創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)培訓(xùn)課件

1、創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)止血1固定3搬運(yùn)42包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)2創(chuàng)傷救護(hù)止血1固定3搬運(yùn)42包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)2?血液對(duì)我們有什么重要意義？1 血流不止且不進(jìn)行止血會(huì)引起什么后果？2一、止 血?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)3?血液對(duì)我們有什么重要意義？1 血流不止且不進(jìn)行止血會(huì)占自身體重的6%-8%,一個(gè)體重為50kg的人,血液約為: 3000ml-4000ml血 液循環(huán)系統(tǒng)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)4占自身體重的血 液循環(huán)系統(tǒng)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)4 失血占全身血溶量的20%(約800ml）以上,表現(xiàn)為脈搏增快，面色蒼白。輕度休克1 失血2040%（約8001

2、600ml）時(shí)，表現(xiàn)為呼吸增快，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏快弱，口唇紫紺。中度休克2 失血40%（1600ml）以上時(shí)，表現(xiàn)脈搏細(xì)、弱，摸不清，反應(yīng)遲鈍甚至昏迷。重度休克3如果血流不止，將會(huì)發(fā)生創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)5 失血占全身血溶量的20%(約800ml）以上,輕度休指壓止血法1加壓包扎止血法2屈肢加墊止血法3止血帶止血法4止血方法創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)6指壓止血法1加壓包扎止血法2屈肢加墊止血法3止血帶止血法4止指壓止血法注意要點(diǎn)：位置：動(dòng)脈位置要準(zhǔn)確2 力度：適宜，以傷口不出血為準(zhǔn)3 時(shí)間：短時(shí)急救處理，壓迫分鐘4 傷肢保持抬高1用手指將傷口近心端 的動(dòng)脈壓向骨骼面，以阻斷動(dòng)脈血運(yùn)。定

3、義創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)7指壓止血法注意要點(diǎn)：位置：動(dòng)脈位置要準(zhǔn)確2 力度：適宜，以顳淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位:耳屏前上方1.5cm。適用：頭頂部肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：肱二頭肌內(nèi)側(cè)緣中點(diǎn)適用：前臂以下出血。尺、橈動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：腕橫紋下一橫指兩側(cè)適用：手掌以下出血。1、指壓止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)8顳淺動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位:耳屏前上方1.5cm。肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：固有動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：手指根部?jī)蓚?cè)適用：?jiǎn)胃种赋鲅蓜?dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：腹股溝中點(diǎn)偏 內(nèi)側(cè)下方約1.5cm適用：大腿以下出血?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)9固有動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：手指根部?jī)蓚?cè)股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)部位：腹股溝中點(diǎn)操 作 要 點(diǎn)1敷料超過(guò)傷口邊緣 3cm。2

4、再放一定厚度的襯墊。3用繃帶或三角巾加壓包扎(用三角巾包扎時(shí)三角巾斜著放)。適用于全身小動(dòng)脈及小靜脈的出血2、加壓包扎止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)10操 作 要 點(diǎn)1敷料超過(guò)傷口邊緣 3cm。2再放一定厚度的襯適用于 關(guān)節(jié)以下部位的出血需注意 肢體無(wú)骨折及軟組織損傷操 作 要 點(diǎn) 1先放襯墊（材料的選擇）2寬布帶固定（結(jié)打在外側(cè)）3準(zhǔn)確記錄捆扎時(shí)間（每隔50分鐘放松35分鐘）4檢查肢端血液循環(huán)3、屈肢加墊止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)11適用于 關(guān)節(jié)以下部位的出血需注意 肢體無(wú)骨折及軟處理完畢盡快送往醫(yī)院 襯墊：捆扎部位必須放置襯墊。 2 部位：捆扎部位必須準(zhǔn)確。 3 材料：橡皮帶或?qū)挷紟?4

