2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-營(yíng)養(yǎng)保健師歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-營(yíng)養(yǎng)保健師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.簡(jiǎn)要寫出我國(guó)居民膳食指南的主要內(nèi)容。正確答案:食物多樣，谷類為主多吃蔬菜、水果和薯類常吃奶類、豆類或其制品經(jīng)常吃適量魚、擒、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油食量與體力活動(dòng)要平衡，以保持適宜體重吃清淡少鹽的膳食限量飲酒吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。2.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:指因?yàn)槭澄锕?yīng)不足或因某些疾病引起的長(zhǎng)期能量和蛋白質(zhì)不能滿足機(jī)體維持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥3.什么是營(yíng)養(yǎng)治療，簡(jiǎn)要說明營(yíng)養(yǎng)治療目的。正確答案:營(yíng)養(yǎng)治療是根據(jù)病人的病理、病情、生理、心理特點(diǎn)，制定不

2、同的膳食配方，通過適宜的途徑，供給病人膳食。以改善其營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力而促進(jìn)患者康復(fù)的治療手段。4.氮平衡正確答案:當(dāng)每日膳食中蛋白質(zhì)和量適宜時(shí)，攝入氮量與由糞尿、皮膚排出的氮量相等，稱為氮的總平衡。（每日攝入的的氮和排出的氮相等時(shí)達(dá)到氮平衡）5.富含蛋白質(zhì)的食物在燒焦時(shí)最容易產(chǎn)生_和_。正確答案:富含蛋白質(zhì)的食物在燒焦時(shí)最容易產(chǎn)生雜環(huán)胺和多環(huán)芳烴。6.成年正常人三大營(yíng)養(yǎng)素分配百分率，糖占總熱量_、脂肪占總熱量_、蛋白質(zhì)占總熱量_。運(yùn)動(dòng)員的適宜比例是_、_、_。正確答案:成年正常人三大營(yíng)養(yǎng)素分配百分率，糖占總熱量60-65%、脂肪占總熱量20-25%、蛋白質(zhì)占總熱量10-12%。運(yùn)動(dòng)員的

3、適宜比例是60%-70%、25%-30、12%-15%。7.體溫每升高_(dá)，基礎(chǔ)代謝約增加_。正確答案:體溫每升高1，基礎(chǔ)代謝約增加13%。8.食品強(qiáng)化正確答案:調(diào)整（添加）食品中營(yíng)養(yǎng)素，使食品更適于人類營(yíng)養(yǎng)需要的一種食品深加工。9.型原發(fā)性骨質(zhì)疏松與_減少有關(guān)，多發(fā)生于女性。型原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要與_有關(guān)，多發(fā)于70歲以上人群，男女發(fā)病率比例是1：2。正確答案:型原發(fā)性骨質(zhì)疏松與雌激素分泌減少有關(guān)，多發(fā)生于女性。型原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要與年齡有關(guān)，多發(fā)于70歲以上人群，男女發(fā)病率比例是1：2。10.人體所需營(yíng)養(yǎng)素中，能夠提供能量的是_、_。正確答案:人體所需營(yíng)養(yǎng)素中，能夠提供能量的是碳水化合物、脂肪

4、和蛋白質(zhì)11._是以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣?，以致骨的脆性增高、骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨病。正確答案:原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣?，以致骨的脆性增高、骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨病。12.如何評(píng)價(jià)住院病人營(yíng)養(yǎng)狀況？正確答案:評(píng)價(jià)住院病人營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)和方法，與進(jìn)行正常營(yíng)養(yǎng)調(diào)查基本相同，主要是依據(jù)膳食調(diào)查、人體測(cè)量、臨床體征檢查、實(shí)驗(yàn)室生化檢驗(yàn)所取得的結(jié)果和數(shù)據(jù)，進(jìn)行全面的綜合分析和評(píng)定。人體測(cè)量和臨床體征檢查對(duì)住院病人的身高、體重、皮褶厚度、上臂圍進(jìn)行測(cè)量，同時(shí)檢查有無(wú)營(yíng)養(yǎng)缺乏病體征以及嚴(yán)重程度，是營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的第一步。飲食史調(diào)查采集的重點(diǎn)在于膳食史、已存在

