中醫(yī)院培訓(xùn)課件

1、2012年 城步縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥知識(shí)宣傳講座講課人:向躍艷中醫(yī)院培訓(xùn)12012年 城步縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥知識(shí)宣傳講座講課人:向躍艷中一、中藥安全使用小知識(shí) . 1、服中藥時(shí)應(yīng)以溫開(kāi)水送服，不能用湯、果汁等。在服用中藥時(shí)，不宜吃蘿卜、綠豆湯等。2、中藥西藥同時(shí)吃或打算停服中西藥前，應(yīng)告訴醫(yī)生，征求醫(yī)生的意見(jiàn)。若中藥與西藥同時(shí)服用，應(yīng)間隔小時(shí)，讓胃部排空，以免藥物相互作用。有些疾病是不能任意停藥的，以氣喘患者為例，有些類(lèi)固醇藥物是不可私自停用的；同樣，高血壓患者也不能任意停用降壓藥。所以，在決定停西藥或打算配合服用中藥前，一定要告訴醫(yī)生，以免病情加重或發(fā)生意外。中醫(yī)院培訓(xùn)2一、中藥安全使用小知識(shí) .

2、 1、服中藥時(shí)應(yīng)以溫開(kāi)水送服，不能中藥安全使用小知識(shí) 3、滋補(bǔ)類(lèi)中藥可增強(qiáng)身體免疫力，但有自體免疫系統(tǒng)問(wèn)題的患者（如紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等），應(yīng)注意不可隨便服用滋補(bǔ)類(lèi)藥材。4、很多人有病喜歡喝藥酒，但要注意的是，除了藥材的新鮮度（有些泡酒的藥材是發(fā)霉的）外，藥酒本身性溫補(bǔ)，不適合高血脂、肝功能不佳的患者，飲用時(shí)需多加小心。中醫(yī)院培訓(xùn)3中藥安全使用小知識(shí) 3、滋補(bǔ)類(lèi)中藥可增強(qiáng)身體免疫力，但中藥安全使用小知識(shí)5、使用中藥應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，患者切忌隨意購(gòu)用。即使是使用中成藥，也必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，辨證施治。比如最常見(jiàn)的咳嗽，外感風(fēng)寒咳嗽應(yīng)用通宣理肺口服液；外感風(fēng)熱咳嗽應(yīng)用川貝清肺糖漿

3、，內(nèi)傷痰飲咳嗽應(yīng)用橘紅片；肺氣逆咳嗽應(yīng)用蘇子降氣丸；肺燥咳嗽應(yīng)用百合固精丸。如不分寒熱虛實(shí)，用藥不對(duì)癥，不但沒(méi)有療效，還可能適得其反。中醫(yī)院培訓(xùn)4中藥安全使用小知識(shí)5、使用中藥應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用，中藥安全使用小知識(shí). 6、服用中藥病好后，切不可不經(jīng)醫(yī)生同意，隨便推薦給別人吃。因中醫(yī)主張對(duì)不同體質(zhì)、不同的疾病發(fā)展癥狀來(lái)辨證治療，因此，對(duì)自己有用的藥對(duì)別人不一定有相同的功效，弄不好還可能延誤了別人的治療。7、含麻黃的中成藥忌與降血壓的中成藥如復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸等并用；也忌與擴(kuò)張冠脈的中成藥如速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液等聯(lián)用。因

4、麻黃中麻黃堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)與腎上腺素相似，能直接與腎上腺素受體結(jié)合，同時(shí)還能促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)，從而使血管收縮、血壓升高；另一方面，又能興奮心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，使心肌耗氧最增加。若同時(shí)并用，可產(chǎn)生頡頏作用。中醫(yī)院培訓(xùn)5中藥安全使用小知識(shí). 6、服用中藥病好后，切不可不經(jīng)醫(yī)生同意中藥安全使用小知識(shí)8、含朱砂較多的中成藥，如磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸等與含較多還原性溴離子或碘離子的中成藥如治癲靈片、雙紅抗喘丸、消癭五海丸、消癭順氣丸等長(zhǎng)期同服，在腸內(nèi)會(huì)形成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎，赤痢樣大便 中醫(yī)院培訓(xùn)6中藥安全使用小知識(shí)8、含朱砂較多的中成藥，如磁朱丸、更衣丸、二、老人

