呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修招生簡章

1、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修招生簡章一、科室簡介1、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科建設(shè)情況 四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué) 科前身分別為創(chuàng)建于 1892 年的成都仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)科及創(chuàng)立于 1937 年的成都 肺病療養(yǎng)院， 1953 年合并入四川醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)科， 1975 年設(shè)立內(nèi)科 呼吸組，1984 年正式成立呼吸內(nèi)科，2012 年更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科。四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是是我國第一批被批準(zhǔn) 的碩士 點，第三批被批準(zhǔn)的博士點和博士后流動站， 2002 年成為教 育部首批全 國重點學(xué)科，以及 2011 年衛(wèi)生部首批國家臨床重點專科， 在 2012 年國 家臨床重點?？浦信琶珖谌＿B續(xù)

2、 5 年，在復(fù)旦版 最佳專科聲譽(yù)評比 中排名全國第四， 全國醫(yī)院科技影響力排行榜呼吸 病學(xué)第二、結(jié)核病學(xué)第 四位 。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科設(shè)有1病房、18病房、結(jié)核病房、呼吸ICU ,上 錦院區(qū)、溫江院區(qū)共 6 個病房，合計床位 292 張，下設(shè)有肺功能 室、呼 吸內(nèi)鏡中心、呼吸病學(xué)研究室等，并與華西醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心 保持緊密合 作。已開設(shè)?？崎T診及亞專業(yè)組包括：慢阻肺、哮喘與氣 道疾病、肺血管 病、間質(zhì)性肺部、肺結(jié)節(jié)與肺癌、睡眠呼吸障礙、罕 見病、肺移植、 以及 戒煙門診。目前我科每年平均診治門診病人十余 萬人次，住院病人萬余人 次。對于內(nèi)科及呼吸系統(tǒng)的常見病與多發(fā)病、 內(nèi)科重癥、 以及罕見病與

3、少 見病的診治水平居國內(nèi)前列。 擁有獨立的 內(nèi)科 ICU 病房，備有最先進(jìn)的 機(jī)械通氣和其他監(jiān)護(hù)、搶救設(shè)備，具 備高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員，為危重癥 患者的救治提供了重要的保障。四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸病學(xué)研究室為國家生物治療重點實驗室， 是 “985”工程建設(shè)平臺的重要成員，由國際知名的研究人員從事該領(lǐng) 域前 沿性的科學(xué)研究。 先后完成了數(shù)百項國家重大科技攻關(guān)項目、 自 然科學(xué) 基金重點基金項目及面上項目、 國家杰出青年科學(xué)基金項目及 科技部、衛(wèi) 生部、 四川省的多項重大課題的科研任務(wù)，以及美國中華 醫(yī)學(xué)基金會的多 項重大課題。具有百年優(yōu)良傳統(tǒng)的華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科擁有一支高 素質(zhì)、 高學(xué)歷的

4、醫(yī)護(hù)隊伍， 使我科的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量長期處于國內(nèi)領(lǐng) 先水平?，F(xiàn) 有 醫(yī)、教、研等各類人才 近 200 人，其中教授、主任醫(yī) 師 26 人，副教 授、副主任醫(yī)師 26 人，博士生導(dǎo)師 9 人，碩士生導(dǎo) 師 17 人。94.7% 的 醫(yī)生擁有碩士以上學(xué)位， 70%的護(hù)士具有大學(xué)本 科或大專學(xué)歷。我科與美 國、英國、加拿大等國家多家大型醫(yī)院的呼 吸與危重癥醫(yī)學(xué)科建立了長期 密切的友好合作關(guān)系。 絕大多數(shù)醫(yī)師均 有出國學(xué)習(xí)或培訓(xùn)經(jīng)歷。 與國外 同行的廣泛交流， 使我科醫(yī)療技術(shù)與 科研水平同步發(fā)展。我科承擔(dān)了華西臨床醫(yī)學(xué)院大量的教學(xué)任務(wù)，包括臨床醫(yī)學(xué)專 業(yè)、呼 吸治療系、口腔、法醫(yī)、基礎(chǔ)、護(hù)理等專業(yè)本科生

5、教學(xué)，以及 留學(xué)生、碩 士 /博士研究生的教學(xué)任務(wù)，并承擔(dān)住院醫(yī)師和進(jìn)修醫(yī)師 的培訓(xùn)工作。1997 年在我國率先創(chuàng)立了“呼吸治療”大學(xué)本科專業(yè)，在2014年設(shè)立呼吸治療 系。 我科至今已培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生共約 500 余名。每年均有來自全國各地近百名進(jìn)修醫(yī)師來我科學(xué)習(xí)、 深造 至今已有 1000 余名進(jìn)修醫(yī)師在我科圓滿完成學(xué)業(yè)并取得合格 證書。二、進(jìn)修專業(yè)介紹1、進(jìn)修類別進(jìn)修專業(yè)方向項目介紹呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)掌握呼吸系統(tǒng)常見病多發(fā)病的規(guī)范化診治，包括專修慢阻肺哮喘支氣管擴(kuò)張肺部感染肺結(jié) 核 肺栓塞肺部腫瘤肺間質(zhì)病 ARDS慢 性呼吸 衰竭胸腔積液氣胸睡眠呼吸紊亂 罕見病 其他疑難與危重癥等

