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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)(本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.通常情況下,白細(xì)胞計(jì)數(shù)的白細(xì)胞主要來自A、成熟池B、分裂池C、儲(chǔ)存池D、循環(huán)池E、邊緣池正確答案:D2.乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本周蛋白時(shí),如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮A、510倍B、1050倍C、50100倍D、100150倍E、150200倍正確答案:B3.中性粒細(xì)胞中核分葉增多稱為核_。正確答案:右移4.血紅蛋白由珠蛋白結(jié)合_而成,其分子量為_64和_。正確答案:亞鐵血紅素4585.血細(xì)胞比容正確答案:是指紅細(xì)胞在血液中所占容積的比值,稱為血細(xì)胞比容。6
2、.病例:患者,男,40歲,工人。乏力,食欲不振3個(gè)月,腹脹,黃疸1周,皮下出血和淤斑3天人院。家族中無遺傳性疾病史。體格檢查:體溫38.9,呼吸26次/分,脈搏92次/分,血壓17/10.6kPa。神志清醒,精神萎靡,急性病容,消瘦。全身皮膚、粘膜重度黃染,胸部和雙下肢皮下散在出血點(diǎn)和淤斑,全身淺表淋巴結(jié)均未觸及,心、肺正常。腹膨隆,肝區(qū)深壓痛陽性,肝右肋下3cm,質(zhì)中、邊緣光滑。脾左肋下未及。移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音23次/分。入院后檢查:腹部B超提示:肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常。胸片、心電圖未見明顯異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):WBC13.210/L,PLT17210/L;尿常規(guī):尿膽原陽
3、性、尿膽紅素陽性;大便常規(guī):糞膽原陽性;生化及免疫學(xué)檢查:BUN16.5mmol/L、Cr154umol/L、血糖8.7mmol/L,HbsAg(+)、HbsAb(-)、HbeAg(+)、HbeAb(-)hbcAb(+),AST670U/L,ALT395U/L,TBIL160umol/L,DBIL91.3umol/L,IBIL 68.7umol/L,TP 55g/L,ALB21g/L,GLB 34g/L。1.本例皮下散在出血點(diǎn)和淤斑最主要的原因是什么?2.為進(jìn)一步證實(shí)出血原因及治療出血,還需要做哪些凝血功能檢查?正確答案:1、從上述病例分析可知,患者處于乙型肝炎急性期,肝細(xì)胞大量被破壞,肝功能
4、明顯降低。一方面肝臟合成凝血因子減少,另一方面清除抗凝物質(zhì)能力降低,從而導(dǎo)致凝血功能異常而引起出血。因此,本例皮下散在出血點(diǎn)和淤斑的主要原因最可能是由于肝臟疾病而引起的凝血功能異常性出血。2、需要進(jìn)一步作凝血功能指標(biāo)檢查:APTT、TT、PT、FDP、DD、Fg等。本患者PLT正常,如APTT、TT、PT等明顯異常,則可進(jìn)一步證實(shí)出血原因?yàn)楦闻K疾病而引起的凝血功能異常性出血。在治療方面可采取治療原發(fā)病、補(bǔ)充凝血因子、糾正凝血功能、補(bǔ)7.尿沉渣鏡檢時(shí)腎小管上皮細(xì)胞正常的是A、無B、常見C、偶見D、小于3個(gè)/HPFE、小于5個(gè)/HPF正確答案:A8.紅細(xì)胞三個(gè)平均指數(shù)是指MCV、_、MCHC。正確
5、答案:MCH9.尿液常規(guī)檢查標(biāo)本時(shí),患者準(zhǔn)備包括A、控制脂肪飲食B、用藥控制C、活動(dòng)控制D、清潔局部E、帶上身份證正確答案:B,C,D10.糞便中的細(xì)菌,不正確的是A、正常菌占80%B、路過菌占10%C、陰性桿菌減少陽性球菌增多為菌群失調(diào)D、菌群失調(diào)可致二重感染E、陽性球菌與陰性桿菌比小于1:10正確答案:E11.血細(xì)胞過氧化物酶活性最高者為:A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、單核細(xì)胞正確答案:B12.網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)是A、脂肪B、糖蛋白C、核糖核酸D、核膜殘余物E、嗜堿性蛋白質(zhì)正確答案:C13.24小時(shí)尿標(biāo)本不適于定量測定的物質(zhì)是A、糖尿病B、蛋白質(zhì)C、尿膽原D