5、的病理與營(yíng)養(yǎng)素影響因子、用藥史及治療手段、對(duì)食物的過敏及不耐受性等；實(shí)驗(yàn)室檢查：根據(jù)病人飲食史所表現(xiàn)出的某些缺乏、或病、用藥情況，可以考慮對(duì)病人血和尿的營(yíng)養(yǎng)素或其代謝物含量進(jìn)行生化檢驗(yàn)。住院病人綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)定：A.預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)B.營(yíng)養(yǎng)危險(xiǎn)指數(shù)C.營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指數(shù)D.腹部創(chuàng)傷指數(shù)E.住院病人預(yù)后指數(shù)F.主觀全面評(píng)定：以詳細(xì)的病史臨床檢查為依據(jù)，省略了生化檢驗(yàn)，其內(nèi)容包括體重、飲食、活動(dòng)能力的改變、肌肉的消耗及應(yīng)激反應(yīng)等；G.微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定：主要用于老年人的人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)定方法，其內(nèi)容包括人體測(cè)量、整體評(píng)定、膳食問卷、主觀評(píng)定；13.平衡膳食寶塔分為那五類食物：_、_、_、_、_。正確答案:平衡膳食寶塔分

6、為那五類食物：谷類、蔬菜水果、魚禽肉蛋類、奶、豆類、油脂類。14.綠葉蔬菜中存在的草酸會(huì)影響到_和_的吸收，可先在開水中焯一下，以利鈣、鐵的吸收。正確答案:綠葉蔬菜中存在的草酸會(huì)影響到鈣和鐵的吸收，可先在開水中焯一下，以利鈣、鐵的吸收。15.人體嚴(yán)重缺乏維生素C時(shí)發(fā)生相應(yīng)缺乏病稱為_。正確答案:人體嚴(yán)重缺乏維生素C時(shí)發(fā)生相應(yīng)缺乏病稱為壞血病。16.簡(jiǎn)述中老年人的飲食原則？正確答案:中年人的飲食原則：（1）控制總熱量，避免肥胖，每日攝入的熱量應(yīng)控制在7500-8370千焦耳。（2）保持適量蛋白質(zhì)，每天需攝入70-80克蛋白質(zhì)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白不得少于1/3。（3）適當(dāng)限制糖類。（4）飲食要低脂肪、低

7、膽固醇。每天攝取的脂肪量應(yīng)限制在50克左右為宜，膽固醇不超過300毫克。（5）多吃含鈣質(zhì)豐富的食物。如牛奶、海帶、豆制品等。（6）注意食用防癌飲食。（7）少食鹽，每天進(jìn)鹽量不宜超過6克。（8）節(jié)食。飲食要定期、定量。17.食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值正確答案:是指某種食品所含營(yíng)養(yǎng)素和能量能滿足人體營(yíng)養(yǎng)需要的程度。18.身體體質(zhì)指數(shù)（BMI）正確答案:體重（kg）/身高（m）19.案例：男，50歲，身高175厘米，體重78公斤，臨床診斷為原發(fā)性高血壓。請(qǐng)回答以下問題：（一）營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（二）該患者理想體重應(yīng)該為多少？（三）計(jì)算其身體體質(zhì)指數(shù)，判斷是否屬于肥胖？（四）營(yíng)養(yǎng)治療原則是什么？（五）針對(duì)其原發(fā)性高血壓的情況

8、，應(yīng)提出哪些飲食指導(dǎo)？正確答案:營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)：理想體重=175-105=70Kg，體質(zhì)指數(shù)BMI781.75225.47，BMI在18.5-25為正常。所以該男士BMI25屬超重（輕微肥胖）。營(yíng)養(yǎng)治療原則：合理控制總能量攝入；嚴(yán)格限制低分子糖、飽和脂肪酸和乙醇等能源物質(zhì)；供能營(yíng)養(yǎng)素比例合適；保證足夠而平衡的維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)；少食多餐更合理。飲食指導(dǎo)方案：限制鈉鹽的攝入；限制能量的攝入；蛋白質(zhì)的攝入量嚴(yán)格控制；膳食脂類應(yīng)適當(dāng)控制，膽固醇小于300Mg，減少飽和脂肪酸的攝入。20.嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷及術(shù)后，患者補(bǔ)充水溶性維生素一般以正常需要的_倍較為合適。正確答案:嚴(yán)重創(chuàng)傷，燒傷及術(shù)后，患者補(bǔ)充水溶性

9、維生素一般以正常需要的2-3倍較為合適。21.用已掌握知識(shí)談?wù)勆攀骋蛩嘏c腫瘤發(fā)生的關(guān)系？如何進(jìn)行膳食預(yù)防？正確答案:之間的關(guān)系：一些食物成份可能會(huì)增加發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)，如：過量的脂肪、能量、蛋白質(zhì)、酒精、N-亞硝基化合物、殺蟲劑、某些食品添加劑。而有的膳食營(yíng)養(yǎng)素卻能起保護(hù)作用，如：膳食纖維、抗氧化性維生素、微量元素。（1）膳食脂類：膳食中脂肪對(duì)腫瘤發(fā)病的影響是研究最多的因素之一，目前較一致的看法是高脂肪、高能量飲食可以促進(jìn)結(jié)腸癌及乳腺癌的發(fā)生；（2）碳水化物：精制食糖的量與乳酸癌發(fā)生率有關(guān)，但關(guān)于淀粉與胃癌發(fā)病的關(guān)系，目前還存在較大爭(zhēng)論；（3）蛋白質(zhì)：膳食蛋白質(zhì)可能與乳腺、子宮內(nèi)膜、結(jié)腸、胰、腎