6、。學(xué)習(xí)呼吸疾病或危重癥患者 的常用影像檢查；特殊設(shè)備監(jiān)控和管理，包括呼吸 監(jiān)護(hù)單元和肺功能實驗室；相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識；肺 移植的適應(yīng)證并發(fā)生和預(yù)后；危重癥中的倫理 經(jīng)濟(jì)學(xué)和法律問題；危重癥患者及其家屬的心理和 情緒影響；終末期患者的姑息治療，等。提高進(jìn)修 學(xué)員的學(xué)習(xí)能力及人際交 流技術(shù)與技巧呼吸危重癥（單修）掌握基本的危重癥臨床操作技能，及掌握的咼級臨 床操作技能包括深靜脈置管動脈置管氣管插管;熟悉床旁超聲評估，了解床旁經(jīng)皮氣管切開技術(shù)。 掌握危重癥支持/監(jiān)測技術(shù)，掌握的循環(huán)監(jiān)測技術(shù)，了解肝腎功能支持，包括CRRT和人 工肝。掌握危重患者管理患者家屬的有效 溝通 倫理問題等。肺功能學(xué)（單修）掌握

7、呼吸系統(tǒng)的解剖特點，生理學(xué)特點，常見呼吸 系統(tǒng)疾病的病理生理學(xué)知識；掌握肺功能檢杳室的 建立與管理，肺功能正常值的選取與影響因素；掌 握各項肺功能檢查的適應(yīng)證和禁忌證，檢查前的停 藥要求，各項肺功能檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī) 程 質(zhì)控標(biāo) 準(zhǔn)檢查指標(biāo)的定義與計算方法、結(jié)果判斷的標(biāo)準(zhǔn); 掌握常見呼吸系統(tǒng)疾病的肺功能改變，肺功能檢查 在呼吸慢病診斷與管理中的應(yīng)用，肺功能檢查在外 科中的應(yīng)用；掌握肺功能過程中危急癥的應(yīng)急處理, 掌握肺功能報告的結(jié)果簽發(fā)。熟悉與肺功能檢查相 關(guān)的流體力學(xué)知識；熟悉肺功能儀器的測定原理， 肺功能檢查研究新進(jìn)展，肺功能職安全防護(hù)措施； 熟悉各項肺功能檢查的操作技術(shù)和質(zhì)控判斷，肺功 能

8、報告的質(zhì)控分級，檢查數(shù)據(jù)的存儲 備份與管理。呼吸內(nèi)鏡（單修）掌握支氣管鏡清洗消毒流程；掌握支氣管鏡基本構(gòu) 造及功能區(qū)；掌握支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥，禁忌癥, 能獨立進(jìn)行患者評估；掌握普通支氣管鏡與無痛支 氣管鏡術(shù)前檢查與準(zhǔn)備，術(shù)中監(jiān)護(hù)，術(shù)后注意事項；掌握支氣管鏡下氣管解剖結(jié)構(gòu)；掌握 支氣管鏡下刷片，肺泡灌洗，直視下活檢技術(shù)；掌 握支氣管鏡檢查后常見并發(fā)癥的處理。熟悉支 氣管 鏡檢查所用藥物的配置；熟悉EBUS，冷凍肺活檢 操作流程。熟悉或了解支氣管鏡鏡下治療的適應(yīng)癥, 方法，操作步驟。了解氣管支架植入，電磁導(dǎo)航引 導(dǎo)下肺活檢技術(shù)，熱蒸汽消融術(shù)，經(jīng)支氣管活瓣植 入肺減容術(shù)等。結(jié)核病學(xué)（單修）掌握結(jié)核

9、病的防控知識，結(jié)核病的診斷及鑒別診斷 規(guī)范化治療。結(jié)核病及其合并癥的治療。常規(guī)一線 治療及耐藥結(jié)核的判定及治療方案的制定與評估。 結(jié)核相關(guān)檢查的指征及意義。呼吸治療（單修）了解并熟悉呼吸治療的范疇工作內(nèi)容常規(guī)操作 規(guī)范。熟悉包括胸部物理治療呼吸康復(fù)氣 道濕 化與物化治療氣道管理呼吸機(jī)設(shè)置及調(diào) 控等方 面的相關(guān)理論及實踐操作。呼吸康復(fù)（單修）掌握呼吸及肺康復(fù)的相關(guān)理論，患者的評估 康復(fù) 治療的實施 以及治療后評估等。睡眠呼吸障礙（單掌握多導(dǎo)睡眠監(jiān)測及初篩設(shè)備的操作規(guī)范及流程，修）學(xué)習(xí)識別及判讀正常及常見異常睡眠波形 了解睡 眠障礙類型治療及相關(guān)進(jìn)展等。睡眠呼吸監(jiān)測室 的建立及運作。2、招生時間及

