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文檔簡介

1、心臟與大血管醫(yī)學影像學教研室概述心血管疾病分先天性和獲得性影像檢查意義重大（X線 超聲成像 MRI CT） 它們通過顯示 心臟大血管的外部輪廓形態(tài) 心臟大血管的壁及腔內(nèi)結構 心臟大血管的功能 肺循環(huán) 診斷心臟大血管疾病目前 首選的醫(yī)學影像學檢查方法 -X線檢查 超聲成像影像學檢查-X線 普通檢查 透視 可隨意從不同方向觀 察心臟大血管的外形 可實時觀察心臟大血 管的功能 影像檢查-X線心臟攝影 常規(guī)攝影位置 后前位 右前斜位 左前斜位 左側位后前位為最基本體位影像檢查-X線影像檢查-心血管造影 是采用人工對比的方法借以顯示心臟大血管的內(nèi)部解剖結構、運動及血流情況來診斷心臟大血管疾病造影檢查方法

2、 右心造影 左心造影 主動脈造影 冠狀動脈造影影像檢查-X線影像學檢查-CT影像學方法-MRI 血液的流空現(xiàn)象使心腔血管腔不使用對比劑即可顯影，使得MRI成象技術非常適合于心臟大血管的檢查，流空的心腔血管腔呈黑影 常用的脈沖序列為SE以T1WI為主T2WI為輔影像學方法-MRI影像學方法-USG正常影像學表現(xiàn)-X線心大血管正常投影 后前位 該位置是心血管最基本的投影體位 ，主要用于了解心臟形態(tài)、大小及位置等 正常影像學表現(xiàn)-X線 右前斜位 在攝取該位置時要吞鋇使食管顯影，該位置主要用于診斷左心房 右心室的增大正常影像學表現(xiàn)-X線 左前斜位 本位置可同時顯示四個心腔的邊緣，因此可用于觀察任何一個

3、房室的增大，另可用于診斷主動脈疾病正常影像學表現(xiàn)-X線左側位 攝取該位置時要吞鋇使食管顯影，該位置主要用于診斷左心房左心室、右心室增大正常影像學表現(xiàn)-X線（形態(tài)） 橫位心 心臟縱軸與水平面夾角小于45度 心胸比率大于0.5 心臟下緣與膈肌接觸面積大 見于矮胖體形正常影像學表現(xiàn)-X線（形態(tài)）斜位心 心臟縱軸與水平面夾角約等于45度 心胸比率約等于0.5 心臟下緣與膈肌接觸面積適中 見于健壯體形正常影像學表現(xiàn)-CT 普通掃描價值不大，主要采用注射對比劑后CT掃描，可比較清楚地顯示心臟大血管的結構及心腔大小 心包表現(xiàn)為 1-2mm厚的弧形線狀致密影 正常影像學表現(xiàn)-MRI 心臟大血管的不同結構可形成不同的磁共振信號，因此可清楚地顯示心臟大血管的正常解剖結構，尤其是SE T1WI正常影像學表現(xiàn)-USG 主要采用彩色多普勒超聲心動圖

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