強化公共衛(wèi)生服務覆蓋行動計劃

1、強化公共衛(wèi)生服務覆蓋行動計劃截至2020年底，集中供養(yǎng)和散居孤兒基本生活補助標準分別提高到每人每月1980元和1280元；城鄉(xiāng)居民最低生活保障省級指導標準 分別到達每人每年7680元和4500元；基本養(yǎng)老保險參保率達90%,基 本醫(yī)療保險參保率達95. 31%,與全國平均水平持平。義務教育保障水 平顯著提升，“兩免一補”政策全覆蓋，區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際教育差距 顯著縮小。義務教育階段學校56人以上大班額基本消除，義務教育學 校實現(xiàn)免試就近入學全覆蓋。實施特殊教育提升計劃，改善特殊教育 學校辦學條件，累計建設特殊教育資源中心146個，實現(xiàn)省、州（市）、縣（市、區(qū)）特殊教育資源中心全覆蓋。一、強化公共

2、衛(wèi)生服務覆蓋健全醫(yī)防融合機制，落實落細國家基本公共衛(wèi)生服務工程，確保 基本公共衛(wèi)生服務均等化、全覆蓋。二是加強重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi) 生事件應急管理服務。健全疫情預警機制，有效利用現(xiàn)有信息，科學 精準研判疫情形勢，建立健全切實可行的多點觸發(fā)監(jiān)測預警機制。健 全分級、分層、分流的重大疫情救治網(wǎng)絡，對感染性疾病、呼吸、重 癥等?？苾?yōu)勢突出的高水平醫(yī)院改造升級，建設3個省級重大疫病救 治基地。加強醫(yī)療衛(wèi)生應急物資物流基地和配送中心建設，完善醫(yī)藥 儲藏管理機制。三是強化“三醫(yī)聯(lián)動” o通過供給側(cè)與一系列的需求 化、個性化、權益化民生需求和可持續(xù)的城市公共服務體系提供重要 支撐與保障。三是數(shù)字化賦能公共服

3、務?！笆奈濉睍r期，新一輪科 技革命和產(chǎn)業(yè)變革加速演化，物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)分析、人工智能和區(qū)塊 鏈等信息領域新興技術呈現(xiàn)出巨大的開展?jié)摿?。帶動新產(chǎn)品、新業(yè)態(tài)、 新模式蓬勃開展，推動公共服務向更高層級開展，實現(xiàn)服務資源高效 供給，推進民生領域的服務方式更加多樣、更加高效便捷。面臨挑戰(zhàn)： 一是復雜國際環(huán)境與新冠肺炎疫情疊加。世界正經(jīng)歷百年未有之大變 局，國際局勢不穩(wěn)定性不確定性明顯增加，全球開展環(huán)境日趨復雜。 同時，受新冠疫情影響，經(jīng)濟下行壓力增大，特別是在國際經(jīng)濟結(jié)構(gòu) 調(diào)整、全球治理體系變革、國際間競爭激烈等大環(huán)境背景下，以經(jīng)濟 開展為基礎的公共服務體系建設將面臨更多的風險和挑戰(zhàn)。二是人口 結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)

4、新變化。人口老齡化程度不斷加深，健康養(yǎng)老設施、服務等 需求持續(xù)提升，對健全完善公共服務體系提出更高要求。“未富先老” 和“少子老齡化”現(xiàn)象突出，人口紅利減弱，社會保障和公共服務壓 力加大。小型化和空巢化使家庭抗風險能力降低，養(yǎng)老撫幼、疾病照 料、精神慰藉等公共服務問題日益凸顯。三是民生需求凸顯新期待。伴隨著城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)、人口結(jié)構(gòu)、消費結(jié)構(gòu)等加速調(diào)整，社會利益關系更 趨復雜，人民群眾的訴求和期盼呈現(xiàn)多樣化多層次多方面特點，對公 共服務產(chǎn)品的要求已從“有沒有”向“好不好”轉(zhuǎn)變，更加迫切期盼優(yōu)質(zhì)化、高質(zhì)量的公共服務產(chǎn)品，需要調(diào)整服務供給結(jié)構(gòu)以匹配新需 求，為公共服務高質(zhì)量開展帶來新挑戰(zhàn)。資料整理來源：云

