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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者,男,12歲,反復(fù)關(guān)節(jié)出血6年,因踝關(guān)節(jié)外傷后,關(guān)節(jié)腫大4小時(shí)入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞7.010/L,血小板20010/L,出血時(shí)間、凝血時(shí)間正常,KPTTI60秒(正常對(duì)照35秒),不被正常血清糾正,能被鋇吸附正常血漿糾正該病人的診斷為A、血友病AB、血友病BC、遺傳性F缺乏癥D、血管性血友病E、肝病后維生素K缺乏癥正確答案:A對(duì)該患者可采用的哪種治療方法是A、輸入F濃縮制劑B、輸入血漿C、輸入血小板制劑D、放療E、化療正確答案:A2.下列

2、哪幾項(xiàng)可作為確診溶血的證據(jù)A、血清結(jié)合珠蛋白減低B、血漿高鐵血紅素白蛋白陽性C、尿膽原陰性D、血漿游離血紅蛋白增高E、直接膽紅素增高正確答案:A,B,D3.男性,10歲,發(fā)熱一周,并有咽喉痛,最近兩天皮膚有皮疹。體檢:頸部及腋下淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下未及,脾肋下1cm。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為:血紅蛋白量113gL,白細(xì)胞數(shù)810L,血小板數(shù)21310L,血片白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞比例增加首先考慮下列哪一種疾病A、惡性淋巴瘤B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、上呼吸道感染正確答案:B血涂片檢查中,可見什么細(xì)胞增多A、異型淋巴細(xì)胞B、淋巴瘤細(xì)胞C、異常組織細(xì)胞D、原始及

3、幼稚淋巴細(xì)胞E、涂抹細(xì)胞正確答案:A對(duì)診斷該病有重要價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)A、骨髓檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色C、免疫球蛋白測定D、嗜異性凝集試驗(yàn)E、淋巴結(jié)活檢正確答案:D4.血象中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的疾病有A、類白血病反應(yīng)B、急性白血病C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:A,B,C,D5.血管性出血性疾病常出現(xiàn)異常結(jié)果的實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)有A、CFTB、TBTC、CRTD、PTE、APTT正確答案:A,B,C6.患者女性,39歲。發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓13890mmHg,心率74次分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,

4、手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmolL,TG1.5mmolL,HDL-C1.2mmolL,LDL-C8.0mmolL。其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個(gè)有膽固醇增高。如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果,臨床上應(yīng)考慮為A、家族性高乳糜微粒血癥B、家族性異常高脂蛋白血癥C、家族性高甘油三酯血癥D、家族性混合型高脂血癥E、家族性高膽固醇血癥正確答案:E該患者可診斷為哪一型高脂血癥A、型B、型C、型D、型E、型正確答案:B如要進(jìn)一步確診,可進(jìn)行下述何種檢查A、LDL受體基因檢測B、ApoB基因檢測C、LPL活性測定D、Lp(a)基因檢測E、Apo

5、E基因檢測正確答案:A7.常見的輸血反應(yīng)有:A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、細(xì)菌污染反應(yīng)D、溶血性輸血反應(yīng)E、疼痛反應(yīng)正確答案:A,B,C,D8.血管內(nèi)皮細(xì)胞通過下列哪些發(fā)揮抗血栓作用( )A、產(chǎn)生PGI2B、合成血栓調(diào)節(jié)蛋白C、合成肝素樣物質(zhì)D、釋放組織型纖溶酶原激活物E、釋放組織因子正確答案:A,B,C,D9.男,30歲,油漆工人,因面色蒼白,心悸,氣短,伴下肢反復(fù)瘀點(diǎn)2年就診,體檢重度貧血貌,心率120次分,肝脾未及,紅細(xì)胞2.010L,血紅蛋白6L,白細(xì)胞3.010L,血小板3510L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4,MCV95fl。下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有幫助A、Hain試驗(yàn)B、葉酸、維生素B測定C

6、、心臟B超D、肝、脾B超E、骨髓檢查正確答案:E如果進(jìn)行骨髓涂片檢查,可有什么發(fā)現(xiàn)A、骨髓增生明顯活躍B、粒系、紅系、巨系三系增生減低C、可見明顯的病態(tài)造血D、可見分葉粒細(xì)胞核分葉過多的情況E、粒系以早期階段為主正確答案:B根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)最有可能的診斷是A、貧血性心臟病B、脾功能亢進(jìn)C、巨幼細(xì)胞性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、PNH正確答案:D本病最有可能的病因是A、苯中毒B、葉酸和維生素B的缺乏C、電離輻射D、病毒性肝炎E、藥物正確答案:A10.血管外溶血的特點(diǎn)是A、血紅蛋白尿B、脾腫大C、血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、貧血、黃疸正確答案:B,C,D,E11.ABO同型之間交叉配血不合