10、等部位的腫瘤有關(guān)，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物蛋白及總蛋白攝入量與以上癌癥有正相關(guān)；（4）維生素：資料顯示，維生素A或胡蘿卜素?cái)z入量與腫瘤呈負(fù)相關(guān)，維生素C和維生素E具有抗氧化作用，可防止N亞硝基化合物形成；（5）微量元素、膳食纖維、食品中天然致癌物、食品加工致癌物污染、植物腫瘤阻斷劑等都會(huì)影響腫瘤的發(fā)生。膳食防治：（1）食用營(yíng)養(yǎng)豐富，以植物性食物為主的多樣化膳食；（2）保持理想體重；（3）堅(jiān)持體力活動(dòng)；（4）改善烹飪方式；（5）限制飲酒和吸煙。22.案例：二型糖尿病女性患者45歲，身高160厘米，體重60公斤，輕體力勞動(dòng)，空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12mmol/L，血脂水平正常，擬

11、采用單純飲食控制。請(qǐng)回答以下問題（一）標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)為多少？（二）是否屬于正常體重？（三）按標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)提供多少能量？（四）換算為總交換份應(yīng)為多少份？（五）如何合理分配每餐交換份數(shù)？正確答案:標(biāo)準(zhǔn)體重160-105=55Kg。BMI=601.602=23.44。根據(jù)BMI值在1825為正常。故該患者屬正常體重。由于該女士體重接近正常體重上限，所以選擇30Kcal，提供能量55Kg30Kcal/Kg=1650Kcal每份為90Kcal（每份提供）交換份數(shù)：1650Kcal90Kcal=18份又按早、中、晚分配原則，能量是：1/5、2/5、2/5早：181/54份，中（晚）：182/57份23.簡(jiǎn)述合理營(yíng)

12、養(yǎng)的基本要求。正確答案:攝取的食物應(yīng)供給足夠的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素，以保證機(jī)體活動(dòng)和勞動(dòng)所需要的能量；保證機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)、維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種生理功能活動(dòng)；提高機(jī)體免疫力和抵抗力，適應(yīng)各種環(huán)境和條件下的機(jī)體需要。攝取的食物應(yīng)保持各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡，包括各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和消耗量以及各種營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡。食物通過合理加工烹調(diào)、盡可能減少食物中各種營(yíng)養(yǎng)素的損失，并提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形、使食物多樣化，促進(jìn)食欲，滿足飽腹感。食物本身清潔無(wú)害，不受污染，不含對(duì)機(jī)體有害物質(zhì)，食之無(wú)害。有合理的膳食制度，三餐定時(shí)定量，比例合適，三餐分配合理，一般早、中、晚餐的能力的能量分別占一日總能

13、量的30%、40%、50%為宜。24.應(yīng)根據(jù)_、_、臨床體征檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方面綜合分析，來評(píng)價(jià)住院病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。正確答案:應(yīng)根據(jù)飲食史調(diào)查、人體測(cè)量、臨床體征檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方面綜合分析，來評(píng)價(jià)住院病人的營(yíng)養(yǎng)狀況。25.魚類脂肪不僅含量低，而且其脂肪多由不飽和脂肪酸組成，熔點(diǎn)低，消化吸收率高，具有_、_的作用。正確答案:魚類脂肪不僅含量低，而且其脂肪多由不飽和脂肪酸組成，熔點(diǎn)低，消化吸收率高，具有降低血脂、防治動(dòng)脈粥樣硬化的作用。26.簡(jiǎn)述預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的飲食營(yíng)養(yǎng)措施。正確答案:合理充足的鈣攝入；合理充足的維生素D；鈉鹽攝入要少；蛋白質(zhì)攝入要適中；不要酗酒；不要大量飲用咖啡；少喝碳

14、酸飲料；多吃蔬菜水果；多吃富含黃酮類物質(zhì)的食物；合理、平衡、全面的飲食；等等。27.保健食品正確答案:是指除食品的一般功能外，有特殊的生理作用與防治疾病的功能，有特定保健功能的食品。它適宜于特定人群食用，是具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的的食品。28.優(yōu)質(zhì)蛋白（完全蛋白）正確答案:蛋白質(zhì)中所含的必需氨基酸種類齊全，數(shù)量充足，比例適當(dāng)，人體利用率高。優(yōu)質(zhì)蛋白的氨基酸模式與人體蛋白質(zhì)接近，必需氨基酸被肌體利用的程度高。29.人體每天排出水的主要途徑是_、_、_和_。正確答案:人體每天排出水的主要途徑是汗、尿、糞便和呼吸。30.什么是食物中毒？分為哪幾種類型？正確答案:凡健康人經(jīng)口攝入正常數(shù)量、