5、南省“十四五”公共服務開展規(guī)劃側(cè)改革產(chǎn)生聯(lián)動效應和協(xié)同效應，持續(xù)推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改 革系統(tǒng)集成，提高醫(yī)療保障制度的整體運行質(zhì)量，提高藥品供應和安 全保障能力，不斷激發(fā)醫(yī)藥服務供給側(cè)活力，深化帶量采購、完善醫(yī) 藥服務價格制度，完善醫(yī)藥服務價格形成機制。確保人民群眾獲得更 加安全可靠、優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障服務。四是構(gòu)建全覆蓋多層次醫(yī)療 保障體系。完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療保險制度，強化基本 醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險與醫(yī)療救助互補銜接，穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保 險省級統(tǒng)籌，加快健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度，構(gòu)建防范化 解因病致貧返貧的長效機制。根據(jù)國家部署完善長期護理保險制度， 積極做好試點

6、擴面工作，促進多層次醫(yī)療保障制度銜接。五是完善職 工基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。鞏固全民醫(yī)保參保計劃， 加大重點人群參保擴面力度，將非本地戶籍靈活就業(yè)人員納入?yún)⒈７?圍，進一步落實放開持居住證參保政策。落實困難群眾分類資助參保 政策，建立健全覆蓋全民的參保數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)參保信息實時動態(tài)查詢 和管理，努力實現(xiàn)應保盡保，應參盡參，“十四五”期間基本醫(yī)療保 險參保率保持在95%以上。二、病有所醫(yī)方面強化公共衛(wèi)生服務覆蓋。健全醫(yī)防融合機制，落實落細國家基本 公共衛(wèi)生服務工程，確?；竟残l(wèi)生服務均等化、全覆蓋。二是加 強重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理服務。健全疫情預警機制， 有效利用現(xiàn)有信息

7、，科學精準研判疫情形勢，建立健全切實可行的多 點觸發(fā)監(jiān)測預警機制。健全分級、分層、分流的重大疫情救治網(wǎng)絡， 對感染性疾病、呼吸、重癥等專科優(yōu)勢突出的高水平醫(yī)院改造升級， 建設3個省級重大疫病救治基地。加強醫(yī)療衛(wèi)生應急物資物流基地和 配送中心建設，完善醫(yī)藥儲藏管理機制。三是強化“三醫(yī)聯(lián)動”。通 過供給側(cè)與一系列的需求側(cè)改革產(chǎn)生聯(lián)動效應和協(xié)同效應，持續(xù)推進 醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革系統(tǒng)集成，提高醫(yī)療保障制度的整體運行 質(zhì)量，提高藥品供應和安全保障能力，不斷激發(fā)醫(yī)藥服務供給側(cè)活力, 深化帶量采購、完善醫(yī)藥服務價格制度，完善醫(yī)藥服務價格形成機制。 確保人民群眾獲得更加安全可靠、優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療保障服務。

8、四是構(gòu) 建全覆蓋多層次醫(yī)療保障體系。完善覆蓋全民、依法參加的基本醫(yī)療 保險制度，強化基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險與醫(yī)療救助互補銜接， 穩(wěn)步推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌，加快健全重特大疾病醫(yī)療保障和救 助制度，構(gòu)建防范化解因病致貧返貧的長效機制。根據(jù)國家部署完善 長期護理保險制度，積極做好試點擴面工作，促進多層次醫(yī)療保障制 度銜接。五是完善職工基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。鞏固 全民醫(yī)保參保計劃，加大重點人群參保擴面力度，將非本地戶籍靈活 就業(yè)人員納入?yún)⒈７秶?，進一步落實放開持居住證參保政策。落實困難群眾分類資助參保政策，建立健全覆蓋全民的參保數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)參 保信息實時動態(tài)查詢和管理，努力實現(xiàn)應

9、保盡保，應參盡參，“十四 五”期間基本醫(yī)療保險參保率保持在95%以上。三、老有所養(yǎng)方面推進基本養(yǎng)老服務均等化。全面推動人人享有基本養(yǎng)老服務，健 全基本養(yǎng)老服務制度，完善養(yǎng)老服務均等化政策體系，在實施鄉(xiāng)村振 興戰(zhàn)略中推進城鄉(xiāng)融合開展，縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務資源差異，為養(yǎng)老基 本公共服務均等化提供強力支撐。二是健全完善長期照護保障制度。 加強對需求評估、照護服務、質(zhì)量監(jiān)管等重點環(huán)節(jié)管理，為長期護理 服務對象提供更加精準的服務。到2025年，每個縣（市、區(qū)）建成1 所照護服務機構(gòu)。三是優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務體系。健全覆蓋縣、鄉(xiāng)、村、 家庭的四級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，提升健康養(yǎng)老管理平臺服務能力，建立養(yǎng) 老服務數(shù)據(jù)庫、智