10、進(jìn)修期限:每年春、秋季招錄進(jìn)修生兩次，進(jìn)修期限根據(jù)不同的專業(yè)方向包 括 3 月、半年及一年期。招生時間一般定在入學(xué)的前兩月，即春季（3 月初） 入學(xué)者，1 月份錄?。磺锛荆? 月初）入學(xué)者，7 月錄取。 各進(jìn)修類別期 限安排表進(jìn)修專業(yè)進(jìn)修期限每一年度招錄人數(shù)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（1年期為專修）6月/1年40-60 （每次 20-30 人）呼吸危重癥（6月期為單修）3月/6月10-20 （每次 5-10 人）肺功能學(xué)（單修）3月12 （每3月3人）呼吸內(nèi)鏡（單修）3月36-40 （每 3 月 9-10 人）結(jié)核病學(xué)（單修）3月24 （每3月6人）呼吸治療（6月為單修）3月/6月36-40 （每 3

11、月 9-10 人）呼吸康復(fù)（單修）3月20 （每3月5人）睡眠呼吸障礙（單修）3月20 （每3月5人）三、培養(yǎng)方案進(jìn)修專業(yè)培養(yǎng)方案進(jìn)修專學(xué)習(xí)內(nèi)帶教方結(jié)業(yè)考核方進(jìn)修學(xué)習(xí)后應(yīng)達(dá)到的業(yè)容法式水平呼吸與見項目病房輪理論考試對呼吸系統(tǒng)疾病及內(nèi)危重癥介紹轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)科重癥具有判斷及一醫(yī)學(xué)專題講定獨立診治能力，學(xué)習(xí)座疑難能力提升。病案分對呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)析討論科學(xué)科建設(shè)有一疋認(rèn)以及實識。際操作呼吸危見項目病房輪理論考試對內(nèi)科及呼吸疾病危重癥（單介紹轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)重癥的診治呼吸及臟修）專題講器支持治療 血流動力座疑難學(xué)維持及氣道管理有病案分定認(rèn)識和獨立判斷析討論能力。等獨立完成動靜以及實脈穿刺及相關(guān)操作。能際操作與患者及家

12、屬進(jìn)行良好溝通。肺功能見項目實踐操理論考試及掌握呼吸生理相關(guān)知學(xué)（單介紹作與理操作考核識獨立完成基礎(chǔ)呼吸修）論學(xué)習(xí)功能檢查操作對報告結(jié)果能進(jìn)行正確判斷。 了解心肺運動激發(fā)與 舒張試驗、FeNO等的操 作及臨床意義。肺功能 室的建設(shè)及日常管理 等。呼吸內(nèi)鏡（單修）見項目介紹實踐操作與理論學(xué)習(xí)理論考試及操作考核能規(guī)范進(jìn)行呼吸內(nèi)鏡相 關(guān)檢查及操作。了解支 氣管鏡中心的建設(shè)及日 常運作。為獲得支氣管 鏡操作資質(zhì)打下基礎(chǔ)。結(jié)核病 學(xué)（單 修）見項目介紹病房輪轉(zhuǎn) 學(xué)習(xí) 專 題講座 疑難病案 分析討 論 門診 跟診以及 實際操作理論考試對結(jié)核病的診斷 治療 預(yù)防，及相關(guān)疾病的診 斷鑒別診斷能進(jìn)行獨立 判斷。

13、達(dá)到結(jié)核?？漆t(yī) 師的要求。呼吸治療（單修）見項目介紹病房輪轉(zhuǎn) 學(xué)習(xí) 專 題講座 病案分析 討論以 及實際操 作理論考試及操作考核獨立完成呼吸治療相關(guān) 操作，呼吸機(jī)操作及調(diào) 試 氣道管理等內(nèi)容。 具有一定理論知識基 礎(chǔ)。呼吸康復(fù)見項目理論考試及熟悉呼吸肺康復(fù)重癥（單修）介紹病房輪轉(zhuǎn)操作考核康復(fù)等相關(guān)理論，完成學(xué)習(xí) 專康復(fù)教育及實際操作題講座等。病案分析討論以及實際操作睡眠呼吸見項目睡眠中心理論考試及掌握多導(dǎo)睡眠監(jiān)測及初障礙介紹輪轉(zhuǎn)學(xué)操作考核篩設(shè)備的操作規(guī)范及流（單修）習(xí)專題程，學(xué)習(xí)識別及判讀正講座 門常及常見異常睡眠波診跟診形了解睡眠障礙類型以及治療及相關(guān)進(jìn)展實際操作等。睡眠呼吸監(jiān)測室的建立及運作。四、進(jìn)修學(xué)員資質(zhì)要求（報名條件）1、醫(yī)師需具備醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，在相應(yīng)專業(yè)