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1、PAGE PAGE 3阿賽松(曲安西龍片)說(shuō)明書下面介紹的西藥知識(shí)是:阿賽松(曲安西龍片)說(shuō)明書。一起來(lái)看看具體的內(nèi)容介紹吧?!舅幤访Q】商品名稱:阿賽松通用名稱:曲安西龍片英文名稱:TriamcinoloneTablets【主治疾病】風(fēng)濕性疾病腎病綜合征皮炎特發(fā)性血小板減少性紫癜紅斑狼瘡支氣管哮喘濕疹硬皮病皮肌炎淋巴瘤急性白血病血管炎【適應(yīng)癥】應(yīng)用其較強(qiáng)的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應(yīng)性炎癥、各種自身免疫性疾玻由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松(強(qiáng)的松)相同,因此其適應(yīng)癥和強(qiáng)的松的基本相同,主要包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病;【用法用量】口服。初始劑量為每天1-12片(4-48mg),具體用
2、量可根據(jù)病種和病情遵醫(yī)囑確定。最好于每天晨8-9時(shí)將全天劑量一次服用,以最大限度地減少對(duì)患者體內(nèi)下丘腦-垂體-腎上腺軸的干擾,病情控制后應(yīng)按醫(yī)囑逐漸緩慢減量。部分患者需長(zhǎng)期服用維持劑量,每日為1-2片(4-8mg)?!窘砂Y】1各種細(xì)菌性感染及全身性真菌感染者禁用。2對(duì)過(guò)敏者禁用。【不良反應(yīng)】類同于其它糖皮質(zhì)激素,如:1胃腸道反應(yīng):中上腹不適,腹脹,厭食,惡心,少數(shù)患者有可能誘發(fā)胃、十二指腸潰瘍甚至并發(fā)出血、穿孔;2內(nèi)分泌、代謝異常:長(zhǎng)期應(yīng)用可誘發(fā)內(nèi)分泌異常(如類固醇性糖尿并月經(jīng)不規(guī)則、兒童生長(zhǎng)抑制);電解質(zhì)紊亂;類柯興氏綜合征:毛發(fā)分布異常、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、肌肉萎縮、高血壓、低血鉀
3、性堿中毒;骨質(zhì)疏松;肌無(wú)力;3神經(jīng)精神異常:興奮、失眠、輕度抑郁、嗜睡,少數(shù)可誘發(fā)頭痛、顱內(nèi)壓升高、驚厥或精神失常;4眼科并發(fā)癥:角膜下白內(nèi)障,眼壓升高及青光眼。【注意事項(xiàng)】1.因服用此藥會(huì)使免疫系統(tǒng)受到抑制,故病人比健康人更易感染,應(yīng)予以特別注意。2.下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭;糖尿病;憩室炎;情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向;青光眼;肝功能損害;眼單純性皰疹;高脂蛋白血癥;高血癥;甲狀腺功能減低;重癥肌無(wú)力;骨質(zhì)疏松;胃潰瘍、胃炎或管炎;腎功能損害或結(jié)石;結(jié)核病;凝血酶原過(guò)少。3.妊娠、哺乳期婦女慎用。4.兒童長(zhǎng)期使用可抑制生長(zhǎng)和發(fā)育,應(yīng)慎用。5.定期檢測(cè)血壓、體重、血糖和尿糖、血清電解
4、質(zhì)、大便潛血,并進(jìn)行眼科檢查。6.長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用時(shí),需定期追查雙側(cè)髖關(guān)節(jié)相;7.對(duì)不能排除感染(包括結(jié)核感染者)者,應(yīng)合并使用有效的抗菌藥物;8.長(zhǎng)期大劑量用藥后撤藥前應(yīng)進(jìn)行下丘腦-垂體-腎上腺軸受抑制的檢查。【藥理作用】本品為糖皮質(zhì)激素類藥物。1對(duì)免疫器官的影響:糖皮質(zhì)激素可使胸腺、淋巴結(jié)和脾臟重量減輕,體積縮小,使外周血液和骨髓中淋巴細(xì)胞迅速減少。2影響淋巴細(xì)胞的分布:小鼠應(yīng)用氫化可的松后,T細(xì)胞向骨髓轉(zhuǎn)移。在臨床亦可見到用藥后淋巴細(xì)胞重分布現(xiàn)象,炎癥滲出物中單核-巨噬細(xì)胞明顯減少,主要由于糖皮質(zhì)激素抑制了它們的轉(zhuǎn)移,并非由于細(xì)胞溶解。3對(duì)細(xì)胞免疫的作用:糖皮質(zhì)激素抑制T淋巴細(xì)胞對(duì)有絲分
5、裂原ConA、PHA及抗原引起的增殖反應(yīng),還可抑制同種混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素抑制Tc細(xì)胞活化,抑制其細(xì)胞毒作用。4對(duì)體液免疫的作用:皮質(zhì)激素對(duì)敏感動(dòng)物的抗體生成有明顯的抑制作而對(duì)人類的抗體水平影響不一致,對(duì)IgG及IgA的抑制強(qiáng)于IgM。有報(bào)道哮喘患者在結(jié)束皮質(zhì)激素治療后,血清IgE水平有提高。5對(duì)巨噬細(xì)胞的作用:巨噬細(xì)胞對(duì)糖皮質(zhì)激素最為敏感,抑制巨噬細(xì)胞趨化作用的濃度僅為抑制中性粒細(xì)胞的1/30,并使巨噬細(xì)胞的殺菌作用能力減弱。單核細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子如白細(xì)胞介素1(IL-1)及纖維蛋白溶酶原(Plasminogen)激活因子的產(chǎn)生均可被皮質(zhì)激素所抑制。6抗炎作用:糖皮質(zhì)激素的強(qiáng)大抗炎作用可能是多種因素的綜合結(jié)果:(1)抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)生前列腺素及抑制白三烯的合成;(2)增加血管張力和降低毛細(xì)血管通透性;(3)抑制吞噬細(xì)胞在炎癥部位的積聚,并抑制其加工處理抗原和產(chǎn)生IL-1的功能;(4)干擾補(bǔ)體激活,減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生;(5)穩(wěn)定溶酶體膜,防止溶酶體酶的釋放;(6)抑制成纖維細(xì)胞增殖與分泌,延遲肉芽組織形成及傷口愈合時(shí)間。【成分】曲安西龍。其化學(xué)名稱為:9a-氟-11b,16a,17a,21-四羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。
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