神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀培訓(xùn)課件

1、神經(jīng)外科發(fā)展的三個發(fā)展階段未來？微創(chuàng)神經(jīng)外科顯微神經(jīng)外科普通神經(jīng)外科神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20221神經(jīng)外科發(fā)展的三個發(fā)展階段未來？微創(chuàng)神經(jīng)外科顯微神經(jīng)外科普通神經(jīng)外科發(fā)展人才基礎(chǔ)研究科技神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20222神經(jīng)外科人才基礎(chǔ)研究科技神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/2022神經(jīng)外科的各專業(yè)劃分神經(jīng)創(chuàng)傷腦血管病神經(jīng)腫瘤垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱底腦干腫瘤功能神經(jīng)外科神經(jīng)內(nèi)鏡頭頸外科兒童神經(jīng)外科脊柱外科放射治療神經(jīng)介入神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20223神經(jīng)外科的各專業(yè)劃分神經(jīng)創(chuàng)傷腦血管病神經(jīng)腫瘤垂體瘤聽神經(jīng)瘤顱神經(jīng)創(chuàng)傷現(xiàn)狀顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第二位，致死率和致殘率第一位，成為兒童和

2、中青年人群最主要的死亡原因美國每年發(fā)生顱腦損傷的人占總?cè)丝诘?，顱腦創(chuàng)傷已成為青年人傷殘和死亡的首要原因中國，每年有大約60萬顱腦創(chuàng)傷病人，其中死亡約10萬人。隨著中國國民經(jīng)濟和道路交通等快速發(fā)展，中國顱腦損傷的發(fā)生率也逐年上升，已成為中國嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題王忠誠院士：“中國因創(chuàng)傷導(dǎo)致的死因順位不斷前移，成為繼腫瘤、心腦血管病之后第三位重要死因，其中顱腦創(chuàng)傷占創(chuàng)傷總數(shù)的15%左右，死亡率占創(chuàng)傷總數(shù)的85%，在不知不覺中，社會發(fā)展把創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)提到了前所未有的重要位置 ”（中國第三屆顱腦創(chuàng)傷研討會 ）神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20224神經(jīng)創(chuàng)傷現(xiàn)狀顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第二位，致死率和致殘率神經(jīng)

3、創(chuàng)傷急救體系 監(jiān)測技術(shù)影像技術(shù) 人員標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng) 重型顱腦創(chuàng)傷神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20225神經(jīng)創(chuàng)傷急救體系 監(jiān)測技術(shù)影像技術(shù) 人員標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng) 神經(jīng)創(chuàng)傷-急救體系（黃金一小時）院前救護急診室救治院內(nèi)治療 多學(xué)科合作神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20226神經(jīng)創(chuàng)傷-急救體系（黃金一小時）院前救護神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀1神經(jīng)創(chuàng)傷-監(jiān)測技術(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)測為藥物與保守治療提供較精確的指導(dǎo)微透析提供局部代謝數(shù)據(jù)神經(jīng)電生理提供皮層活動情況神經(jīng)影像新技術(shù)解密復(fù)雜病理變化神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20227神經(jīng)創(chuàng)傷-監(jiān)測技術(shù)顱內(nèi)壓監(jiān)測為藥物與保守治療提供較精確的指導(dǎo)DTI：纖維束重建( Tractography

4、 )顯示胼胝體膝部偏左纖維束局部中斷，雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束未見明顯異常改變。神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20228DTI：纖維束重建( Tractography )顯示胼胝體神經(jīng)創(chuàng)傷-規(guī)范化治療治療方法不規(guī)范保守與手術(shù)指證不明確各級醫(yī)院救治水平巨大差異死殘率存在差異人員培訓(xùn)手術(shù)指征與手術(shù)時機的規(guī)范化手術(shù)方法規(guī)范化藥物規(guī)范化神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/20229神經(jīng)創(chuàng)傷-規(guī)范化治療治療方法不規(guī)范人員培訓(xùn)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀神經(jīng)創(chuàng)傷難題重型顱腦損傷后的頑固性高顱壓死殘率高發(fā)生機制不明：創(chuàng)傷后腦血管自動調(diào)節(jié)能力喪失尚無較理想的治療方法：去骨瓣Vs藥物神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202210神經(jīng)創(chuàng)傷難題重型顱

