202x年醫(yī)學專題-分娩減痛呼吸調(diào)整法

1、分娩(fnmin)減痛呼吸調(diào)整法第一頁，共四十四頁。編輯課件輕松分娩(fnmin)相關(guān)問題 對分娩過程的了解 對選擇分娩方式存在的困惑？ 如何有效(yuxio)的減輕分娩痛？第二頁，共四十四頁。編輯課件分娩(fnmin)痛到底有多痛？分娩(fnmin)必將會伴隨疼痛，但它是在我們所能承受的能力范圍內(nèi)！第三頁，共四十四頁。編輯課件為什么人們(rn men)印象中卻是如此？ 扭曲(ni q)的臉 凄慘的哭叫 撕心裂肺的陣痛 宛如煉獄般痛苦仿佛一場暴風雨即將來臨?第四頁，共四十四頁。編輯課件原因(yunyn)分析 分娩知識(zh shi)缺乏 心理準備缺乏 身體肌肉不能放松 子宮肌肉的缺氧 身體(s

2、hnt)消耗大 影響產(chǎn)程進展 加劇疼痛第五頁，共四十四頁。編輯課件減輕(jinqng)分娩疼痛的方法 家屬的鼓勵、關(guān)愛 深呼吸 按摩腹部 壓迫腰骶部 舒適(shsh)體位（分娩球等的使用） 轉(zhuǎn)移注意力（聽音樂、想象美好的事物、 拉瑪澤呼吸法）第六頁，共四十四頁。編輯課件認識(rn shi)“拉瑪澤分娩減痛法”（PREPARED CHILDBIRTH-LAMAZE METHOD）1952年，由法國(f u)產(chǎn)科醫(yī)生拉瑪澤(Lamaze)創(chuàng)立。是一種為分娩減痛作準備的訓練方法使準父母在孕期對分娩過程做好充分的身心準備經(jīng)過訓練掌握(zhngw)分娩時減輕疼痛的各種方法第七頁，共四十四頁。編輯課件身心

3、(shnxn)放松是“秘訣”“拉瑪澤分娩呼吸法”必須身心完全放松，才能發(fā)揮最好的減痛效果。子宮收縮時，全身肌肉放松，才能讓足夠的氧氣輸送到子宮，供胎兒使用。肌肉放松后，產(chǎn)婦才能集中精神運用呼吸技巧，以達到減緩疼痛(tngtng)的目的。第八頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤運動(yndng)（三項）一：產(chǎn)前運動(yndng)二：神經(jīng)肌肉控制訓練三：呼吸技巧訓練第九頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤分娩(fnmin)法產(chǎn)前體操運動 腿部運動 盤腿坐式 脊柱伸展(shnzhn)運動 產(chǎn)道肌肉收縮運動 腰部運動 膝胸臥式 促進外周血液循環(huán) 加強心肌功能(gngnng) 增加免疫力，預防疾病 鍛煉腹肌、臀肌、

4、提肛肌、 會陰肌群 使身體處于最佳狀況 有利于分娩話動的正常進 行第十頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤分娩(fnmin)減痛法 產(chǎn)前運動(yndng)篇第十一頁，共四十四頁。編輯課件一、腿部運動(yndng)方法：手扶椅背，左腿固定，右腿360轉(zhuǎn)動， 做畢后還原(hun yun)換腿繼續(xù)做目的：增進骨盆肌肉的強韌度，增加會陰部 肌肉的伸展性時間：在妊娠早期即可開始訓練第十二頁，共四十四頁。編輯課件二、腰部(yo b)運動方法：手扶椅背，慢慢吸氣，同時手背用力， 使身體重心集中于椅背上，腳尖立起， 使身體抬高，腰部伸直后使下腹部緊靠 椅背，然后慢慢呼氣同時手背放松，腳 還原目的：減輕腰背部疼痛，并

5、可在分娩時增加腹 壓及會陰部肌肉的伸展性時間：在妊娠早期(zoq)即可開始訓練第十三頁，共四十四頁。編輯課件三、盤腿(pn tu)運動步驟：坐在地上或床上，背部 依靠墻壁或沙發(fā)，兩腳 交叉盤坐(pn zu)?？稍谠腥齻€ 月后進行目的：增加骨盆底部的可運性 以及肌肉的韌性。 次數(shù)：可利用每天看電視的時 候，每天固定練習幾次。第十四頁，共四十四頁。編輯課件四、壓膝運動(yndng)步驟：平坐于床上，將兩蔗骨并攏，兩膝分開，兩手輕放于兩膝上，用手臂力量配合深呼吸，溫和下壓，再放松。持續(xù)23分鐘可在孕三個月后進行目的：同一。加強小腿肌肉張力(zhngl)次數(shù)：每天練習3次，每次做5下。第十五頁，共四十