5、補(bǔ)鈣要慎選補(bǔ)鈣藥物骨質(zhì)疏松癥是老年人的多發(fā)病，所以很多老人都對(duì)補(bǔ)鈣非常重視。然而，到底怎樣補(bǔ)鈣才能達(dá)到最佳效果，卻還有很多人不了解。目前市場(chǎng)上的鈣劑主要包括兩類(lèi)，無(wú)機(jī)酸鈣鹽類(lèi)和有機(jī)酸鈣鹽類(lèi)。無(wú)機(jī)酸鈣鹽類(lèi)有：碳酸鈣，以貝殼、蛋殼為原料，無(wú)機(jī)酸鈣鹽盡管含鈣量較高，但溶解度差，如缺乏足夠的胃酸使其離子化，則吸收率較低?；钚遭}，經(jīng)高溫煅燒，堿性強(qiáng)，對(duì)胃腸刺激大；羥基磷酸鈣，以動(dòng)物鮮骨為原料，含鈣量中等。這些都不太適合老人服用。乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等有機(jī)酸鈣鹽的鈣含量稍低，但不需要太多胃酸就能很好地被吸收，因而對(duì)胃酸比較缺乏的老人來(lái)說(shuō)，更為合適 中醫(yī)院培訓(xùn)7二、老人補(bǔ)鈣要慎選補(bǔ)鈣藥物骨質(zhì)疏松癥是老年人的多

6、發(fā)病，所以很三、巧服中藥少苦口 首先，中藥熬好趁熱過(guò)濾以后，將藥湯涼一段時(shí)間。人口腔內(nèi)的溫度一般在36.2至37.4之間，此溫度時(shí)味覺(jué)神經(jīng)最靈敏。如所服湯藥的溫度與口腔溫度一致，則湯藥的苦味也就最明顯。故服湯藥時(shí)，最好待藥液溫度降至36以下時(shí)飲用，一般可掌握在20-30之間，此時(shí)飲服湯藥苦味及異味最輕。中醫(yī)院培訓(xùn)8三、巧服中藥少苦口 首先，中藥熬好趁熱過(guò)濾以后， 其次，飲服時(shí)，迅速將藥液含至舌根部咽下。因?yàn)樯嗉獠繉?duì)味覺(jué)最為敏感，減少湯藥與舌尖部的接觸和在口中的停留時(shí)間，也會(huì)使你覺(jué)得苦味大減。第三，服完中藥后，要及時(shí)喝些溫開(kāi)水，既有助于胃腸對(duì)藥物更好的吸收，又可清除口腔中殘留湯藥。巧服中藥少苦口

7、 中醫(yī)院培訓(xùn)9 巧服中藥少苦口 中醫(yī)院培訓(xùn)9四、中藥湯劑不宜過(guò)夜服用有些人煎煮中藥，喜歡把藥液分成幾次吃，當(dāng)天服不完，就留到次日服，從醫(yī)療衛(wèi)生角度來(lái)看，這樣做是不好的。中藥里含有淀粉、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、維生素、揮發(fā)油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分，煎煮時(shí)這些成分大部分溶解在湯藥汁里。 中醫(yī)院培訓(xùn)10四、中藥湯劑不宜過(guò)夜服用有些人煎煮中藥，喜歡把藥液分成幾次吃中藥湯劑不宜過(guò)夜服用一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半，46小時(shí)后再服一半。如果過(guò)夜服用或存放過(guò)久，不但藥效降低，而且會(huì)因空氣、溫度、時(shí)間和細(xì)菌污染等因素的影響（密封保存可適當(dāng)延長(zhǎng)存放時(shí)間），使藥液中的酶分解減效，細(xì)菌繁殖滋生，淀粉、糖類(lèi)營(yíng)養(yǎng)等成

