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1、潰瘍性結(jié)腸炎的飲食指導(dǎo) 李 海 英 2010-6-22潰瘍性結(jié)腸炎的飲食指導(dǎo) 潰瘍性結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎。病變主要限于結(jié)腸粘膜,以潰瘍?yōu)橹鳎蠖嗬奂爸蹦c和遠(yuǎn)端結(jié)腸,也可向近端結(jié)腸擴(kuò)展,甚至遍及整個(gè)結(jié)腸。 潰瘍性結(jié)腸炎一般起病緩慢,少數(shù)急驟。病情輕重不一,好反復(fù)發(fā)作。臨床主要表現(xiàn)有血性腹瀉,糞中含血、膿、粘液,輕者每日24次,嚴(yán)重者可多達(dá)每日1030次,呈血水樣。腹痛常局限于左下腹或下腹部,為陣發(fā)性痙攣性絞痛。疼痛伴隨著便意,排便后疼痛可緩解。因直腸炎癥刺激,患者常有里急后重。此外,上腹部飽脹不適、噯氣、惡心、嘔吐也常見(jiàn),急性期可有發(fā)熱 由

2、于潰瘍出血及腹瀉造成營(yíng)養(yǎng)素的丟失,可發(fā)生能量蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良以及脂溶性維生素、葉酸、礦物質(zhì)和微量元素,尤其是鐵和鋅的缺乏。病人往往表現(xiàn)為消瘦貧血、營(yíng)養(yǎng)不良。潰瘍性結(jié)腸炎 潰瘍性結(jié)腸炎又膳食治療原則 本病是以柔軟、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱量,以少量 多餐,補(bǔ)充多種維生素為原則。 1 、飲食要有規(guī)律,一日三餐做到定時(shí)定量,不過(guò)分饑餓、不暴飲暴食,有利于腸道消化平衡,避免因無(wú)節(jié)制飲食而致腸道功能紊亂。以少食多餐方式補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)攝入量,減輕腸道負(fù)擔(dān)。2、高熱能、高蛋白質(zhì)以補(bǔ)償長(zhǎng)期腹瀉而導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗,可根據(jù)病人消化吸收耐受情況循序漸進(jìn)地提高供給量。一般熱能按每日每公斤體重40千卡供給。蛋白質(zhì)每日每公斤體重

3、1.5克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白占50為好。 3、維生素?zé)o機(jī)鹽要充足以補(bǔ)償腹瀉引起的營(yíng)養(yǎng)丟失膳食治療原則 本病是以柔軟、易消化、富于營(yíng)養(yǎng)、有足夠熱膳食安排 1、急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)容:米湯、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主張采用。必須禁用蔬菜水果??蓪⒅瞥刹怂⒉四?、果汁、果泥、果凍等食用。少渣半流可選用含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、瘦肉、蛋類制成軟而少油的食物,如氽魚丸、芙蓉粥、雞絲龍須面及面包類。2、對(duì)病情嚴(yán)重不能口服者可用管飼要素膳或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待營(yíng)養(yǎng)狀況改善后逐漸增加口服自然食物。 3、在飲食調(diào)養(yǎng)過(guò)程中,病人及家屬應(yīng)注意觀察病性,注意食物對(duì)病人的影響,如哪些食物病人食后感到不適或有過(guò)敏

4、反應(yīng),應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷摸索適合病人的飲食。在疾病發(fā)作時(shí)固不能食用蔬菜、水果,應(yīng)注意適量補(bǔ)充維生素制劑,以保證機(jī)體對(duì)維生素。 膳食安排 1、急性發(fā)作或手術(shù)前后采用流食或少渣半流食,食物內(nèi)食物的選擇宜用食物:大米、富強(qiáng)粉、雞蛋等易消化的食物。維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充可用菜湯、果汁、果凍等,必要時(shí)可服用營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑。宜食:健脾食品,山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗。少食冷飲,少食易脹氣的食物,如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋蔥、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸飲料等。食物的選擇宜用食物:大米、富強(qiáng)粉、雞蛋等易消化的食物。維潰瘍性結(jié)腸炎飲食四大禁忌1、甚吃海鮮2、少吃粗纖維食物3、忌刺激性食物4、不吃油膩食物潰瘍性結(jié)腸