15、可食狀態(tài)的“有毒食物”后所引起的以急性感染或中毒為主要臨床特征的疾病。統(tǒng)稱為食物中毒。通常按病原學(xué)將食物中毒分為：細(xì)菌性食物中毒；有毒動(dòng)植物食物中毒；化學(xué)性食物中毒和真菌素食物中毒。31.富含鐵的常見動(dòng)物性食物有_、_、_。正確答案:富含鐵的常見動(dòng)物性食物有肝臟、蛋黃、動(dòng)物血液。32.試列舉存在于膳食中具有抗動(dòng)脈粥樣硬化癥的非營(yíng)養(yǎng)因素。正確答案:隨著科學(xué)的發(fā)展，一些特殊的的營(yíng)養(yǎng)成份被發(fā)現(xiàn)，它們可能與動(dòng)脈粥樣硬化有一定的聯(lián)系：（1）真菌多糖：如香菇、木耳等大型食用真菌，經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)證明具有顯著降膽固醇作用，此外，木耳還具有抗凝血作用，因而對(duì)防治動(dòng)脈粥樣硬化是有好處；（2）二硫化合物：如洋蔥、大蒜等

16、，可以使血膽固醇和血纖維蛋白原下降，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，血纖維蛋白溶解酶活力增高，主動(dòng)脈脂類沉著減少；（3）海藻多糖：海生植物如海帶及其他海藻，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有些有明顯降血脂和抗凝血作用；酒精、咖啡、茶葉和牛奶：流行病學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，茶葉具有降血膽固醇、降血壓和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用，咖啡，酒精和牛奶含有一種能降低血膽固醇的因子，機(jī)理尚不明了。33.蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用正確答案:由于各種食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸組成及含量比值不同，人們往往將富含某種氨基酸和缺乏該種氨基酸的食物混合食用，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，以提高其生物價(jià)值。34.熱能消耗最多的是_項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，蛋白質(zhì)需要最多的是_項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員。正確答案:熱能消耗最多

17、的是耐力項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，蛋白質(zhì)需要最多的是力量項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員。35.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾斡行ч_展?fàn)I養(yǎng)咨詢工作？正確答案:個(gè)人營(yíng)養(yǎng)咨詢包括營(yíng)養(yǎng)體格狀況檢查、飲食營(yíng)養(yǎng)史調(diào)查、及必要的化驗(yàn)檢查，作出營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，然后提出營(yíng)養(yǎng)咨詢意見。（1）SOPA營(yíng)養(yǎng)咨詢方法：詢問飲食營(yíng)養(yǎng)狀況，體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查，營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。（2）收集病史要注意的事項(xiàng)：影響社區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)狀況因素，可包括何種營(yíng)養(yǎng)素缺，有關(guān)心理和社會(huì)因素，如飲酒、吸煙、經(jīng)濟(jì)狀況、患急性和慢性病對(duì)營(yíng)養(yǎng)影響，與營(yíng)養(yǎng)可能有關(guān)的藥品，與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的其它病史；了解藥物作用、診斷過程、在醫(yī)院的手術(shù)和治療情況，如化學(xué)治療和放射治療，出院后的情況；（3）采集飲食史：營(yíng)養(yǎng)咨詢是營(yíng)養(yǎng)保健師的基本技能，對(duì)于不同目的，可選用不同的方法，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩選，發(fā)現(xiàn)高危人群，優(yōu)行進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)保健。根據(jù)咨詢對(duì)象的飲食習(xí)慣，用簡(jiǎn)單的方法讓居民性得如何具體進(jìn)行飲食營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，并盡可能地配合，這樣才能保證營(yíng)養(yǎng)咨詢的效果。方法有24小時(shí)回顧法、經(jīng)常性進(jìn)食狀況調(diào)查、食物頻率法和食物記錄法等；（4）膳食調(diào)查：即飲食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，這是營(yíng)養(yǎng)咨詢的基礎(chǔ)。（5）微型營(yíng)養(yǎng)評(píng)定：其評(píng)價(jià)內(nèi)容包括人體測(cè)量、整體評(píng)定、膳食問卷及主觀評(píng)定。36.合理膳食（平衡膳食）正確答案:是指由食物所構(gòu)成的營(yíng)養(yǎng)素，在一個(gè)動(dòng)態(tài)過程中能提供給機(jī)體一個(gè)合適的量，使之不致出現(xiàn)某些營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或過多，從而使機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素需求達(dá)到