崗位管理留護(hù)士

1、崗位管理留護(hù)士崗位管理留護(hù)士為了推進(jìn)護(hù)士崗位管理工作，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院下稱北京兒童醫(yī)院實行護(hù)理垂直管理，通過調(diào)整管理構(gòu)造、建立績效考核、統(tǒng)籌人力資源、完善機制四步棋，落實崗位管理，充分調(diào)動護(hù)士積極性。垂直推進(jìn)崗位管理推動護(hù)理垂直管理，需要醫(yī)院從頂層設(shè)計層面給予支持，確立護(hù)理部對護(hù)理工作宏觀調(diào)控權(quán)利。北京兒童醫(yī)院召開了護(hù)理部垂直管理啟動大會，確定由護(hù)理部統(tǒng)一管理全院護(hù)士護(hù)理崗位設(shè)置、護(hù)士配置、績效考核、職稱晉升、崗位培訓(xùn)等。醫(yī)院確立護(hù)理部主任-部長科護(hù)士長-護(hù)士長三級管理制度。醫(yī)院將護(hù)理單元分為八部，施行護(hù)理跨科、跨中心管理。其中6名部長通過自愿報名、公開競聘方式擇優(yōu)上崗，另外2部由

2、護(hù)理部主任直接監(jiān)管；負(fù)責(zé)病區(qū)管理的護(hù)士長也實行公開競聘上崗。醫(yī)院還成立了八大工作委員會，由護(hù)理部主任牽頭，部長、護(hù)士長及護(hù)理骨干參與，定期召開委員會會議，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量控制、危重癥管理、護(hù)理平安、護(hù)理信息等專項工作。調(diào)動護(hù)士積極性，促進(jìn)護(hù)士隊伍穩(wěn)定和開展是護(hù)士崗位管理的重要目的。北京兒童醫(yī)院護(hù)理部對護(hù)士的薪酬分配原那么進(jìn)展調(diào)整，確立注重崗位、才能，淡化職稱、年資的新原那么，向護(hù)理工作量大、風(fēng)險系數(shù)高、技術(shù)性強以及夜班等崗位傾斜，表達(dá)同工同酬、多勞多得和優(yōu)績優(yōu)酬。為了實現(xiàn)全員定崗管理，護(hù)理部將病房部門崗位分為管理崗、全能崗、主班崗、輔助治療崗、非夜班崗5種，門診部門崗位分為管理崗、專業(yè)治療崗、

3、夜班崗及分診崗4種，并對每個崗位賦予相應(yīng)崗位系數(shù)。同時，為了表達(dá)多勞多得，護(hù)理部根據(jù)工作量、本錢核算、勞動強度、技術(shù)難度、崗位風(fēng)險等因素對病房、門急診系統(tǒng)各部門進(jìn)展科室定檔和級別劃分，其中門診系統(tǒng)分為四級五類，病房系統(tǒng)分二級四類，且科室級別隨工作量進(jìn)展動態(tài)調(diào)整，分別賦予相關(guān)系數(shù)。醫(yī)院護(hù)理人醫(yī)院實行垂直管理后，護(hù)士也不再隸屬于科室，由科室人轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院人。護(hù)理部對全體護(hù)理人員的使用、培養(yǎng)、晉升、考核等有了自主權(quán)。護(hù)理部可以根據(jù)科室工作量、崗位需求等，對科室的護(hù)理人員施行總量控制和合理配置，并根據(jù)收治患者情況等對全院護(hù)理人員實行彈性調(diào)配。計時護(hù)士是北京兒童醫(yī)院護(hù)理部的創(chuàng)新舉措，在患兒數(shù)量增多的特殊時

4、期，針對醫(yī)院某些人力短缺的崗位，鼓勵護(hù)士自愿申報上崗，主動協(xié)助參與工作，2022年11月，由于醫(yī)院門診輸液患兒持續(xù)攀升，護(hù)理部啟用了計時護(hù)士，共支援480人次，1920個小時，有效保證了輸液護(hù)士的數(shù)量，同時，為了保證計時護(hù)士的質(zhì)量，讓護(hù)士及時適應(yīng)臨時崗位，全科護(hù)士的培養(yǎng)非常重要。為了充分表達(dá)公平競爭，使職稱與實際工作才能更加相符，護(hù)理部結(jié)合護(hù)士分層次使用，改革護(hù)理人員晉升制度，打破一聘定終身的晉升制度，施行年聘任制度。本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理護(hù)理部根據(jù)工作開展需要，對各層次護(hù)理人員進(jìn)展輪轉(zhuǎn)和定向培養(yǎng)，滿足各層級護(hù)理人員職業(yè)開展的需求。為了形成良好的人才梯隊，加大護(hù)理管理崗位人員培訓(xùn)力度，