8、分發(fā)酵水解，以致藥液發(fā)餿變質(zhì)，服用后對(duì)人體健康不利。 中醫(yī)院培訓(xùn)11中藥湯劑不宜過(guò)夜服用一般服法是趁溫?zé)釙r(shí)先服一半，46小時(shí)后五、枸杞子可養(yǎng)生，但不要亂吃 很多人喜歡用枸杞子泡水、泡酒或煲湯，中醫(yī)很早就有“枸杞養(yǎng)生”的說(shuō)法，認(rèn)為常吃枸杞子能“堅(jiān)筋骨、耐寒暑”。所以，它常常被當(dāng)作滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng)和抗衰老的良藥。枸杞子雖然具有很好的滋補(bǔ)和治療作用，但也不是所有的人都適合服用的。由于它溫?zé)嵘眢w的效果相當(dāng)強(qiáng)，正在感冒發(fā)燒、身體有炎癥、腹瀉的人或患有高血壓的人最好別吃。 中醫(yī)院培訓(xùn)12五、枸杞子可養(yǎng)生，但不要亂吃 很多人喜歡用枸杞子泡水、泡酒或枸杞子可養(yǎng)生，但不要亂吃最適合吃枸杞子的是體質(zhì)虛弱、抵抗力差的人。而

9、且，一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持，每天適量，才能見(jiàn)效。任何滋補(bǔ)品都不要過(guò)量食用，枸杞子也不例外。一般來(lái)說(shuō)，健康的成年人每天吃20克左右的枸杞子比較合適；如果想起到治療的效果，每天最好吃30克左右。 中醫(yī)院培訓(xùn)13枸杞子可養(yǎng)生，但不要亂吃最適合吃枸杞子的是體質(zhì)虛弱、抵抗力差六、中藥不宜當(dāng)茶飲銀杏葉、胖大海、甘草、草決明等中草藥當(dāng)茶飲是很多人都喜歡做的事。但中草藥是不宜長(zhǎng)期飲用的，無(wú)論劑量過(guò)大還是服用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，都可能發(fā)生不良作用。銀杏葉：是藥，不是日常保健飲品。它含有有毒成分，用其泡茶可引起陣發(fā)性痙攣、神經(jīng)麻痹、過(guò)敏、出血和其他副作用，過(guò)敏體質(zhì)及高血壓患者應(yīng)慎用。 中醫(yī)院培訓(xùn)14六、中藥不宜當(dāng)茶飲銀杏葉、胖大海

10、、甘草、草決明等中草藥當(dāng)茶飲中藥不宜當(dāng)茶飲胖大海：不是日常保健飲品，只適于風(fēng)熱邪毒侵犯咽喉所致的嘶啞。因聲帶小結(jié)、聲帶閉合不全或煙酒過(guò)度引起的嘶啞，用胖大海無(wú)效。而且，飲用胖大海會(huì)產(chǎn)生大便稀薄、胸悶等副作用，特別是老年人及脾虛者更應(yīng)慎用。中醫(yī)院培訓(xùn)15中藥不宜當(dāng)茶飲胖大海：不是日常保健飲品，只適于風(fēng)熱邪毒侵犯咽中藥不宜當(dāng)茶飲甘草：甘草所含甘草甜素具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用，能夠促進(jìn)水、鈉潴留和排鉀增加，長(zhǎng)期大量應(yīng)用甘草，會(huì)出現(xiàn)水腫、血壓增高、血鉀降低、四肢無(wú)力等假醛固酮增多癥，因此腎病患者必須慎用甘草。草決明：對(duì)視神經(jīng)有良好的保護(hù)作用，還有抑制葡萄球菌生長(zhǎng)及收縮子宮、降壓、降血清膽固醇的功效，對(duì)

