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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-呼吸內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼:305歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.女性,24歲,一天前進(jìn)食不潔食物后腹痛,為陣發(fā)性,惡心,嘔吐,腹瀉。查體:體溫38。該患者的診斷是A、急性菌痢B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、急性膽囊炎E、早孕正確答案:A2.一小兒玩耍時(shí),突然出現(xiàn)煩躁不安,唇發(fā)紺,呈吸氣性呼吸困難,并有三凹征,考慮可能的原因是A、氣管異物B、呼吸衰竭C、大量胸腔積液D、自發(fā)性氣胸E、急性支氣管炎正確答案:A3.流行性乙型腦炎發(fā)生時(shí)間A、57月B、68月C、79月D、810月E、123月正確答案:C4.舌肌麻痹、萎縮及肌束顫動(dòng)
2、提示受損顱神經(jīng)是A、舌下神經(jīng)B、面神經(jīng)C、副神經(jīng)D、舌咽神經(jīng)E、三叉神經(jīng)正確答案:A5.患者男,27歲。查體:脾臟觸診有摩擦感,壓痛明顯,脾臟聽(tīng)診可聞及摩擦音,該患者的診斷是A、脾周?chē)譈、慢性粒細(xì)胞性白血病C、淋巴肉瘤D、脾囊腫E、溶血性黃疸正確答案:A6.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于A、大腦表面B、小腦周?chē)鶦、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)正確答案:C7.患者女,21歲。因勞累,睡眠差出現(xiàn)眩暈,伴耳鳴及眼球震顫,查體:BP120/70mmHg,P76次/分,該患者眩暈的原因最可能是A、周?chē)匝濨、中樞性眩暈C、低血壓D、心動(dòng)過(guò)速E、癔癥正確答案:A8.在左鎖骨中線肋緣下觸診脾臟大小時(shí),下
3、列哪一種描述最正確A、脾緣不超過(guò)2cm為輕度腫大,脾緣大于2cm至臍水平線以上為中度腫大,脾緣超過(guò)臍水平線或前正中線為巨脾B、正常情況下脾緣能觸及但不超過(guò)1cmC、脾下移時(shí),脾緣能觸及但不超過(guò)2cmD、左側(cè)胸腔積液時(shí),脾緣仍不能觸及E、脾大時(shí),脾區(qū)叩診前界不超過(guò)腋前線正確答案:A9.甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)锳、胃酸缺乏B、腸道炎癥C、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D、結(jié)腸過(guò)敏E、小腸吸收不良正確答案:C10.男,50歲,一次朋友聚會(huì)飲酒后,夜間出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突起,伴紅、腫、熱、痛,無(wú)外傷、無(wú)感染史,最可能的疾病是A、風(fēng)濕熱B、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎C、腱鞘炎D、滑囊炎E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:B11.肘膝位腹部
4、叩診,可幫助測(cè)定微量腹水,其可測(cè)出最小量約為多少A、120mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正確答案:A12.腸梗阻根據(jù)病因分為以下幾種,除了A、機(jī)械性腸梗阻B、麻痹性腸梗阻C、慢性腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、血管性腸梗阻正確答案:C13.女性,66歲。于活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,為壓榨樣,每次持續(xù)2分鐘可自行緩解。該患者的胸痛可能為A、氣胸B、胸膜炎C、心絞痛D、心肌梗死E、肋間神經(jīng)痛正確答案:C14.男性,43歲。反復(fù)心悸病史兩年,一周來(lái)多次出現(xiàn)昏厥或抽搐,每次持續(xù)2分鐘左右,該患者的診斷最可能是A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征B、感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕熱D、心包炎E、心肌炎正確答
5、案:A15.患者男,42歲。糖尿病20年,一天前出現(xiàn)惡心,嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查尿酮體(+ + + +)。該患者的診斷最可能為A、急性胃腸炎B、酮癥酸中毒C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎正確答案:B16.男性,43歲。因腹痛,消瘦來(lái)診,行胃鏡檢查示胃潰瘍,該患者腹痛的性質(zhì)錯(cuò)誤的是A、位于上腹正中B、為陣發(fā)性絞痛C、疼痛的規(guī)律為進(jìn)餐-疼痛-緩解D、服制酸劑可緩解E、勞累、煙酒可誘發(fā)正確答案:B17.貧血患者出現(xiàn)皮膚及黏膜蒼白,較為可靠的檢查部位是A、面頰、皮膚、上腭黏膜B、手背皮膚及口腔黏膜C、耳郭皮膚D、頸部皮膚、舌面E、瞼結(jié)膜正確答案:E18.下列可引起膽汁淤積性黃疸的疾病是A、病毒性肝炎