10、慧養(yǎng)老服務與監(jiān)管平臺，提高養(yǎng)老服務的精準性和 適用性，實現(xiàn)養(yǎng)老服務供給的優(yōu)化和提升。四是實施基本養(yǎng)老保險全 民參保計劃。提升基本養(yǎng)老保險參保率，擴大養(yǎng)老保險覆蓋面，實現(xiàn) 應保盡保。到2025年，城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險參保率穩(wěn)定在90%以上。五 是完善養(yǎng)老保險待遇合理調(diào)整機制。依據(jù)地方經(jīng)濟社會開展、物價上 漲等因素，穩(wěn)步提高退休人員基本養(yǎng)老金和城鄉(xiāng)居民基礎養(yǎng)老金標準。六是健全基金管理與運營機制。將城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險基金納入社會保 障基金財政專戶，實行“收支兩條線”管理，獨立核算，專款專用。四、弱有所扶方面健全分層分類社會救助體系。按照困難群眾需求類型、困難程度, 健全分層分類、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會救助體系，實

11、施類別化、差異化救助, 以基本生活救助、專項社會救助、急難社會救助為主體，社會力量參 與為補充，積極開展服務類社會救助，逐步形成“物質(zhì)+服務”的救助 方式。二是民政福利服務設施改造提質(zhì)工程。整合工程資金，以城鄉(xiāng) 公辦養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、救助管理機構(gòu)、民政精神衛(wèi)生機構(gòu)、 殯儀館等民政福利服務機構(gòu)為重點，通過改擴建和完善內(nèi)部配套設施 設備，強化服務功能。五、開展基礎“十三五”期間，我省堅持普惠性、?；尽⒕然?、清單化、 標準化、制度化等原那么，推進公共服務領域各項任務和工作，全省公 共服務制度體系逐步完善，基本公共服務清單和標準不斷明晰，非基 本公共服務供給更加充分，供給方式不斷創(chuàng)新，重點領

12、域改革穩(wěn)步推 進，基本民生底線不斷筑牢，公共服務供給水平全面提升，多層次多 樣化需求得到更好滿足，人民生活水平顯著提高，獲得感、幸福感、 安全感明顯增強，為“十四五”基本公共服務體系建設奠定良好基礎。大病保險制度、社會救助制度、養(yǎng)老托育服務等一系列關系人民 群眾基本生活保障的重大制度安排逐步建立健全。出臺了關于基本 公共服務領域省以下共同財政事權和支出責任劃分改革實施方案（云政辦發(fā)（2019） 6號），從解決人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問 題入手，率先明確基本公共服務領域省與各地共同財政事權，規(guī)范相 關保障標準和分擔比例。有利于增強政策的穩(wěn)定性，更好地兜牢民生 底線，促進基本公共服務均等化水平

13、的提高。全面貫徹落實國家關 于建立健全基本公共服務標準體系的指導意見，正式印發(fā)實施云 南省基本公共服務實施標準（2021年版），優(yōu)化資源配置、規(guī)范服 務流程、提升服務質(zhì)量、明確責權關系、創(chuàng)新治理方式，推動實施基 本公共服務覆蓋全民、兜住底線、均等享有，各級各類服務標準逐步 完善達標。全省義務教育學校辦學條件已全部到達“20條底線”要求。2020 年，全省共有義務教育學校、幼兒園25942所，其中幼兒園13385所, 普通小學10688所；普通初中1689所（其中九年一貫制學校276所）。 持續(xù)加大高等教育投入，新增14所高等學校，現(xiàn)有高等學校83所， 其中本科院校32所，高等職業(yè)學校和?？茖W校