11、防治血管硬化與高血壓有顯著效果。但同時(shí)可引起腹瀉，長(zhǎng)期飲用對(duì)身體不利。 中醫(yī)院培訓(xùn)16中藥不宜當(dāng)茶飲甘草：甘草所含甘草甜素具有腎上腺皮質(zhì)激素樣作用七、易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 提起藥物的成癮性，人們會(huì)想到毒品和麻醉藥品，也知道其對(duì)心身健康的危害性。但是，有些非麻醉藥品也會(huì)導(dǎo)致成癮依賴性卻未引起人們足夠的重視?，F(xiàn)就近年來(lái)文獻(xiàn)報(bào)道的一些藥物成癮性綜述如下。牛黃解毒片：一例慢性扁桃體炎患者，口服牛黃解毒片每次兩片，每日兩次，服后咽痛減輕，故長(zhǎng)期服用，之后，一旦停藥則見(jiàn)咽痛加劇，并出現(xiàn)口周鼻翼皰疹、周身不適、失眠、厭食、上腹部燒灼感、大便秘結(jié)等戒斷癥狀。再服該藥后上述癥狀迅速緩解，患者身體未出現(xiàn)異常 中醫(yī)

12、院培訓(xùn)17七、易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 提起藥物的成癮性，人們會(huì)想到毒品和易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 應(yīng)納稅所得額收入總額不征稅收入免稅收入扣除額允許彌補(bǔ)的以前年度虧損舊條例： 應(yīng)納稅所得額收入總額準(zhǔn)予扣除項(xiàng)目金額彌補(bǔ)以前年度虧損免稅所得 中醫(yī)院培訓(xùn)18易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 應(yīng)納稅所得額收入總額不征稅收入易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 番瀉葉：是中草藥中的瀉下藥。有報(bào)道：21例患者日服或間隔一定時(shí)間服番瀉葉59克，以開(kāi)水沖泡服，服藥時(shí)間最長(zhǎng)者11年，最短者6個(gè)月，所致依賴性戒斷癥狀主要表現(xiàn)為：全身疼痛、焦慮不安、失眠厭食、呼吸加快、嘔吐、腹痛等。中醫(yī)院培訓(xùn)19易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 番瀉葉：中醫(yī)院培訓(xùn)19易導(dǎo)致上癮

13、的幾種藥物 復(fù)方甘草片：一例慢性支氣管炎患者服用復(fù)方甘草片每次4片，每日3次，連服3個(gè)月而成癮，表現(xiàn)為精神萎靡、全身不適、流淚流涕、喜嘆息、劇烈咳嗽、痛苦不堪。如及時(shí)服用復(fù)方甘草片，上述癥狀在510分鐘內(nèi)完全消失。因該藥中含有少量阿片，久服可成癮，因此臨床上使用該藥時(shí)應(yīng)注意。中醫(yī)院培訓(xùn)20易導(dǎo)致上癮的幾種藥物 復(fù)方甘草片：中醫(yī)院培訓(xùn)20易導(dǎo)致上癮的幾種藥物異煙肼：一例肺結(jié)核患者32年來(lái)每天服用異煙肼0。3克，肺結(jié)核早已治愈，但停用該藥時(shí)，即出現(xiàn)精神萎靡、厭食、急躁、失眠、流涎、流涕等一系列戒斷癥狀。再次服用異煙肼，上述癥狀消失，更換它藥無(wú)效。中醫(yī)院培訓(xùn)21易導(dǎo)致上癮的幾種藥物異煙肼：中醫(yī)院培訓(xùn)

