社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理制度行政管理制度1.在在地方政政府和衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)下，為為社區(qū)家家庭和居居民提供供公共衛(wèi)衛(wèi)生和基基本醫(yī)療療服務(wù)，認(rèn)認(rèn)真落實(shí)實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)衛(wèi)生工作作指標(biāo)。2.接接受衛(wèi)生生行政部部門的監(jiān)監(jiān)督管理理及各專專業(yè)防治治、保健健機(jī)構(gòu)的的業(yè)務(wù)指指導(dǎo)。3. 每年第第四季度度完成本本年度工工作總結(jié)結(jié)及制定定下一年年度工作作計(jì)劃，并并報(bào)上級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門。4. 建立和和完善規(guī)規(guī)章制度度，每年年至少檢檢查一次次執(zhí)行情情況，并并提出可可持續(xù)改改進(jìn)措施施。5. 建立請(qǐng)請(qǐng)示報(bào)告告制度。遇遇各類重重大事項(xiàng)項(xiàng)及突發(fā)發(fā)事件，及及時(shí)向主主管領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)、上級(jí)級(jí)衛(wèi)生行行政部門門請(qǐng)示報(bào)報(bào)告。6.建建立例會(huì)

2、會(huì)制度。每每月至少少召開一一次主任任辦公會(huì)會(huì)、科主主任會(huì)；每半年年至少召召開一次次轄區(qū)街街道辦事事處(社社區(qū)居委委會(huì))協(xié)協(xié)調(diào)會(huì)，及及時(shí)傳達(dá)達(dá)上級(jí)有有關(guān)部門門的政策策和精神神，解決決工作中中存在的的問題，部部署具體體工作。7. 建立總總值班制制度。機(jī)機(jī)構(gòu)每日日設(shè)專人人負(fù)責(zé)處處理醫(yī)療療、行政政事宜，并并及時(shí)傳傳達(dá)上級(jí)級(jí)指令、處處理緊急急情況等等。8.實(shí)行院院務(wù)公開開制度。向向社會(huì)公公開服務(wù)務(wù)信息、服服務(wù)規(guī)范范、服務(wù)務(wù)流程、服服務(wù)價(jià)格格；向職職代會(huì)公公開發(fā)展展規(guī)劃、年年度工作作計(jì)劃、規(guī)規(guī)章制度度、崗位位職責(zé)、人人事任免免、財(cái)務(wù)務(wù)預(yù)、決決算、領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)干部部廉潔自自律情況況等。人力資源管管理制度度1.按按

3、服務(wù)人人口合理理配置全全科醫(yī)生生、社區(qū)區(qū)護(hù)士、預(yù)預(yù)防保健健人員及及一定比比例的中中醫(yī)藥人人員，制制定任職職條件、崗崗位職責(zé)責(zé)、工作作任務(wù)及及工作標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。2.建建立全員員聘用聘聘任制度度。通過(guò)過(guò)公開招招聘、競(jìng)競(jìng)聘上崗崗，實(shí)行行擇優(yōu)聘聘用、合合同管理理，簽定定聘用聘聘任合同同。有法法定執(zhí)業(yè)業(yè)資格要要求的崗崗位，受受聘人員員應(yīng)具有有相應(yīng)的的執(zhí)業(yè)資資格、崗崗位合格格證書和和職稱證證書。3.建建立健全全崗位考考核制度度。崗位位考核以以專業(yè)水水平、工工作業(yè)績(jī)績(jī)和居民民滿意度度為主要要標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)實(shí)行月績(jī)績(jī)效考核核和年終終績(jī)效考考核相結(jié)結(jié)合?？伎己私Y(jié)果果作為續(xù)續(xù)聘、解解聘的依依據(jù)。4.對(duì)對(duì)于考核核不合格格的聘用

4、用人員調(diào)調(diào)整其崗崗位；對(duì)對(duì)不同意意調(diào)整崗崗位，或或者雖然然同意調(diào)調(diào)整工作作崗位，但但到新崗崗位后考考核仍不不合格，與與之解除除聘用關(guān)關(guān)系。5. 根據(jù)社社區(qū)衛(wèi)生生服務(wù)發(fā)發(fā)展、居居民需求求及機(jī)構(gòu)構(gòu)內(nèi)人員員狀況，制制定5年年人才培培養(yǎng)、梯梯隊(duì)建設(shè)設(shè)規(guī)劃及及年度計(jì)計(jì)劃，并并做好總總結(jié)。6.有計(jì)劃劃地安排排各級(jí)各各類專業(yè)業(yè)技術(shù)人人員參加加繼續(xù)教教育、崗崗位培訓(xùn)訓(xùn)、全科科醫(yī)學(xué)規(guī)規(guī)范化培培訓(xùn)及到到上級(jí)醫(yī)醫(yī)院進(jìn)修修提高，每每年底對(duì)對(duì)實(shí)施情情況進(jìn)行行自查。社區(qū)衛(wèi)生服服務(wù)健康康管理團(tuán)團(tuán)隊(duì)制度度1.由由全科醫(yī)醫(yī)生、社社區(qū)護(hù)士士、預(yù)防防保健人人員組成成社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)務(wù)健康管管理團(tuán)隊(duì)隊(duì)，按照照所轄區(qū)區(qū)域、常常住人口口、