5、腦損傷后的頑固性高顱壓神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀神經(jīng)創(chuàng)傷難題顱腦創(chuàng)傷后的缺血加強創(chuàng)傷“半暗帶”的認(rèn)識，改善病人預(yù)后創(chuàng)傷后腦梗塞的診治老年病人的繼發(fā)缺血神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202211神經(jīng)創(chuàng)傷難題顱腦創(chuàng)傷后的缺血神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/2顱腦創(chuàng)傷研究進展亞低溫在重型顱腦創(chuàng)傷中的作用大骨瓣開顱國際多中心合作外傷后認(rèn)知研究不同種類的神經(jīng)干細(xì)胞移植治療基因治療神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202212顱腦創(chuàng)傷研究進展亞低溫在重型顱腦創(chuàng)傷中的作用神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)脊髓損傷 原發(fā)機械損傷 空腔和瘢痕 繼發(fā)病理損傷 NTs 抑制性因子 成髓鞘細(xì)胞 軸突再生障礙外周神經(jīng)移植 生物工程材料神經(jīng)營養(yǎng)因子 感覺、運

6、動功能障礙 Nogo-66抗體 神經(jīng)細(xì)胞移植 傳導(dǎo)束中斷 修復(fù) 策略 ?脊髓損傷研究進展 微 環(huán) 境 神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202213脊髓損傷 原發(fā)機械損傷 空腔和瘢痕 繼發(fā)病理損傷 NTs 抑兒童神經(jīng)外科生理、解剖、病例、免疫特殊疾病譜特殊圍手術(shù)期處理特殊 神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202214兒童神經(jīng)外科生理、解剖、病例、免疫特殊神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10兒童神經(jīng)外科兒童創(chuàng)傷兒童神經(jīng)發(fā)育畸形神經(jīng)腫瘤： 膠質(zhì)瘤 髓母細(xì)胞瘤 顱咽管瘤 生殖細(xì)胞腫瘤 下丘腦錯構(gòu)瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202215兒童神經(jīng)外科兒童創(chuàng)傷神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202215脊柱外科髓內(nèi)腫瘤髓外腫瘤顱頸

7、交界畸形椎間盤手術(shù)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202216脊柱外科髓內(nèi)腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202216腦腫瘤腦膜瘤垂體腺瘤膠質(zhì)瘤顱咽管瘤聽神經(jīng)瘤特殊部位腫瘤：丘腦腫瘤腦干腫瘤 腦室內(nèi)腫瘤顱底腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202217腦腫瘤腦膜瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202217膠質(zhì)瘤的綜合治療基因治療手術(shù)分子病理化療放療膠質(zhì)瘤綜合治療腦腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202218膠質(zhì)瘤的綜合治療基因手術(shù)分子化療放療膠質(zhì)瘤腦腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的綜合治療通過手術(shù)最大范圍的切除腫瘤選擇個性化治療手術(shù)+化療+放療MGMT陽性：替莫唑胺化療敏感生存率低：1年左右神經(jīng)外科的發(fā)

8、展現(xiàn)狀10/4/202219膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的綜合治療通過手術(shù)最大范圍的切除腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)腦血管病TextTextText煙霧病等 動靜脈畸形 動脈瘤高血壓腦出血手術(shù)介入神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202220腦血管病TextTextText煙霧病等 動靜脈畸形 動功能神經(jīng)外科癲癇的手術(shù)治療帕金森的手術(shù)治療 毀損術(shù) DBS精神疾病的手術(shù)：精神分裂癥等神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202221功能神經(jīng)外科癲癇的手術(shù)治療神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202神經(jīng)外科新技術(shù)應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)中超聲神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202222神經(jīng)外科新技術(shù)應(yīng)用神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)導(dǎo)航切除深部腫瘤神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202223神經(jīng)導(dǎo)航神經(jīng)導(dǎo)航切除神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202223術(shù)中超聲膠質(zhì)瘤定位血流測定神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202224術(shù)中超聲膠質(zhì)瘤血流神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202224導(dǎo)航B超聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202225導(dǎo)航B超聯(lián)合應(yīng)用神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/202225神經(jīng)內(nèi)鏡腦室鏡經(jīng)蝶手術(shù)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/4/202226神經(jīng)內(nèi)鏡腦室鏡經(jīng)蝶手術(shù)神經(jīng)外科的發(fā)展現(xiàn)狀10/3/20222展望神經(jīng)科學(xué)研究