5、時(shí)間：必須準(zhǔn)確記錄上止血帶的時(shí)間 5 不要輕易使用止血帶！ 1慎用：4、止血帶止血法注意事頂創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)12處理完畢盡快送往醫(yī)院 襯墊：捆扎部位必須放置襯墊。 2先放襯墊（盡量靠近肩關(guān)節(jié) ）1上止血帶部位:上臂的上1/32止血帶在能止住血的情況下圈數(shù)越少越好！3止血帶止血法創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)13先放襯墊（盡量靠近肩關(guān)節(jié) ）1上止血帶部位2止血帶在能止住血每隔50分鐘放松35分鐘，上止血帶時(shí)間總共不超過(guò)5個(gè)小時(shí)橡皮帶止血法布帶絞緊止血法記錄時(shí)間很重要?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)14每隔50分鐘放松35分鐘，上止血帶時(shí)間總共不超過(guò)5個(gè)小時(shí)橡二、包扎保護(hù)傷口防止感染止 血止 痛目的創(chuàng)傷救護(hù)止

6、血包扎固搬運(yùn)15二、包扎保護(hù)傷口防止感染止 血止 痛目的動(dòng)作輕柔,松緊適宜敷料固定牢靠包扎要嚴(yán)密避開(kāi)傷口打結(jié)從遠(yuǎn)心端向近心端包扎檢查傷肢末端血液循環(huán)包 扎 要 求要求：輕、快、準(zhǔn)、牢創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)16動(dòng)作輕柔,松緊適宜包 扎 要 求要求：輕、快、準(zhǔn)、牢創(chuàng)傷救護(hù)包扎步驟找到傷口暴露傷口問(wèn) 看 摸脫 卷 剪創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)17包扎步驟找到傷口暴露傷口問(wèn) 看 摸脫 卷 材 料繃帶底角頂角底角底邊135cm腰85cm三角巾創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)18材 料繃帶底角頂角底角底邊135cm腰85cm三角巾創(chuàng)傷放敷料；三角巾內(nèi)折2到3橫指12眉弓上緣，露出耳朵。帽式包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)19

7、放敷料；三角巾內(nèi)折2到3橫指12眉弓上緣，帽式包扎創(chuàng)傷救護(hù)止在腦后正中交叉（不要打結(jié)3在頭前部側(cè)面打結(jié)，結(jié)的兩底角朝上。4創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)20在腦后正中交叉（不要打結(jié)3在頭前部側(cè)面打結(jié)，結(jié)的兩底角朝上。整理頂角：由外往內(nèi)及由下往上5整理頂角：卷起的頂角直接插在兩底邊交叉處。9創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)21整理頂角：由外往內(nèi)及由下往上5整理頂角：卷起的頂角直接插在兩燕尾角：90度角。大片在上，小片在下，頂角指向胸前12先在傷側(cè)腋下打結(jié)，再在健側(cè)腋下打結(jié)。單肩包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)22燕尾角：90度角。大片在上，小片在下，頂角指向胸前12先在傷在兩側(cè)腋下打結(jié)。21燕尾角：120度角位置：對(duì)準(zhǔn)

8、頸后正中線雙肩包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)23在兩側(cè)腋下打結(jié)。21燕尾角：120度角雙肩包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包在頂角系上一系帶，不需要做燕尾角。單胸包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)24在頂角系上一系帶，單胸包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)24兜住手部；底邊搭傷臂上；頂角系帶避開(kāi)關(guān)節(jié)。兩底角避開(kāi)頸后正中線打結(jié)。全手臂包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)25兜住手部；兩底角避開(kāi)頸后正中線打結(jié)。全手臂包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包 環(huán) 形 包 扎1 螺 旋 包 扎2 螺旋反折包扎3“8”字 包 扎4繃帶包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)26 環(huán) 形 包 扎1 螺 旋 包 扎2 螺旋反折包扎3“1、適用于：比繃帶小的傷口。2、繃帶斜著放，第一圈壓住