5、護(hù)理部調(diào)整外出學(xué)習(xí)及培訓(xùn)的獎金分配額度，鼓勵護(hù)理人員走出去學(xué)習(xí)，并組織護(hù)理人員全員赴臺進(jìn)展醫(yī)院管理觀摩學(xué)習(xí)，同時在院內(nèi)開展科學(xué)管理技能培訓(xùn)。通過責(zé)任護(hù)士評價體系，增加優(yōu)秀護(hù)士評選數(shù)量，開展星級護(hù)士評選，增強護(hù)士榮譽感。通過培訓(xùn)、鼓勵、學(xué)習(xí)等措施，醫(yī)院培養(yǎng)了護(hù)理人才，建立起護(hù)理管理崗位后備庫。溝通更加順暢也是護(hù)理垂直化管理帶來的一大優(yōu)勢。護(hù)理部開設(shè)了主任郵箱，護(hù)理人員在工作中的困惑或感受，可以直接通過主任郵箱與主任進(jìn)展溝通；除此之外護(hù)理部主任定期還參加各部門的早交班、集體學(xué)習(xí)和座談，與一線護(hù)理人員面對面溝通；護(hù)理部部長每日到負(fù)責(zé)單元進(jìn)展巡訪，定期到單元跟班，實時解決問題。同時護(hù)理部要求部長集中辦

6、公，每日中午召開部長例會，討論、解決日常工作問題，形成早碰頭、午商議、下午立即執(zhí)行的日管理運轉(zhuǎn)形式。而護(hù)士長會議也由每月一次改為每兩周1次。進(jìn)步了溝通成效和管理效率。效率與榮譽護(hù)理垂直管理實現(xiàn)了護(hù)理部對護(hù)理單元的直接收理。護(hù)理部可以及時有效調(diào)配全院護(hù)理人力，實現(xiàn)資源共享，進(jìn)步了應(yīng)對突發(fā)事件人員調(diào)配的才能和效率。部長集中辦公的工作形式，通過跨科室、跨中心管理，淡化了原有的本人主義思想，強化了部長工作的全局意識，進(jìn)步了辦公效率。同時，因為部長對護(hù)理部精神及相關(guān)政策的領(lǐng)會更加透徹、全面、一致，減少了信息傳達(dá)的中間干擾因素，加快了護(hù)理工作的落實。日管理形式，縮短了問題處理時間，實現(xiàn)了護(hù)理工作的及時性、

7、高效性。所有的舉措，均有效進(jìn)步了管理時效，縮短了管理半徑。通過護(hù)理崗位管理、績效管理等手段，進(jìn)步了護(hù)士的工作積極性，提升了護(hù)士的歸屬感。在以崗位為核心的績效方案分配原那么下，重點科室如IU、急診室等工作量大、風(fēng)險系數(shù)高、技術(shù)性強的部門，護(hù)士收入有明顯進(jìn)步，增加了護(hù)士的滿足感。崗位傾斜政策，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的績效分配政策，使原來轉(zhuǎn)到非臨床科室或調(diào)離護(hù)士崗位的護(hù)士自覺自愿地回歸護(hù)理崗位，護(hù)士主動選擇責(zé)任重、有夜班的崗位，有效解決了以往重點工作時段護(hù)理人員缺乏的問題，保證了重點時段的護(hù)理平安。新的護(hù)士培養(yǎng)與晉升機制，使護(hù)士感受到學(xué)習(xí)的緊迫性，調(diào)動了護(hù)理人員學(xué)習(xí)專業(yè)知識的熱情，為護(hù)士將來的職業(yè)開展指明了方向。優(yōu)秀及星級護(hù)士評選，強化了護(hù)理人員爭先創(chuàng)優(yōu)意識，護(hù)士在工作中更加細(xì)心、耐心、有愛心，效勞更加優(yōu)質(zhì)，直接進(jìn)步了患者對護(hù)士效勞的滿意度。護(hù)理部直接指導(dǎo)全院護(hù)理人員，改變了長期以來護(hù)理人員多頭指導(dǎo)對護(hù)理工作開展的限制，使護(hù)理人員明確理解決問題的途徑，且因為護(hù)理部注重溝通，為護(hù)理人員提供多種溝通渠道，使得臨床工作的協(xié)調(diào)更加容易。從2022年9月以來，為理解臨床護(hù)士對崗位績效管理的感受，傾聽護(hù)理人員對績效方案的意見，護(hù)理部按部門分別召開了20屢次座談會，不