6、、電解質(zhì)E、激素正確答案:C14.作為判斷胎兒肺成熟度的主要參考指標(biāo)是A、羊水膽紅素B、羊水粘多糖C、羊水磷脂酰膽堿與鞘磷脂D、羊水淀粉酶E、羊水睪酮正確答案:C15.關(guān)于中性粒細(xì)胞反應(yīng)性增多,錯(cuò)誤的是A、機(jī)體對各種病因的應(yīng)激反應(yīng)B、動(dòng)員骨髓儲(chǔ)存池中的粒細(xì)胞釋放C、動(dòng)員邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入循環(huán)池D、增多的粒細(xì)胞主要是原始或幼稚細(xì)胞E、急性溶血所致的增高屬于反應(yīng)性增多正確答案:D16.對紅細(xì)胞平均指數(shù)描述不正確的是:A、高脂血癥或白細(xì)胞增多癥使MCH假性增高B、儀器法3個(gè)平均指數(shù)都是間接算出C、各類患者紅細(xì)胞平均指數(shù)相當(dāng)穩(wěn)定D、可應(yīng)用于血液分析儀的質(zhì)量控制E、作為貧血的形態(tài)學(xué)分類依據(jù)正確答案:B17
7、.阻塞性黃疸:A、黃褐色便B、柏油樣便C、白陶土色便D、綠色稀便E、米泔樣便正確答案:C18.滲出液中葡萄糖含量肯定增高。正確答案:錯(cuò)誤19.關(guān)于糞便標(biāo)本的收集,錯(cuò)誤的是:A、清潔防水紙盒為較理想容器B、首先挑取粘膿血部分送檢C、標(biāo)本要求新鮮D、灌腸標(biāo)本可送檢E、若盛器為紙類物質(zhì)應(yīng)焚燒正確答案:D20.瑞士染液中起固定作用的是A、伊紅B、甲醇C、亞甲藍(lán)D、甲基紅E、天青正確答案:B21.導(dǎo)致腦積液清蛋白指數(shù)重度增加的是A、病毒性腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、多發(fā)性硬化D、帶狀皰疹神經(jīng)節(jié)炎E、腦梗死正確答案:B22.尿中膽色素俗稱尿三膽,包括膽紅素、_及尿膽素。正確答案:尿膽原23.不引起少尿的是A、
8、高熱B、休克C、前列腺肥大D、大面積燒傷E、輸注大量葡萄糖正確答案:E24.白細(xì)胞稀釋液不能破壞的細(xì)胞是:A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、有核紅細(xì)胞C、正常成熟紅細(xì)胞D、小紅細(xì)胞E、大紅細(xì)胞正確答案:B25.白細(xì)胞顯微鏡法計(jì)數(shù)時(shí),白細(xì)胞稀釋液通常加A、0.40mlB、0.38mlC、0.39mlD、0.36mlE、2.00ml正確答案:B26.無尿正確答案:24小時(shí)尿量少于100ml稱無尿。27.不符合病理學(xué)腦膜炎腦脊液特點(diǎn)的是A、外觀透明或微渾B、不出現(xiàn)凝固現(xiàn)象C、葡萄糖含量正常D、氯化物含量正常E、蛋白質(zhì)明顯減少正確答案:E28.尿酮體是指尿液中乙酰乙酸、-_、_的總稱。正確答案:羥丁酸丙酮29.測定凝
9、血時(shí)間能反映_源性凝血系統(tǒng)的凝血功能。正確答案:內(nèi)源30.中毒粒細(xì)胞毒性變化中表現(xiàn)為核質(zhì)發(fā)育不平衡的是A、毒性顆粒B、分為基底層、中層和表層細(xì)胞三部分C、染色質(zhì)小體D、退行性變E、空泡正確答案:B31.有腥味的糞便可能是A、胰腺炎B、慢性腸炎C、消化道大出血D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸潰瘍正確答案:D32.適用于尿-17羥、17-酮類固醇檢查的防腐劑是A、二甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、濃硫酸E、麝香草酚正確答案:C33.不屬于紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)的是A、Cabot環(huán)B、噬堿性點(diǎn)彩顆粒C、Auer小體D、變性珠蛋白小體E、Howell-Jolly小體正確答案:C34.尿液分析的臨床意義有哪些?正確答案:1.泌
10、尿系疾病的診斷與療效觀察,如炎癥、結(jié)石 2.其它系統(tǒng)疾病的診斷,如糖尿病 3.安全用藥的監(jiān)護(hù),如慶大霉素 4.職業(yè)病的輔助診斷,如鉛中毒 5.人體健康的評估。35.糞便隱血正確答案:指消化道出血量很少,肉眼不見血色,而且少量紅細(xì)胞又被消化分解以致顯微鏡也無從發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的出血狀況。36.如何鑒別血尿與血紅蛋白尿?正確答案:1.血尿特征:顏色正常、茶色、粉色紅色;離心沉淀后上清液紅色消退;鏡檢沉淀物紅細(xì)胞多量,紅細(xì)胞管型多量;上清液蛋白定性試驗(yàn)減弱;上清液隱血試驗(yàn)陰性或弱陽性。2.血紅蛋白尿特征:顏色粉色、紅色;離心沉淀后上清液紅色;鏡檢沉淀物紅細(xì)胞少或偶見,紅細(xì)胞管型偶見;上清液蛋白定性試驗(yàn)陽性;上清液隱血試驗(yàn)強(qiáng)陽性。37.一張良好血涂片的標(biāo)準(zhǔn)不包括A、厚薄適宜B、頭體尾分明C、細(xì)胞分布均勻D、血膜邊緣要整齊E、血膜長度占玻片地三分之四正確答案:E38.細(xì)胞退化在形態(tài)、結(jié)構(gòu)上表現(xiàn)為腫脹性退化和_兩種形式。細(xì)胞核大于正常,核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松,染色較淡,胞漿邊界消失或僅存裸核,或胞漿內(nèi)顆粒聚集粗大或出現(xiàn)空泡,稱謂_核染色質(zhì)固縮成團(tuán)塊受色深染,或
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