9、斜著的那一部分，并把露出 的小三角反折，第二圈壓著第一圈并把小三角壓住。3、繃帶卷心朝上；操作要點(diǎn)環(huán)形包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)271、適用于：比繃帶小的傷口。操作要點(diǎn)環(huán)形包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎1、適用于：肢體粗細(xì) 均勻部位的傷口。2、開(kāi)始：以?xún)扇Νh(huán)形 包扎開(kāi)始；3、螺旋上繞，每一圈 壓住上一圈的1/22/3；4、結(jié)束：以?xún)扇Νh(huán)形 固定來(lái)結(jié)束。操 作 要 點(diǎn)螺旋包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)281、適用于：肢體粗細(xì)操 作 要 點(diǎn)螺旋包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)培訓(xùn)課件8字壓在傷口上從遠(yuǎn)心端向 近心端包扎操作要點(diǎn)123“8”字包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)308字壓在傷口上操作要點(diǎn)123“

10、8”字包扎創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬閉合性：皮膚、粘膜完整，不與外界相通。開(kāi)放性：皮膚、粘膜不完整，與外界相通。定義骨頭損傷后發(fā)生完全或不完全的斷裂。三、骨折固定創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)31閉合性：開(kāi)放性：定義骨頭損傷后發(fā)生完全或不完全的斷裂。三、骨 骨折專(zhuān)有體征畸形異常活動(dòng)骨擦音(骨擦感)（二）判斷創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)32 骨折專(zhuān)有體征畸形（二）判斷創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)32制動(dòng)止痛、防止休克1防止骨折端損傷血管、神經(jīng)或內(nèi)臟2減少出血,便于運(yùn)送3（三）骨折固定的目的創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)33制動(dòng)止痛、防止休克1防止骨折端損傷血管、神經(jīng)或內(nèi)臟2減少出血確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全;固定，但嚴(yán)禁當(dāng)場(chǎng)復(fù)位;骨突處加墊；

11、結(jié)打在夾板上，檢查松緊度。（四）注意事項(xiàng)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)34確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全;（四）注意事項(xiàng)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)341、前臂骨折固定夾板超過(guò)骨折端上下兩關(guān)節(jié)先綁骨折的上端,再綁下端暴露肢體末端便于觀察血運(yùn)創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)351、前臂骨折固定夾板超過(guò)骨折端上下兩關(guān)節(jié)先綁骨折的上端,再綁2、上臂骨折固定創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)362、上臂骨折固定創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)363、大腿骨折固定腳放置于功能位骨突處加軟墊夾板：從腳后跟到腋窩創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)373、大腿骨折固定腳放置于功能位骨突處加軟墊夾板：創(chuàng)傷救護(hù)止血4、小腿骨折固定夾板：從腳后跟到髖關(guān)節(jié)結(jié)打在夾板上創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)3

12、84、小腿骨折固定夾板：結(jié)打在夾板上創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)385、健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝關(guān)節(jié)4大腿中段創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)395、健肢固定1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝關(guān)節(jié)4大腿中段6、頸部固定創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)406、頸部固定創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)40手扶持傷員頭部一直到上完頸托從傷員下頜角量到脖子底部 在頸托的側(cè)面測(cè)量并再加上一個(gè)橫指（簡(jiǎn)易頸托）上頸托創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)41手扶持傷員頭部從傷員下頜角 在頸托的側(cè)面測(cè)量并再無(wú)頸托時(shí). 量好簡(jiǎn)易頸托高度，從頸后部放置，前沿要能托起傷員的下頦骨邊沿。在頸部側(cè)面打結(jié)簡(jiǎn)易頸托創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)42無(wú)頸托時(shí). 量好簡(jiǎn)易頸托高度，從頸后部四、搬運(yùn)原則評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后遠(yuǎn)先止血、包扎、固定再搬運(yùn)避免脊柱屈曲、扭轉(zhuǎn)傷員頭部與車(chē)前進(jìn)方向相反，車(chē)輛力求勻速專(zhuān)人護(hù)送，注意觀察傷情變化創(chuàng)傷救護(hù)止血包扎固搬運(yùn)43四、搬運(yùn)原則評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全先搶后救,先重后輕,先急后緩,先近后扶持法：攙扶傷員行走。直抱法：用雙手抱住傷員行走。背負(fù)法：將傷員背在背上行走。雙人搬抬法：兩