7、時(shí)應(yīng)怎樣處理A、與個(gè)別獻(xiàn)血員不合,可選另一些同型獻(xiàn)血者進(jìn)行交叉配血B、若與多個(gè)獻(xiàn)血者鹽水配血不合,就首先考慮ABO血型鑒定的錯(cuò)誤,須重查血型C、ABO亞型不合時(shí),含有不規(guī)則凝集素,應(yīng)做亞型和不規(guī)則抗體的鑒定D、查找是否為假陽性反應(yīng),并克服E、若為膠體介質(zhì)或抗人球配血不合,應(yīng)考慮Rh或其它免疫性抗體的存在,應(yīng)鑒定Rh血型,并確定抗體的性質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E12.T-ALL均可表達(dá)的是A、CD19B、CD7C、HLA-DRD、CD33E、TT正確答案:B,E13.關(guān)于血液黏度下列說法正確的是A、紅細(xì)胞比積越高,血液黏度越大B、平均紅細(xì)胞體積越高,血液黏度越大C、紅細(xì)胞變形能力越強(qiáng),血液黏

8、度越大D、白細(xì)胞數(shù)量增加,血液黏度增高E、血小板數(shù)量增加,血液黏度增高正確答案:A,B,D,E14.對(duì)漿細(xì)胞白血病描述正確的有A、血片中漿細(xì)胞20%B、大多數(shù)病例有重度貧血C、多為正細(xì)胞正色素性貧血D、血沉明顯增快E、血小板計(jì)數(shù)多正常正確答案:A,C,D15.關(guān)于AMLM1正確的是A、可見綠色瘤B、可見Auer小體C、POX可陽性D、常表達(dá)CD33、CD13E、骨髓中原始粒細(xì)胞30%(NEC)正確答案:A,B,C,D16.對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有診斷意義的細(xì)胞有A、Reed-SternbergcellB、單核樣組織細(xì)胞C、異常組織細(xì)胞D、多核巨組織細(xì)胞E、淋巴樣組織細(xì)胞正確答案:C,D17.下列哪

9、些疾病常會(huì)導(dǎo)致巨脾A、慢性粒細(xì)胞白血病B、骨髓纖維化C、多發(fā)性骨髓瘤D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、急性白血病正確答案:A,B18.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有:A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合征D、新生兒溶血癥E、藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血正確答案:C,D,E19.下列哪些指標(biāo)支持小細(xì)胞低色素性貧血的診斷:A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC32正確答案:B,C,E20.可出現(xiàn)MPO陽性的白血病A、AMLM0B、AMLM1C、AMLM2D、AMLM7E、ALL正確答案:A,B,C21.男性,36歲,體檢發(fā)現(xiàn)外周血Hb98gL,RBC 3.

10、0210L,WBC 51.210L,其中早幼粒細(xì)胞2、中性中幼粒細(xì)胞15、中性桿狀核細(xì)胞24、中性分葉核細(xì)胞39、嗜酸性粒細(xì)胞4、嗜堿性粒細(xì)胞7、淋巴細(xì)胞9,PLT43210L,肝輕度腫大,脾明顯腫大該患者最可能的診斷A、類白血病反應(yīng)B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、嗜堿粒細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、骨髓增生異常綜合征正確答案:D為進(jìn)一步確診和鑒別診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、骨髓象檢查、Ph染色體檢查及bmabl融合基因檢查B、骨髓活檢、NAP染色、bcrabl融合基因檢查C、NAP染色、Ph染色體檢查D、骨髓象檢查、腹部超聲波檢查、NAP染色E、NAP染色、bcrabl融合基因檢查正確答案:

11、A22.下列屬于骨髓外鐵的是A、骨髓小粒的鐵B、幼紅細(xì)胞內(nèi)的鐵C、成熟紅細(xì)胞內(nèi)的鐵D、單核巨噬細(xì)胞內(nèi)的鐵E、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞中的鐵正確答案:A,D23.關(guān)于RBC滲透脆性試驗(yàn)下列哪些方法是正確的A、用10g/L的鹽水配成不同濃度的低滲鹽水B、NaCl的最高濃度是116.3毫摩爾/升C、加血應(yīng)從低濃度向高濃度D、從低濃度向高濃度逐管顛倒混勻E、觀察結(jié)果時(shí)應(yīng)從低濃度開始正確答案:A,B,D24.女,25歲。近一月來出現(xiàn)貧血,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長。發(fā)熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見皮膚彌漫瘀點(diǎn)和大片瘀斑;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白65gL,白細(xì)胞3.810L,分類基本正常,血小板2610L;骨髓檢查示有核