5、炎飲食四大禁忌1、甚吃海鮮少吃粗纖維食物忌選粗纖維的食物和加工粗糙的食品。因?yàn)榇罅康拇掷w維食物會(huì)刺激腸道,并影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,對(duì)原本就營(yíng)養(yǎng)不良的患者而言更會(huì)加重病情。所以,應(yīng)盡量限制食物纖維,如韭菜、芹菜、白薯、蘿卜、粗雜糧、干豆類等。疾病活動(dòng)期應(yīng)忌食生蔬菜、水果。少吃粗纖維食物忌選粗纖維的食物和加工粗糙的食品。因?yàn)榇罅康拇諸HANK YOUSUCCESS2022/10/58可編輯THANK YOUSUCCESS2022/10/38慎吃海鮮吃的食物中的蛋白質(zhì),某些異種蛋白質(zhì)易引起過(guò)敏,加重炎癥反應(yīng),所以潰瘍性結(jié)腸炎患者一定要慎重食用海鮮。疾病活動(dòng)期也不建議喝牛奶及乳制品。中醫(yī)將海鮮列為“發(fā)物

6、”是因?yàn)楹.a(chǎn)品中的蛋白質(zhì)不同于我們經(jīng)常在飲食調(diào)養(yǎng)過(guò)程中,患者及其家屬應(yīng)注意觀察病情,哪些食物對(duì)患者效果好,哪些食物患者食后感到不適或有過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷摸索適合的飲食。慎吃海鮮吃的食物中的蛋白質(zhì),某些異種蛋白質(zhì)易引起過(guò)敏,加重炎忌食刺激性的食物辛辣刺激性食物會(huì)對(duì)胃腸道造成不良刺激,因此潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)禁忌辣椒、芥末、酒等刺激食物,少吃大蒜、生姜、生蔥。禁煙,吸煙對(duì)腸道亦有刺激作用。禁酒,酒生濕熱,不利于疾病的恢復(fù)。也不要食用過(guò)冷過(guò)熱的食物。夏天尤其要避免食用冷飲和冰箱里剛拿出來(lái)的食物。 6、。 忌食刺激性的食物辛辣刺激性食物會(huì)對(duì)胃腸道造成不良刺激,因此潰不吃油膩食物潰瘍性結(jié)腸炎的

7、腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有脂肪瀉。因此膳食脂肪量要限制,不宜食用紅肉類(牛肉、羊肉、豬肉)。應(yīng)采用少油的食物和少油的烹飪方法。對(duì)伴有脂肪瀉者,可采用中鏈脂肪酸油脂,如椰子油。腹瀉時(shí)不宜吃多油食品及油炸食品,烹調(diào)各種菜肴要盡量少油,并經(jīng)常用蒸、煮、燜、燉等方法。不吃油膩食物潰瘍性結(jié)腸炎的腹瀉常伴有脂肪吸收不良,嚴(yán)重者伴有食譜1早餐:乳酸奶250g饅頭50g 午餐:面片125g肉末黃瓜(肉末100g去皮黃瓜100g)蝦皮豆腐(蝦皮10g豆腐50g)加餐:沖藕粉(藕粉25g)蘇打餅干50g 晚餐:小米粥(小米50g)花卷(面粉50g)肉絲炒圓白菜(白菜100g瘦肉絲50g) 全日烹調(diào)用油25

8、g 食譜1早餐:乳酸奶250g饅頭50g 食譜2早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉松 加餐:去脂酸乳,餅干 午餐:爛掛面 清蒸魚 燴豆腐 加餐:蒸雞蛋 晚餐:米粥 花卷 肉絲燴雞絲 蒸雞蛋 加餐:沖稀藕粉 餅干 13食譜2早餐:小米粥 煮嫩蛋 肉松 13食譜3早餐:小米粥 煮嫩雞蛋 肉松 加餐:蒸雞蛋羹 餅干 午餐:雞肉丸龍須面 燴豆腐 晚餐:白米粥 饅頭 燴魚片 雞蛋 加餐:沖稀藕粉 餅干食譜3早餐:小米粥 煮嫩雞蛋 肉松 15寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣The foundation of success lies in good habits15寫在最后成功的基礎(chǔ)在于好的學(xué)習(xí)習(xí)慣 結(jié)束語(yǔ)當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí)

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