高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常在不同年齡段人群中分布的基

1、高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常在不同年齡段人群中分布的基【摘要】目的調(diào)查高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常在南寧市不同年齡段人群中分布的基線數(shù)據(jù)。方法年在南寧市隨機抽取兩個社區(qū)居民名，進展人群流行病學(xué)橫斷面調(diào)查。測量血糖、血壓、血脂等指標，并按國際或國內(nèi)常用診斷標準確定高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異?；颊?。結(jié)果不同年齡段人群中高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常患病率歲以前呈隨齡增長趨勢，大于歲年齡組患病率有所下降。腹型肥胖、高血糖、高血壓、高、高、高、低標化患病率分別為：男性，女性，。性別間比較，高血壓患病率女性高于男性；腹型肥胖、低的患病率女性均顯著高于男性。結(jié)論南寧市不同年齡段人群中

2、高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常分布的基線率高，有隨齡增長變化的趨勢，應(yīng)采取綜合性預(yù)防措施以降低患病率?！娟P(guān)鍵詞】高血壓肥胖血脂紊亂糖耐量異常年齡患病率，：，【】，【】，隨著社會經(jīng)濟的開展，人們生活程度和生活方式均發(fā)生了宏大的變化，由此帶來了心腦血管疾病的發(fā)病率和病死率逐年增多。最常見的心血管疾病的等危癥和危險因子有：年齡、高血壓、肥胖、血脂紊亂、糖耐量異常等。因此，討論心腦血管疾病發(fā)生的相關(guān)疾病患病率在不同年齡段人群中分布的基線數(shù)據(jù)，以便為降低心腦血管病對中老年人生命和安康的危害提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)參考，是非常重要的。本組采用橫斷面隨機整群的抽樣調(diào)查方法，于年月至月，在廣西部分居民社區(qū)進展了高血

3、壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常在廣西不同年齡段人群中分布的基線數(shù)據(jù)調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。材料與方法材料研究對象來自年月在南寧市采用隨機整群抽樣方法，抽取其中兩個社區(qū)的歲以上人群例作為研究對象，其中男性例，女性例，年齡在歲之間。該人群為“廣西干部群體重大慢性疾病發(fā)病基線數(shù)據(jù)庫的人群。為探究中老年人群中這種心血管疾病的等危癥患病率在不同年齡組間的分布，以描繪年齡增長對高血壓、肥胖、血脂紊亂和糖耐量異常患病率的影響，另外采用隨機抽樣的原那么，隨機抽取歲以上老人例為調(diào)查對象，其中男性例，女性例。共計調(diào)查例，其中男性例，占研究對象的。方法由經(jīng)過培訓(xùn)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，按統(tǒng)一的調(diào)查表格入戶逐人調(diào)查登記。

4、調(diào)查內(nèi)容包括問卷調(diào)查、體格檢查和采集血樣三部分。問卷中包括既往病史、膳食、體力活動、社交活動和不良嗜好等內(nèi)容。對歲以上老人的問卷包括歲以上家族史、歲以上老人安康和疾病史等內(nèi)容。歲以上家族史定義為：至少有父母一方存活到歲以上；至少有一同胞存活到歲以上。體格檢查包括身高、體重、腰圍、臀圍和血壓測量。血壓測量采用汞柱式血壓計，根據(jù)美國心臟協(xié)會推薦的方案調(diào)查，取調(diào)查時次血壓測量均值作為個體血壓值。測量身高、體重時脫去鞋帽，只穿單衣褲，并計算體重指數(shù)體重身高。測量腰圍時取立位，取肋弓下緣與髂骨嵴最高點連線的中點用皮尺測量。空腹過夜小時，次晨取空腹靜脈血，測定空腹血糖、空腹胰島素，法，抽血后置保存，批內(nèi)，

5、批間、血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及血尿酸等生化指標。空腹抽血后即口服葡萄糖，小時后抽靜脈血，測定餐后小時血糖。診斷標準高血壓按年診斷標準：高血壓定義為和或或周內(nèi)服用降壓藥者。糖尿病按年診斷標準；將高血糖定義為。血脂按國內(nèi)血脂異常建議：為升高，為升高，女性為降低，為升高。中心性腹型肥胖按亞太地區(qū)標準：腰圍男性、腰圍女性。統(tǒng)計方法用建立數(shù)據(jù)庫，由雙人核對輸入微機，導(dǎo)入進展核對，用軟件進展統(tǒng)計分析。結(jié)果本次共調(diào)查樣本例，其中男性例，女性例，年齡歲，歲組人群構(gòu)成最大，歲組構(gòu)成最小。根本情況見表肥胖指標歲間無明顯變化趨勢，女性歲組開場顯著性下降，男性歲以上組腰圍顯著減

