于血管網(wǎng)絡(luò)的功能檢查。投影X線成像系統(tǒng)DSA投影X線成像系統(tǒng)手部DSA肺部DSAX射線計算機斷層成像 X射線計算機斷層成像(Xray computed tomography,簡稱XCT),成功地解決了投影X射線成像中出現(xiàn)的影像重疊問題。1969設(shè)計成功,1

4、972公諸于世。1917,奧地利,雷當,重建算法1963,美國,柯馬克,論文1967-1970,英國,EMI公司,豪斯菲爾德,第一臺CT,1971/9放置在倫敦醫(yī)院1972,第一張CT照片,用于診斷婦女腦囊腫1974,美國,第一臺全身CT研制成功1975,美國,第一臺全身CT臨床使用1985,螺旋CT用于臨床1998,多層探測器系統(tǒng)得到應(yīng)用1979,柯馬克與豪斯菲爾德獲得諾貝爾生理與醫(yī)學(xué)獎中國:1983,顱腦CT一代1988,顱腦CT二代1990,全身CT三代X射線計算機斷層成像 主要技術(shù):圖像重建算法主要問題:成像速度X射線計算機斷層成像 中國東軟 雙排螺旋CTX射線計算機斷層成像 CT影像

5、磁共振成像系統(tǒng) 1945年美國學(xué)者Bloch和Purcell首先發(fā)現(xiàn)了核磁共振現(xiàn)象,從此產(chǎn)生了核磁共振譜學(xué)這門科學(xué)。它在廣泛的學(xué)科領(lǐng)域中迅速發(fā)展成為對物質(zhì)的最有效的非破壞性分析方法之一。核磁共振作為一種成像方法的應(yīng)用是一個較新的發(fā)展。1973年P(guān).C.Lauterbur第一個做出了仿真模塊的二維核磁共振圖像。之后又有人完成了對小物體成像。直至70年代后期,對人體的成像才獲得成功。核磁共振成像系統(tǒng)也稱為磁共振成像(magnetic resonance imaging,簡稱MRI)系統(tǒng)。磁共振成像系統(tǒng) 磁共振成像的過程是將人體置人一強磁場中,如果同時對人體施加一個一定頻率的交變射頻場,那么被探查的

6、質(zhì)子就會產(chǎn)生共振,并向外輻射共振信號,在接受線圈中就會有感應(yīng)電勢產(chǎn)生。所接收到的信號經(jīng)過計算機處理后,就可以得到清晰的人體斷面圖像。磁共振圖像也是通過計算機處理后產(chǎn)生的圖像。與CT不同的是,CT圖中每個像素的數(shù)值代表的是人體組織中某一個體素對X線的衰減;而在磁共振圖像中,每個像素的值代表的是從某個體素來的磁共振信號的強度,它與共振核子的密度有關(guān)。 磁共振成像系統(tǒng) 磁共振成像系統(tǒng) MRI開放式MRI磁共振成像系統(tǒng) MRI影像超聲成像系統(tǒng) 超聲成像設(shè)備是目前醫(yī)院中僅次于投影X射線機使用得最頻繁的成像設(shè)備。目前臨床上使用的超聲成像系統(tǒng)基本上都是采用脈沖回波方式成像(即B型超聲顯像儀)。超聲成像的突出

7、優(yōu)點是對人體無損、無創(chuàng)、無電離輻射,同時又能提供人體斷面實時的動態(tài)圖像。因此廣泛地用于心臟或腹部的檢查。除斷面成像外,血流測量也是超聲成像設(shè)備中的重要組成部分。超聲血流測量是借助多普勒原理完成的。射入人體的一定頻率的超聲波在遇到運動的紅血球時,血球產(chǎn)生的后向散射信號會出現(xiàn)多普勒頻移。通過對多普勒回波信號的分析就能得到血流的方向與速度信息,這些信息是心血管疾病與腦血管疾病診斷中的重要依據(jù)。超聲成像系統(tǒng) 20世紀 80年代初問世的超聲彩色血流圖(color flow mapping,簡稱CFM)是目前臨床上使用的高檔超聲診斷儀。它的特點是把血流信息疊加到二維B型圖像上。凡是指向換能器的血流在B超圖

8、中用紅顏色表示,而背離換能器的血流則用藍顏色表示。由于在一張圖像上既能看到臟器的解剖形態(tài),又能看到動態(tài)血流,它在心血管疾病的診斷中發(fā)揮了很大的作用。醫(yī)學(xué)診斷上所使用的超聲波頻率一般為0.5MHz15MHz,常用的是2.5MHz5MHz優(yōu)點:對人體無損,無創(chuàng),無電離輻射,實時動態(tài),便宜缺點:圖像分辨力難以突破超聲成像系統(tǒng) B超機實時超聲影像放射性核素成像系統(tǒng)原理:給病人口服或靜脈注射某種放射性示蹤劑,使之進入人體后參與體內(nèi)特定器官組織的循環(huán)和代謝,并不斷地放出射線。這樣我們就可在體外用各種專用探測儀器追蹤探查,以數(shù)字、圖像、曲線或照片的形式顯示出病人體內(nèi)臟器的形態(tài)和功能。特點:不僅可以看到器官形

9、態(tài),還可以了解臟器代謝情況分辨率低,1CM左右目前主要設(shè)備:同位素掃描儀相機SPECT,單光子發(fā)射型CTPET,正電子發(fā)射型CT放射性核素成像系統(tǒng)PET是根據(jù)有一類放射性同位素在衰變過程中釋放正電子的物理現(xiàn)象來設(shè)計的。正電子與電子相互作用發(fā)生湮滅現(xiàn)象后,會產(chǎn)生兩個能量為511Kev且傳播方向完全相反的光子,用一個符合檢測器就可以檢測出這種成對出現(xiàn)的射線光子。根據(jù)這樣采集到的數(shù)據(jù)同樣能重建出斷層圖像。PET系統(tǒng)價格昂貴,主要是在實驗室或研究中心使用, 但目前已有少數(shù)醫(yī)院將該設(shè)備用于臨床。放射性核素成像系統(tǒng)PET-CT機PET-CT影像幾種成像系統(tǒng)技術(shù)比較成像技術(shù)基本原理測試對象觀察目的分辨力P22對人體傷害臨床適用性普通X線各種組織對X線吸收不同吸收系數(shù)組織形態(tài)高大胸,骨X-CT計算機重建與處理吸收系數(shù)組織形態(tài)高大腦,腎,膽MRI氫原子的磁共

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