14、21八、應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題 (1)合理使用：補(bǔ)藥也是藥，是用來(lái)對(duì)癥治病的，因而不可盲目使用或?yàn)E用。人參、鹿茸、冬蟲(chóng)夏草、阿膠等，都是著名補(bǔ)藥，但它們卻都不是補(bǔ)虛萬(wàn)金油，在對(duì)氣血陰陽(yáng)的滋補(bǔ)作用上，各有偏向，不是什么人、什么病都能使用。生活中濫用補(bǔ)藥的現(xiàn)象并不少見(jiàn)，其害處不為人們所重視，是因?yàn)樯倭慷唐趹?yīng)用損害不明顯。 中醫(yī)院培訓(xùn)22八、應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題 (1)合理使應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題 以人參為例，自古以來(lái)，它就是名貴補(bǔ)藥，具有補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣、開(kāi)心益智、大補(bǔ)元?dú)獾茸饔?，但若將其長(zhǎng)期單獨(dú)服用，則可引起“人參濫用綜合征”，使病人出現(xiàn)高血壓、皮疹、晨瀉、食

15、欲減退及失眠、神經(jīng)過(guò)敏等神經(jīng)衰弱癥候群。若每天大量服用人參(15克)，還可引起精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、抑郁等嚴(yán)重的神經(jīng)精神癥狀?？梢?jiàn)，使用得當(dāng)則補(bǔ)藥能夠治病健身；反之則反可致害于人。 中醫(yī)院培訓(xùn)23應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題 以人參為例，自應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題補(bǔ)藥是通過(guò)補(bǔ)充不足、調(diào)節(jié)人體機(jī)能紊亂來(lái)治病強(qiáng)身的。身健無(wú)疾者使用，尤當(dāng)單味久用時(shí)，則可能招致人體陰陽(yáng)失調(diào)、氣血不和而致?。槐孀C不明、誤投錯(cuò)用則危害更大。所以補(bǔ)藥的選用也須慎重，最好在中醫(yī)師的指導(dǎo)下選用。 中醫(yī)院培訓(xùn)24應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題補(bǔ)藥是通過(guò)補(bǔ)充不足、調(diào)節(jié)人體機(jī)能紊應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題(2)掌握用藥時(shí)機(jī)：補(bǔ)藥用于強(qiáng)身或抗衰

16、老，其用藥時(shí)機(jī)有所不同，合理掌握用藥時(shí)機(jī)，可利于藥效的發(fā)揮。用于治療病后體虛者，須在病患已經(jīng)趨向痊愈，即“病邪已盡”時(shí)使用；對(duì)病尚未愈而正氣耗傷、正不制邪、體質(zhì)虛弱者，補(bǔ)益藥也可使用，但必須同時(shí)使用足夠的驅(qū)邪藥，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)的目的，在于“扶正”而增強(qiáng)人體抗病力，不是補(bǔ)虛強(qiáng)身。 中醫(yī)院培訓(xùn)25應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題(2)掌握用藥時(shí)機(jī)：補(bǔ)藥用于強(qiáng)身或應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題對(duì)于大病初期、實(shí)邪正盛、疾病正處于進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的病人，使用補(bǔ)藥必須慎重，通常是不主張?jiān)谶@個(gè)時(shí)期進(jìn)補(bǔ)的因其可致“閉門(mén)留寇”，導(dǎo)致病情遷延不愈。為防病抗衰老服用補(bǔ)藥者，因無(wú)所謂病邪因素，故服藥時(shí)間靈活性大。但中醫(yī)理論講究天人感應(yīng)，認(rèn)為

17、隨-年春夏秋冬四季的變更，人體機(jī)能也有所謂生、長(zhǎng)(化)、收、藏的變化。春季萬(wàn)物勃發(fā)，人的生命力也較旺盛各種機(jī)能漸趨活躍； 中醫(yī)院培訓(xùn)26應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題對(duì)于大病初期、實(shí)邪正盛、疾病正處于應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題夏季炎熱，諸物化生、消耗最大，秋季是收獲季節(jié)，萬(wàn)物存貯，準(zhǔn)備過(guò)冬；冬季寒冷，萬(wàn)物收斂，進(jìn)入冬眠。中醫(yī)認(rèn)為冬季主“藏”，認(rèn)為一年中唯獨(dú)冬季進(jìn)補(bǔ)最為適宜，這也就是“冬令進(jìn)補(bǔ)”及“補(bǔ)在三九”之民俗的由來(lái)。由于抗衰老須長(zhǎng)期服藥，故而選擇某一季節(jié)用藥是適宜的。 中醫(yī)院培訓(xùn)27應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題夏季炎熱，諸物化生、消耗最大，秋季應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題從中醫(yī)理論看，最適宜的進(jìn)補(bǔ)