6、校血壓收縮壓隨齡增長趨勢明顯，男性和女性均從歲組開場顯著升高，歲以上組最高。血糖歲間呈隨齡增長趨勢，歲組男性和女性顯著升高，女性歲組達最高，歲以上組下降至正常程度。男性歲以上組下降。血脂歲間呈隨齡增長趨勢，女性、四項均在歲組到達最高值，差異有顯著性；男性歲組到達最高值，差異有顯著性，均值超過正常范圍。按年齡、性別分層后高血壓、肥胖、血脂紊亂、糖耐量異?；疾÷室姳砀剐头逝謿q三個年齡段男性、女性患病率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義；歲以上女性較前三個年齡段患病率顯著降低，歲以上男性患病率為零，與歲以下各年齡段男性相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。高血糖女性、歲三個年齡段患病率逐年升高，均較歲年齡組患病率高，差異有統(tǒng)計學(xué)意

7、義；男性歲患病率最高，較歲組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。高血壓、，歲以上三組男性與女性患病率較歲年齡組高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。血脂異常高女性歲年齡組患病率最高，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義；男性歲年齡組患病率最高，歲以上組患病率最低，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。高女性歲年齡組患病率最高，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義；男性歲年齡組患病率最高，歲開場降低，歲以上組患病率最低，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。低女性歲年齡組患病率最高，與其他年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義；男性呈隨齡增長趨勢，歲以上組患病率最高，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。高呈隨齡增長趨勢，女性歲年齡組患病率最高，與歲年齡組相比差異有統(tǒng)

8、計學(xué)意義；男性呈隨齡增長趨勢，無顯著性變化。高血壓、肥胖、血脂紊亂、糖耐量異常等疾病標化患病率見表經(jīng)我國年城市人口年齡性別構(gòu)成標化，高血壓、肥胖、血脂紊亂、糖耐量異常這四種疾病患病率由高到低分別是：腹型肥胖，高，高，高血壓，高血糖，高，低。按性別構(gòu)成標化，男性和女性四種疾病患病率上下順序不完全一樣，但是，排在前三位的都是腹型肥胖、高、高這三項。性別間比較，高血壓患病率女性高于男性；腹型肥胖、低的患病率女性均顯著高于男性；而高血糖、高、高和高這四項的患病率男女間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。討論高血壓、肥胖、血脂紊亂、糖耐量異常是最常見的心血管疾病的等危癥，隨著我國人口老齡化的加快，其發(fā)病率在逐年迅速

9、增加。因此，對這些疾病的研究和防治成為我國當前重大的公共衛(wèi)生問題。腹型肥胖患病率為，與近年對同年齡段的其他研究結(jié)果相近，歲間無明顯隨齡變化趨勢，可能與本組調(diào)查對象年齡為歲以上的年齡構(gòu)成有關(guān)，歲以后男女患病率都有所下降。患病率女性顯著高于男性。年濟寧市的一項調(diào)查顯示腹型肥胖的患病率高達，腹型肥胖患病率高可能與居民生活程度進步和體力活動減少有關(guān)。高血壓在中國的研究中，歲人群高血壓患病率為，估計歲全國現(xiàn)有高血壓患者億，男性患病率高于女性，隨年齡增長而增加。本次調(diào)查結(jié)果與相近，高于年南寧市調(diào)查的高血壓患病率和年調(diào)查的全國平均程度。高血壓患病率隨年齡增長有明顯上升趨勢。歲前患病率男性高于女性，歲后患病那

10、么女性高于男性，總標化率女性高于男性，這與年的全國調(diào)查結(jié)果一致。以收縮壓升高為主，有文獻報道高是老年人總死亡率和心血管病病死率很強的、連續(xù)的獨立正相關(guān)因子，而那么不是。高血糖患病率高于年調(diào)查的全國平均程度，本次統(tǒng)計延用年診斷標準：空腹血糖損傷：為，假設(shè)使用年診斷標準為，高血糖患病率將更高。歲前患病率隨著年齡的增加逐漸升高，這與國內(nèi)其他研究結(jié)果一致。男女間差異無顯著性。血脂紊亂男女患病率排在前三位的都有高、高這兩項。高、高和高患病率分別為，明顯高于年調(diào)查的全國平均程度、。高膽固醇血癥患病率隨年齡增加有逐漸增高趨勢，女性這種趨勢較為明顯。高甘油三酯血癥患病率隨年齡變化趨勢男女不同，男性呈下降趨勢，女性有隨齡增長趨勢，中年男性患病率高于中年女性，老年女性高于老年男性。低高密度脂蛋白膽固醇血癥患病率呈隨年齡增長的趨勢。上下密度脂蛋白膽固醇血癥患病率，歲呈隨齡下降趨勢，男性患病率普遍低于女性?！緟⒖嘉墨I】，；：，：；：顧東鳳，吳錫桂，等中國成年人高血壓患病率、知曉率、治療和控制狀況中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，：，：，：，：，：中國成人血脂異常防治指南制訂結(jié)合委員會中國成人血脂異常防治指南中華心血管病雜志，：，：覃保瑜，劉紅，夏寧，等