12、細(xì)胞增生明顯活躍,原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞占85,POX強(qiáng)陽性初步考慮最有可能是下列哪種類型的白血病A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病M1型C、急性髓細(xì)胞白血病M2型D、急性髓細(xì)胞白血病M3型E、急性髓細(xì)胞白血病M5型正確答案:D下列哪項(xiàng)與該類型白血病特點(diǎn)不符A、異常增生的早幼粒細(xì)胞30%D、可見Auer小體E、巨核細(xì)胞減小F、可發(fā)現(xiàn)染色體t(15;17)易位G、嗜堿性粒細(xì)胞增多H、Ph染色體陽性正確答案:A,B,C,D,E,F急性早幼粒細(xì)胞白血病骨髓細(xì)胞化學(xué)染色的特點(diǎn)是A、POX染色陽性B、SBB染色陽性C、-NBE染色陽性D、ACP染色陰性E、NAP積分增高F、AS-D-NAE染色陽性G

13、、AS-D-NCE染色陽性正確答案:A,B,F,G關(guān)于急性白血病療效的完全緩解(CR)標(biāo)準(zhǔn)正確的是A、骨髓象:原始細(xì)胞5%B、紅血細(xì)胞及巨核細(xì)胞正常C、血象:男性血紅蛋白100g/LD、血象:女性血紅蛋白、兒童血紅蛋白90g/LE、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值2.510g/LF、血小板10010/LG、外周血分類白血病細(xì)胞1%H、臨床:無白血病浸潤所致的癥狀和體征正確答案:A,B,C,D,F,H29.引起粒細(xì)胞減少的病因和發(fā)病機(jī)制包括A、粒細(xì)胞的增殖或成熟障礙B、粒細(xì)胞破壞和消耗過多C、粒細(xì)胞釋放障礙D、粒細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常E、造血干細(xì)胞缺陷正確答案:A,B,C30.下列白血病中過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)的是A

14、、急性粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性巨核細(xì)胞白血病正確答案:C,E31.患兒2歲,腹瀉嘔吐,伴發(fā)熱2天,體檢有中度脫水征,體溫38,尿少,精神萎靡。判斷患兒脫水性質(zhì)主要根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果A、血糖濃度B、血鈉濃度C、血鉀濃度D、血?dú)夥治鯡、尿常規(guī)正確答案:B判斷患兒有無酸堿平衡失調(diào)主要根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果A、血糖濃度B、血鈉濃度C、血鉀濃度D、血?dú)夥治鯡、尿常規(guī)正確答案:D32.關(guān)于漿細(xì)胞白血病的敘述下列哪些是正確的A、臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)B、外周血漿細(xì)胞增多C、骨髓漿細(xì)胞明顯增生D、尿中可檢出凝溶蛋白E、可繼發(fā)于淋巴瘤等疾病正確答案

15、:A,B,C,D,E33.下列哪些細(xì)胞化學(xué)染色屬于非特異性酯酶染色A、NAP染色B、NAS-DAE染色C、-NAE染色D、-NBE染色E、ACP染色正確答案:B,C,D,E34.關(guān)于類白血病反應(yīng)正確的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)多數(shù)增高B、NAP積分和活性明顯增高C、有明確的病因D、外周血不會(huì)出現(xiàn)幼稚細(xì)胞E、紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)常增高正確答案:A,B,C35.紅系祖細(xì)胞的英文名稱縮寫為A、GM-CSFB、EPOC、CFU-GMD、BFU-EE、CFU-E正確答案:D,E36.診斷急性白血病(B細(xì)胞性)的一線單抗為A、CD22B、CD34C、CDl9D、CD79aE、CD7正確答案:A,C,D37.造血物質(zhì)缺

16、乏或利用障礙所致的貧血有A、失血性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、溶血性貧血E、骨髓病性貧血正確答案:B,C38.患者女性,22歲。頭暈乏力,兩下肢有散在瘀斑,肝、脾未觸及,血紅蛋白46gL,紅細(xì)胞1.610L,白細(xì)胞數(shù)2.910L,中性粒細(xì)胞32%,淋巴細(xì)胞68%,血小板計(jì)數(shù)3410L。該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、粒細(xì)胞減少癥C、白細(xì)胞不增加性白血病D、惡性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:E為進(jìn)一步確診,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清鐵B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分C、血沉D、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查E、骨髓細(xì)胞化學(xué)染色正確答案:D39.某女,25歲,頭暈、乏力2年,近3個(gè)月加重。檢查結(jié)果:血紅蛋白58gL,骨髓亞鐵氰化鉀染色,骨髓外鐵(+)。除下列哪種疾病外,均有可能A、慢性再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞貧血D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、溶血性貧血正確答案:B該患者行進(jìn)一步檢查,幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒明顯增多,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞45%,見于下列何種疾病A、巨幼紅細(xì)胞貧血B、溶血性貧血C、慢性病貧血D、鐵粒幼細(xì)胞

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