18、季節(jié)實(shí)際上在深秋、初冬，因?yàn)榇似谌梭w機(jī)能偏于貯備收藏，補(bǔ)藥的滋養(yǎng)補(bǔ)益作用易于發(fā)揮。另一方面，中藥補(bǔ)品藥性大多偏溫?zé)?，春季服用易助長(zhǎng)熱性病，夏季服用易致中暑，初秋則易“溫燥傷陰”，唯獨(dú)冬寒季節(jié)服用最為合適?？梢?jiàn)，掌握中藥進(jìn)補(bǔ)的時(shí)機(jī)是很重要的。 中醫(yī)院培訓(xùn)28應(yīng)用中藥補(bǔ)藥時(shí)須注意的問(wèn)題從中醫(yī)理論看，最適宜的進(jìn)補(bǔ)季節(jié)實(shí)際九、中成藥的服用方法 (1)嚴(yán)格按量服用：中成藥治病，藥量有一定的靈活性，有時(shí)不易準(zhǔn)確掌握。由于中醫(yī)師開(kāi)處方時(shí)，對(duì)中成藥的每次藥量往往不專(zhuān)門(mén)注明，故在具體使用時(shí)，病人首先應(yīng)看清藥品標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)。有時(shí)，中成藥小粒丸劑的說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)著每次服多少克而又不標(biāo)明多少粒藥丸為多少克，這常常會(huì)給病人

19、帶來(lái)困惑。遇此情況時(shí)，病人不可怕麻煩應(yīng)向藥師問(wèn)明換算方法或每次服藥粒數(shù)。中藥不是絕對(duì)無(wú)毒的，有些藥性竣烈的藥，多服是會(huì)傷身體的。 中醫(yī)院培訓(xùn)29九、中成藥的服用方法 (1)嚴(yán)格按量服用：中成藥中成藥的服用方法故而不僅對(duì)中成藥的服藥量須認(rèn)真對(duì)待，而且對(duì)有關(guān)藥物的禁忌癥也絲毫馬虎不得，用藥前必須詳閱藥品說(shuō)明書(shū)，以排除禁忌癥。遇小兒或年老體虛者，凡藥性猛烈的成藥還須減量慎用。 中醫(yī)院培訓(xùn)30中成藥的服用方法故而不僅對(duì)中成藥的服藥量須認(rèn)真對(duì)待，而且對(duì)有中成藥的服用方法(2)注意服藥時(shí)間：根據(jù)古醫(yī)籍規(guī)定，中藥服用時(shí)間的選擇，應(yīng)按“病在胸脯以上者，先食而后服藥；病在心腹以下者，先服藥而后食”的原則進(jìn)行。對(duì)