6、四頁。編輯課件步驟：仰臥，吸氣時收緊臀部肌肉，腰部(yo b)略微抬高的感覺； 吐氣時放松，有壓住先生手背的感覺?？稍谌焉锪?個月后進行目的：使肌肉有力， 減輕腰酸背痛。次數(shù)：每天練習2次， 每次做5下。五、搖擺(yobi)骨盆第十六頁，共四十四頁。編輯課件六、分娩(fnmin)球運動第十七頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤分娩(fnmin)減痛放松技巧(jqio)訓練篇 一、神經(jīng)肌肉控制訓練二、呼吸技巧訓練第十八頁，共四十四頁。編輯課件縮緊與松弛(sn ch)運動概念何謂緊張肌肉？ 僵硬、運動(yndng)、緊繃 練習：握拳（體會肌肉用力、緊張狀態(tài)）何謂放松肌肉？ 柔軟、靜態(tài)、軟趴趴 練習：手臂

7、放松垂下（感覺肌肉放松）第十九頁，共四十四頁。編輯課件神經(jīng)肌肉控制運動(yndng)（松馳）訓練口令：廓清式呼吸(hx)縮緊XX（指身體的某一部位）放松廓清式呼吸縮緊右臂(yu b) 縮緊左臂縮緊右腿縮緊左腿縮緊右手右腿縮緊左手左腿縮緊右手左腿縮緊左手右腿練習步驟：第二十頁，共四十四頁。編輯課件廓清(kuqng)式呼吸（每項運動前后均須做此呼吸）步驟：1.坐、躺皆可。2.眼睛注視一個焦點。3.身體完全放松。4.用鼻子慢慢吸氣至腹部。5.用嘴唇像吹蠟燭一樣(yyng)慢慢呼氣。目標：身體真正放松 第二十一頁，共四十四頁。編輯課件神經(jīng)肌肉控制(kngzh)運動目的： 分娩時使身體各部之肌肉自然的放

8、松 子宮無拘束地工作 提高(t go)對產(chǎn)痛的耐受力輕松度過產(chǎn)程每天至少練習一次，時間：約15 20分鐘。第二十二頁，共四十四頁。編輯課件檢查是否(sh fu)放松：第二十三頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤分娩法呼吸技巧(jqio)訓練 臨產(chǎn)時配合產(chǎn)程的進度做 分3個階段（初步、加速、轉(zhuǎn)變）目的：使大腦產(chǎn)生一個新的注意中心(zhngxn)，來降低臨產(chǎn) 時子宮收縮所引起的不舒服，渡過生產(chǎn)過程 中最困難的階段。第二十四頁，共四十四頁。編輯課件呼吸(hx)技巧 廓清式呼吸(hx) 胸式呼吸 淺而慢呼吸 淺的呼吸 閉氣用力 哈氣第二十五頁，共四十四頁。編輯課件胸式呼吸訓練口令:1.收縮(shu su)開

9、始2.廓清式呼吸3.吸二、三、四、吐二、三、四 吸二、三、四、吐二、三、四 吸4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束適用時間:產(chǎn)程初級階段，宮縮時間20-30秒間歇時間5-6分鐘左右訓練方法:1.完全放松（深呼吸）2.眼睛注視一定點3.由鼻孔吸氣,由口吐氣,腹 部保持放松4.每分鐘69次吸吐,每次 速度平穩(wěn)(pngwn),吸呼氣量均勻5.每天練習5次,每次60秒第二十六頁，共四十四頁。編輯課件第二十七頁，共四十四頁。編輯課件淺而慢加速(ji s)呼吸訓練口令:1. 收縮開始2. 廓清式呼吸(hx)3. 吸二、三、四、 吐二、三、四、 吸二、三、 吐二、三、 吸二、吐二、 吸、吐、吸、吐 吸二、吐二 吸二、

10、三、吐二、三、 吸二、三、四、 吐二、三、四4. 廓清式呼吸5. 收縮結(jié)束適用時間:加速階段,宮口開大48公分訓練方法:1.完全(wnqun)放松2.眼睛注視一定點3.由鼻孔吸氣,由口吐氣4.隨子宮收縮增強而加速,隨 其減弱而減緩5.每天練習5次,每次1分第二十八頁，共四十四頁。編輯課件第二十九頁，共四十四頁。編輯課件淺的呼吸(hx)時間：轉(zhuǎn)變階段收縮強、頻率高。宮口開810公分。方法(fngf)：1. 完全放松2. 眼睛注視一定點3. 微張嘴吸吐(發(fā)出嘻嘻嘻音)4. 保持高位呼吸,在喉嚨處發(fā)音5. 呼吸速度依子宮強度調(diào)整6. 吸及吐的氣一樣量,避免換氣過度7. 連續(xù)46個快速吸吐再大力吐氣,