14、50所，成人高等學校1 所，涵蓋高等職業(yè)學校、?？茖W校、普通本科、研究生教育、繼續(xù)教 育多種形式。全省每千人醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的床位數(shù)達6. 89張，超過全國6. 46張的平均水平。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達2.6人。孕產(chǎn)婦 死亡率，嬰幼兒死亡率顯著下降，連續(xù)3年低于全國平均水平。人均 預期壽命較2010年增長4. 48歲，增幅居全國第一。“十三五”期間, 全省建成和在建養(yǎng)老服務機構(gòu)1168個、城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心 2681個，養(yǎng)老床位達18萬張，較“十二五”末增長46%,基本建成以 居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充，醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服 務體系。截至2020年底，云南省有國家歷史文化名

15、城6座，中國歷史 文化名鎮(zhèn)11個，中國歷史文化名村H個，中國歷史文化街區(qū)1片， 中國傳統(tǒng)村落708個，省級歷史文化名城10座，省級歷史文化名鎮(zhèn)15 個，省級歷史文化街區(qū)7片，省級歷史文化名村27個，歷史建筑1949 處。不斷在歷史文化保護規(guī)劃、法規(guī)、技術標準、日常監(jiān)管等方面用 力，形成了較為完善的歷史文化保護體系。村莊規(guī)劃工作全力推進， 全省完成行政村村莊規(guī)劃9897個，農(nóng)村危房改造取得歷史性成就，村 落保護和風貌提升取得積極進展，農(nóng)村人居環(huán)境明顯改善，鄉(xiāng)村基礎 設施建設取得較大成效。社會兜底能力和保障水平均顯著提高。截至2020年底，集中供養(yǎng) 和散居孤兒基本生活補助標準分別提高到每人每月19

16、80元和1280元; 城鄉(xiāng)居民最低生活保障省級指導標準分別到達每人每年7680元和4500 元；基本養(yǎng)老保險參保率達90%,基本醫(yī)療保險參保率達95. 31%,與全國平均水平持平。義務教育保障水平顯著提升，“兩免一補”政策 全覆蓋，區(qū)域、城鄉(xiāng)、校際教育差距顯著縮小。義務教育階段學校56 人以上大班額基本消除，義務教育學校實現(xiàn)免試就近入學全覆蓋。實 施特殊教育提升計劃，改善特殊教育學校辦學條件，累計建設特殊教 育資源中心146個，實現(xiàn)省、州（市）、縣（市、區(qū)）特殊教育資源 中心全覆蓋。全省129個縣（市、區(qū)）全部實現(xiàn)縣域義務教育開展基本均衡， 比例到達100%,比全國平均水平高出5個百分點。全省

17、129個縣全部 實現(xiàn)縣域內(nèi)基本均衡，成為西部第5、全國第22個全省整體通過義務 教育基本均衡驗收的省份。啟動實施3個國家級區(qū)域醫(yī)療中心試點項 目和滇東北、曲靖、滇南、滇西4個省級區(qū)域醫(yī)療中心工程建設，推 動實現(xiàn)就近享有高水平的健康服務?；竟卜召Y源持續(xù)向基層、 農(nóng)村、遙遠地區(qū)和困難群眾傾斜，城鄉(xiāng)區(qū)域間基本公共服務差距不斷 縮小，公共文化服務城鄉(xiāng)一體化成效顯著。城鄉(xiāng)間制度性差異不斷減 小，建立健全了覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本養(yǎng)老保險制度，城市公共服務制 度向更多人群蔓延，實現(xiàn)由服務戶籍人口向服務全體人民轉(zhuǎn)變，統(tǒng)一 設施配置標準，提升公共服務均等化水平，構(gòu)建綜合完善、便捷高效 的社區(qū)生活服務圈。六、機

18、遇挑戰(zhàn)立足新開展階段，貫徹新開展理念，構(gòu)建新開展格局，對公共服 務開展提出了新的更高要求，既迎來難得機遇，也面臨嚴峻挑戰(zhàn)。發(fā) 展機遇：一是人民對美好生活的向往。公共服務離群眾最近，同群眾 生活最密切?！笆奈濉睍r期，民生保障事業(yè)將成為我國積極應對全 球風險，維護國家安全與社會穩(wěn)定的基石。國家相繼出臺建立健全基 本公共服務標準體系，加大力度推動社會領域公共服務補短板、強弱 項、提質(zhì)量，對推進新時期公共服務體系建設和提升帶來重大開展機 遇。云南省國民經(jīng)濟和社會開展第十四個五年規(guī)劃和二。三五年遠 景目標綱要提出“要基本建成教育強省、人才強省、文化強省、高 原特色體育強省、健康云南，群眾素質(zhì)和社會文明程度到達新