6、B、藥物性肝炎C、鉤端螺旋體病D、毛細(xì)膽管型病毒性肝炎E、流行性出血熱正確答案:D19.左側(cè)臥位可使疼痛減輕提示的疾病是A、胰頭癌B、十二指腸潰瘍C、病毒性肝炎D、胃黏膜脫垂E、反流性食管炎正確答案:D20.腦出血和腦梗死最有鑒別價(jià)值的檢查是A、腦血管造影B、頭顱CTC、腰穿D、TCDE、SPECT正確答案:B21.下列對(duì)于區(qū)別肝外膽管阻塞與肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸最好的檢查是A、X線檢查B、B型超聲波C、CTD、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)E、經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP)正確答案:D22.A.CA199顯著升高B.血漿VIP(血管活性腸肽)水平升高C.CT可見(jiàn)胰腺占位性改變D.抗中性粒細(xì)
7、胞胞質(zhì)抗體陽(yáng)性E.低鈣血癥胰性霍亂化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)正確答案:B重癥胰腺炎化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)正確答案:E23.女性,56歲。糖尿病病史15年,一天前出現(xiàn)昏迷,呼吸困難,尿酮體(+ + + +)。該患者呼吸困難屬于A、肺源性B、心源性C、中毒性D、血源性E、神經(jīng)性正確答案:C24.男,30歲,右側(cè)乳突區(qū)疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位診斷的體征是A、雙側(cè)皺額和眼瞼閉合情況B、雙側(cè)面部痛覺(jué)C、張口時(shí)下頜偏斜方向D、伸舌偏斜方向E、雙側(cè)肢體肌力比較正確答案:A25.男性,55歲。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、嘔吐,查體可見(jiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn),該患者可能是A、血友病B、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥C、鉤端螺旋體病D、急性胃炎E
8、、消化性潰瘍正確答案:C26.下列哪項(xiàng)引起發(fā)作性咳嗽A、慢性支氣管炎B、變異性哮喘C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張正確答案:B27.先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于下列哪種疾病A、腦出血B、敗血癥C、流行性出血熱D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎正確答案:A28.患者女,44歲。一天前出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)炎性細(xì)胞,該患者的診斷是A、尿道口息肉B、膀胱癌C、神經(jīng)源性膀胱炎D、尿道炎E、癔癥正確答案:D29.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、觸診肝大小,測(cè)右鎖骨中線肋弓緣至肝下緣B、肝硬度分三個(gè)等級(jí)表示C、正常肝下緣在劍突下3cm,深吸氣時(shí)可達(dá)肝肋緣下12cmD、肝癌時(shí)肝大,表面凹凸不平
9、E、膽囊炎時(shí)在右肋緣下觸到腫大的膽囊正確答案:E30.深反射見(jiàn)于A、掌劾反射B、下頜反射C、腹壁反射D、角膜反射E、足趾反射正確答案:B31.下列選項(xiàng)中,引起胸部觸診語(yǔ)音震顫減弱的是A、肺膿腫B、肺梗死C、支氣管肺炎D、空洞性肺結(jié)核E、阻塞性肺氣腫正確答案:E32.二尖瓣狹窄患者聽(tīng)診不可能出現(xiàn)的是A、S強(qiáng)弱不等B、大炮音C、S增強(qiáng)D、S逆分裂E、S通常分裂正確答案:D33.PPD陰性見(jiàn)于下列哪種疾病A、原發(fā)型肺結(jié)核B、空洞型肺結(jié)核C、急性血型播散型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸腔積液E、淋巴結(jié)核正確答案:C34.周?chē)匝灴梢?jiàn)于A、迷路炎B、癲癇C、多發(fā)性硬化D、高血壓腦病E、小腦出血正確答案:A35.肥厚型梗阻型心臟病,可使雜音減輕的是A、硝酸甘油B、活動(dòng)C、異丙腎上腺素D、受體阻滯劑E、站立正確答案:D36.女性,30歲,患巨大卵巢囊腫時(shí),腹部檢查不應(yīng)該發(fā)現(xiàn)下列哪一種體征A、仰臥時(shí)濁音在中腹部,鼓音在兩側(cè)腹部B、濁音無(wú)移動(dòng)性C、液波震顫陰性D、尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性E、振水音陽(yáng)性正確答案:E37.下列哪一項(xiàng)是診斷腎病綜合征的必需條件A、尿蛋白3.5g/dB、尿沉渣紅細(xì)胞3個(gè)/高倍視野C、高血壓D、水腫E、血脂升高正確答案:A38.下列哪項(xiàng)不引起混合性呼吸困難A、重癥肺結(jié)
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