11、 重復至收縮結(jié)束口令(kulng):1. 收縮開始2. 廓清式呼吸3. 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 咝咝咝咝吐 4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束第三十頁，共四十四頁。編輯課件第三十一頁，共四十四頁。編輯課件呼吸模式(msh)與宮縮的關(guān)系 廓清式呼吸 胸式呼吸 淺的呼吸 喘息(chunx)樣呼吸 哈氣呼吸(hx)深度逐漸變淺呼吸頻率逐漸變快宮縮頻率與呼吸頻率相一致宮縮強度與呼吸深度相協(xié)調(diào)第三十二頁，共四十四頁。編輯課件閉氣(b q)用力運動口令:1. 收縮開始2. 廓清式呼吸3. 吸氣、憋氣(biq)、往下用力、用力 吐氣。 吸氣、憋氣、往下用力、用力 吐氣。 4.廓清式呼吸5.收縮結(jié)束時間：

12、宮口開全方法：1、平躺,兩腳抬高放椅子上,兩 膝屈曲分開, 兩手握椅子腳2、媽媽大口吸氣后憋氣往下 用力3、頭略抬起看肚臍,下巴前縮4、憋氣2030秒,吸氣后馬上 用力到收縮結(jié)束5、預產(chǎn)期前3周每天練習薄6、只要模擬(mn)即可不要真的用力獨自練習法：第三十三頁，共四十四頁。編輯課件哈氣(h q)運動時間：不能用力(yng l)卻又不由自主想要用力(yng l)時1、子宮口未完全擴張而有強烈便意感時2、當胎頭娩出2/3時方法:1、嘴巴張開,象喘息式的急促呼吸2、全身放松口令:不要用力哈氣第三十四頁，共四十四頁。編輯課件吹蠟燭(lzh)運動時間： 同哈氣運動 （可二選一）方法： 以吹蠟燭方式快速

13、呼吸(hx)口令： 不要用力吹蠟燭第三十五頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤分娩(fnmin)法 練習注意事項 在醫(yī)護人員的指導下進行 結(jié)合個人身體狀況 避免過度疲勞 運動前前先排空膀胱 穿寬松的衣服 練習呼吸技巧(jqio)可坐式體位 做好胎動監(jiān)護第三十六頁，共四十四頁。編輯課件溫馨(wn xn)提醒當宮縮來臨時做到：保持(boch)鎮(zhèn)定放松身體肌肉注意力集中，控制好呼吸做到了這些，你向著成功越走越近！第三十七頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤呼吸(hx)技巧與產(chǎn)程結(jié)合的訓練第三十八頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤呼吸技巧(jqio)與產(chǎn)程結(jié)合的訓練 模擬(mn)場景產(chǎn)程初步階段 （宮口開大約3公分左

14、右）宮縮持續(xù)3248秒；間歇56分鐘 角色扮演： 助產(chǎn)士、先生、產(chǎn)婦 呼吸技巧：胸式呼吸 以每秒一拍的節(jié)律 46個8拍 廓清(kuqng)式呼吸后休息 56分鐘 各反復做三遍第三十九頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤呼吸(hx)技巧與產(chǎn)程結(jié)合的訓練 模擬場景產(chǎn)程加速階段（宮口開大約48公分左右）宮縮持續(xù)(chx)4050秒；間歇23分鐘 角色扮演：助產(chǎn)士、 先生、產(chǎn)婦 呼吸技巧：淺而慢加速(ji s)呼吸 以每秒一拍的節(jié)律在宮縮峰位反復26次“吸-吐”（淺快呼吸） 廓清式呼吸后休息 23分鐘 各反復做三遍第四十頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤呼吸(hx)技巧與產(chǎn)程結(jié)合的訓練模擬場景產(chǎn)程轉(zhuǎn)變階段(宮口

15、開大約810公分左右(zuyu)）宮縮持續(xù)6090秒；間歇3060秒 角色扮演：助產(chǎn)士、 先生、產(chǎn)婦 呼吸技巧：淺的呼吸 以每秒二至四拍的節(jié) 律快速吸吐（嘻嘻(x x)嘻 嘻吐.）反復做， 直至宮縮結(jié)束 廓清式呼吸后休息 3060秒 做三個宮縮波第四十一頁，共四十四頁。編輯課件拉瑪澤呼吸技巧(jqio)與產(chǎn)程結(jié)合的訓練 模擬場景(chng jng)第二產(chǎn)程（宮口開全胎兒娩出）宮縮持續(xù)6090秒；間歇3060秒 角色扮演：助產(chǎn)士、 先生、產(chǎn)婦呼吸技巧：屏氣用力哈氣做三次屏氣用力后，突然下令：“不要(byo)用力”，迅速轉(zhuǎn)入哈氣（或吹蠟燭）反復做三遍第四十二頁，共四十四頁。編輯課件謝謝(xi xie)！再見！我們用愛心(i xn)、智慧、技術(shù)守望生命！第四十三頁，共四十四頁。編