20、于特殊服藥時(shí)間規(guī)定的中成藥，通常宜選在飯前或空腹時(shí)服。因?yàn)榇蠖鄶?shù)食物可對(duì)中藥的吸收產(chǎn)生干擾，故而飯前服藥有利于藥物吸收和藥效發(fā)揮，對(duì)于慢性病需長(zhǎng)期服藥者，宜養(yǎng)成定時(shí)服藥的習(xí)慣，而對(duì)治療特定病癥的成藥則無(wú)須強(qiáng)調(diào)空腹或服藥定時(shí)，如治冠心病的蘇合香丸、治胃痛的胃樂(lè)片等，均可隨時(shí)使用；安神藥則安排在睡前服為最適宜。 中醫(yī)院培訓(xùn)31中成藥的服用方法(2)注意服藥時(shí)間：根據(jù)古醫(yī)籍規(guī)定，中藥服中成藥的服用方法(3)注意服藥方法：中成藥的服用方法也有講究。中成藥中常見(jiàn)劑型之一是大粒丸，常常給服藥者帶來(lái)許多不便，初次使用該劑型者往往不知該怎樣吞服才好。要知道，任何一口將其吞下的企圖都應(yīng)嚴(yán)格禁止。因?yàn)檫@有可能造成

21、藥丸卡在喉嚨里上下不得，甚至引起心律紊亂等嚴(yán)重后果。正確的服法是用清潔的小刀將藥丸切成小粒，而后分幾次用溫開(kāi)水送服；對(duì)于出廠不久、質(zhì)地較軟的大粒丸劑，可用清洗過(guò)的手直接將其分裂搓制成小丸服下。 中醫(yī)院培訓(xùn)32中成藥的服用方法(3)注意服藥方法：中成藥的服用方法也有講究中成藥的服用方法一顆大丸通常至少分成20粒以上的小丸、分2-3次吞下較為合理，否則同樣會(huì)引起噎阻。生活中，有些人在服大粒丸劑時(shí)，愛(ài)將藥丸嚼食，這其實(shí)不宜提倡。因?yàn)殡m然多數(shù)藥丸因在制作中加入了蜂蜜而帶甜味，但是不少丸藥仍帶有濃厚的中藥異味。嚼服者一旦因藥丸異味而引起惡心反應(yīng)，往往來(lái)不及吐盡口中稠厚的藥漿而會(huì)引起嘔吐，這可就事與愿違了

22、。為了加快藥物吸收、加速藥效產(chǎn)生，方便的做法是取少許溫水將藥丸搗調(diào)成糊狀后，用溫開(kāi)水送服。 中醫(yī)院培訓(xùn)33中成藥的服用方法一顆大丸通常至少分成20粒以上的小丸、分2-中成藥的服用方法(4)注意服藥反應(yīng)：服用某些中成藥可能發(fā)生毒性反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)。隨著中成藥的廣泛應(yīng)用，更多的不良反應(yīng)必然會(huì)越來(lái)越多見(jiàn)。服用中成藥者應(yīng)對(duì)此有所警惕。凡服藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢、發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)者，均應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院診治。凡有過(guò)服用某種中藥而致過(guò)敏史者，還須牢記以后再不可使用該藥。 中醫(yī)院培訓(xùn)34中成藥的服用方法(4)注意服藥反應(yīng)：服用某些中成藥可能發(fā)生毒十、干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌投資方企業(yè)從被清算企業(yè)分得的剩余資

23、產(chǎn)，其中相當(dāng)于從被清算企業(yè)累計(jì)未分配利潤(rùn)和累計(jì)盈余公積中應(yīng)當(dāng)分得的部分，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為股息所得；剩余資產(chǎn)減除上述股息所得后的余額，超過(guò)或者低于投資成本的部分，應(yīng)當(dāng)確認(rèn)為投資資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓所得或者損失。中醫(yī)院培訓(xùn)35十、干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌投資方企業(yè)從被清算企業(yè)分得干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌服藥四大忌：不講究飲食禁忌、多藥同服、干吞藥片、不按說(shuō)明書(shū)和醫(yī)囑用藥 喝杯西柚汁，就能讓剛剛服用非洛地平等治心絞痛藥物的患者血藥濃度上升134%，大大增加了藥物副作用對(duì)身體的影響；意外懷孕，并不是漏服避孕藥，而是吃避孕藥的同時(shí)服用了抗結(jié)核藥物，導(dǎo)致避孕藥失效專(zhuān)家指出，雖然藥品的體積越來(lái)越小，功效越來(lái)越強(qiáng)，

