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1、毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)的基礎(chǔ)知識2毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)的基礎(chǔ)知識2毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連物質(zhì)和少量的水分所組成 毛 囊具有豐富的毛細(xì)血管,血液通過它們來營養(yǎng)毛發(fā)生長區(qū)域 皮 脂 腺 分泌皮脂滋潤頭皮及頭發(fā)的腺體,起著“天然”保護屏障的作用 3毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)頭發(fā)的結(jié)構(gòu)毛 干由沒有生命力的角質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化成的角蛋白以及粘連4毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)4毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期體眠期生長期個人發(fā)量8-15萬根 生長速度1-1.5cm/月 自然脫發(fā)50

2、100根每天5毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)頭發(fā)小常識毛發(fā)的生長周期是2-6年 生長期衰退期毛發(fā)的生命周期6毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)的生命周期6毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭發(fā)的病變 營養(yǎng)失調(diào) 不當(dāng)?shù)拇碉L(fēng)、電染等 脫發(fā)主要表現(xiàn)為皮脂腺分泌過旺,毛囊堵塞,不能正常角質(zhì)蛋白 7毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)脫 發(fā) 原 理遺傳 工作壓力大、勞累睡眠不足頭雄激素源性脫發(fā)8毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)雄激素源性脫發(fā)8毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā) 雄激素源性禿發(fā)(Androgenetic alopecia, AGA) 男性型禿發(fā)(male pattern alopecia ) 女性

3、型禿發(fā)(female pattern alopecia ) 是發(fā)生于中青年男女的以頭頂部毛發(fā)進行性減少為特征的疾?。顩r)。9毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā) 雄激素源性禿發(fā)9毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA患病率的人種差異白種人 黃種人和黑種人國內(nèi)兩項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果: 男性患病率: 多中心: 19.75% 女性患病率: 多中心: 4.69% 10毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA患病率的人種差異白種人 黃種人和黑種人10毛發(fā)基礎(chǔ)AGA的病因11毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA的病因11毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)12毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)12毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)培訓(xùn)課件AGA的發(fā)

4、病機制發(fā)病機制:5-還原酶活性異常 雄激素受體敏感性或數(shù)量改變正常人:生長期(90% ),退行期(1%),休止期(8%)AGA患者: 睪酮毛囊萎縮和退化二氫睪酮(DHT)生長期休止期頭發(fā)密度(厚度和色澤) 脫發(fā)14毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA的發(fā)病機制發(fā)病機制:5-還原酶活性異常睪酮毛囊萎縮AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病部分從前額兩側(cè)開始,額顳部發(fā)際線逐漸向后退縮部分前額和頭頂部脫發(fā)同時進行,顳部和枕部一般不受累 15毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA的臨床表現(xiàn)男性AGA常在青春期開始發(fā)病15毛發(fā)基礎(chǔ)男性AGA嚴(yán)重度分級Hamilton-Norwood分類法7級12個類型,包括8個

5、經(jīng)典類型及4個變異型 Hamilton-Norwood分類法模式圖 16毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)男性AGA嚴(yán)重度分級Hamilton-Norwood分類法 女性AGA 女性AGA癥狀較輕表現(xiàn):頭頂部頭發(fā)變稀疏,呈彌漫性脫落特點:前額部的發(fā)際線并不后移,顳部頭發(fā)很少脫落 17毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)女性AGA 女性AGA癥狀較輕17毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)女性AGA嚴(yán)重度分級 (Ludwig 分級)18毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)女性AGA嚴(yán)重度分級 (Ludwig 分級)18毛發(fā)基礎(chǔ)及 AGA對個體的影響主要影響身心健康自信心工作生活婚姻社交19毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā) AGA對個體的影響主要影響

6、身心健康19毛發(fā)基礎(chǔ)及AGA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷20毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA的診斷病史典型的臨床表現(xiàn)家族遺傳史診斷20毛發(fā)基礎(chǔ)及雄AGA的治療強調(diào):早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療治療方法:內(nèi)用藥物 外用藥物 毛發(fā)移植等 補救措施21毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)AGA的治療強調(diào):早期治療、聯(lián)合治療、堅持治療21毛發(fā)基礎(chǔ)及1.非那雄胺(1mg/d) 睪酮DHTII型5還原酶 抑制萎縮的毛囊恢復(fù)生長毛發(fā)重新生長(一)內(nèi)用藥物22毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)1.非那雄胺(1mg/d) 睪酮DHTII型5還原酶 抑制2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主要用于女性患者 作用機制:同時對DHT和雄激素受體結(jié)合有溫和的抑制作用 建議療程至少1年 23毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)2. 螺內(nèi)酯 (安體舒通) 主要用于女性患者 23毛發(fā)基礎(chǔ)及1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細(xì)胞表達血管內(nèi)皮生長因子;擴張頭皮血管;改善微循環(huán);促進毛發(fā)生長 (二)外用藥物24毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)1.米諾地爾刺激真皮毛乳頭細(xì)胞表達血管內(nèi)皮生長因子;擴張頭皮(三)毛發(fā)移植25毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)(三)毛發(fā)移植25毛發(fā)基礎(chǔ)及雄激素源性脫發(fā)(

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