24、口感越來(lái)越好，形狀越來(lái)越多，包裝也越來(lái)越精美，可說(shuō)明書(shū)上對(duì)服用方法一項(xiàng)的介紹卻始終是那8個(gè)字：“一次片，一日次”，或者再加上一句：“飯前服用”，與有關(guān)副作用的介紹比起來(lái)就簡(jiǎn)略多了。 中醫(yī)院培訓(xùn)36干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌服藥四大忌：不講究飲食禁忌、多干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌其實(shí)，藥品的服用方法和藥品副作用是同樣需要關(guān)注的重要問(wèn)題，如果用藥方式不正確，飲食搭配不合理，不僅不利于藥效的發(fā)揮，還可導(dǎo)致各種意想不到的危險(xiǎn)。 中醫(yī)院培訓(xùn)37干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌其實(shí)，藥品的服用方法和藥品副作干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌以下是一些常用藥物服用期間需特別注意的飲食禁忌：1.服用降血壓藥

25、、抗心絞痛藥期間忌喝西柚汁、忌吃含鹽高的食品。因?yàn)槲麒种械蔫制に乜梢杂绊懜闻K中某些酶的作用，而此類(lèi)酶恰與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有關(guān)。以治療心絞痛藥物非洛地平為例，一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升134%，相當(dāng)于服了2倍多的藥，明顯過(guò)量，大大增加副作用。 2.服用治頭疼藥物忌飲酒。因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后需要被轉(zhuǎn)化成乙醛，再進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成乙酸代謝掉。而治頭疼的藥物可妨礙乙醛氧化成乙酸，導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積，加重頭痛癥狀。 中醫(yī)院培訓(xùn)38干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌以下是一些常用藥物服用期間需特干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌3.服用抗抑郁藥、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒

26、等含酪胺較多的食物。4.服用苦味健胃藥、助消化藥、中藥忌吃糖或甜食。因?yàn)榭辔督∥杆幒椭幹饕ㄟ^(guò)刺激末梢神經(jīng)，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以達(dá)到助消化、促食欲的作用，糖或甜食會(huì)掩蓋苦味、降低藥效。中醫(yī)院培訓(xùn)39干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌3.服用抗抑郁藥、痢特靈、抗結(jié)干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌5.服用鈣補(bǔ)充劑忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因草酸在小腸中會(huì)與鈣結(jié)合，產(chǎn)生無(wú)法吸收的不可溶物質(zhì)，在阻礙鈣的吸收的同時(shí)還可能形成結(jié)石。6.服用鐵補(bǔ)充劑忌食過(guò)多動(dòng)、植物油脂。因?yàn)橛椭瑫?huì)抑制胃酸的分泌，不利于胃腸道對(duì)鐵的吸收，削弱補(bǔ)鐵補(bǔ)血的效果。中醫(yī)院培訓(xùn)40干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌5.服用鈣補(bǔ)充劑忌食含草酸豐富干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌7.服用碘補(bǔ)充劑忌食菠菜、桃、梨等。因?yàn)椴げ?、桃、梨等食物?huì)阻礙碘進(jìn)入甲狀腺。干吞藥片容易長(zhǎng)結(jié)石“有不少忙人為了省事，還常常不喝水就直接將藥物干吞下去，這也是非常危險(xiǎn)的。”專(zhuān)家分析說(shuō)，這樣做一方面可能會(huì)損傷食道，另一方面沒(méi)有足夠的水來(lái)幫助溶解而影響藥效，有些藥物(如復(fù)方新諾明等磺胺類(lèi)藥物)容易在體內(nèi)形成結(jié)石。 中醫(yī)院培訓(xùn)41干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌7.服用碘補(bǔ)充劑忌食菠菜、桃、干吞藥片長(zhǎng)結(jié)石 科學(xué)服藥有禁忌而與“干吞族”相反的人則喜歡將藥掰碎吃或用水溶解后