5、服務(wù)務(wù)功能與與任務(wù)等等情況，分分片包干干，落實(shí)實(shí)管理責(zé)責(zé)任制。2.積積極開展展社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生診斷斷，確定定社區(qū)主主要健康康問題及及影響因因素，采采取干預(yù)預(yù)措施，并并對(duì)干預(yù)預(yù)效果進(jìn)進(jìn)行評(píng)價(jià)價(jià)。社區(qū)區(qū)衛(wèi)生診診斷至少少每三年年進(jìn)行一一次。3.與與社區(qū)居居民簽訂訂社區(qū)區(qū)家庭健健康服務(wù)務(wù)合同、建建立家庭庭及個(gè)人人健康檔檔案，履履行合同同條款，開開展分類類、分層層的連續(xù)續(xù)性健康康管理和和健康教教育，提提供主動(dòng)動(dòng)上門服服務(wù)、追追蹤隨訪訪。4.健健康管理理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)應(yīng)實(shí)行五五個(gè)統(tǒng)一一：文明明用語(yǔ)、著著裝胸卡卡、服務(wù)務(wù)流程、服服務(wù)要求求、出診診裝備(出診箱箱和出診診車)統(tǒng)統(tǒng)一。5.在在所轄社社區(qū)居委委會(huì)向社社區(qū)居民民公

6、示健健康管理理團(tuán)隊(duì)人人員的姓姓名、服服務(wù)項(xiàng)目目、服務(wù)務(wù)時(shí)間、聯(lián)聯(lián)系方式式等，接接受監(jiān)督督，并應(yīng)應(yīng)保證團(tuán)團(tuán)隊(duì)進(jìn)入入家庭實(shí)實(shí)行健康康管理的的服務(wù)時(shí)時(shí)間。6. 對(duì)健健康管理理團(tuán)隊(duì)工工作進(jìn)行行定期考考核，結(jié)結(jié)合管理理戶數(shù)、管管理質(zhì)量量以及管管理對(duì)象象的滿意意度進(jìn)行行綜合測(cè)測(cè)評(píng)，考考核結(jié)果果與績(jī)效效考核掛掛鉤。財(cái)務(wù)管理制制度1. 嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行財(cái)務(wù)務(wù)法律法法規(guī)和財(cái)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)計(jì)準(zhǔn)則，落落實(shí)財(cái)務(wù)務(wù)人員崗崗位責(zé)任任制度。2. 嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行會(huì)計(jì)計(jì)內(nèi)控制制度和各各項(xiàng)財(cái)會(huì)會(huì)制度。按按要求編編制年度度財(cái)務(wù)預(yù)預(yù)算和財(cái)財(cái)務(wù)決算算。做好好財(cái)務(wù)分分析和會(huì)會(huì)計(jì)核算算、成本本核算、物物資核算算。3. 根據(jù)國(guó)國(guó)家統(tǒng)一一的醫(yī)療療服務(wù)價(jià)價(jià)格和

7、藥藥品價(jià)格格合理收收費(fèi)，保保證應(yīng)收收盡收。4. 規(guī)范支支出范圍圍、支出出標(biāo)準(zhǔn)，減減少浪費(fèi)費(fèi)，降低低成本，提提高資金金的使用用效率。5. 嚴(yán)格現(xiàn)現(xiàn)金管理理。收費(fèi)費(fèi)處、住住院處等等必須每每日結(jié)賬賬交款，所所有業(yè)務(wù)務(wù)收入的的現(xiàn)金，一一律于當(dāng)當(dāng)日送交交銀行。6. 嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行支票票領(lǐng)取、使使用相關(guān)關(guān)規(guī)定及及程序。遺遺失支票票，應(yīng)立立即報(bào)告告。7. 財(cái)會(huì)賬賬目做到到日清月月結(jié)。記記載清晰晰，數(shù)字字準(zhǔn)確，及及時(shí)清理理債權(quán)、債債務(wù)。妥妥善保管管各種賬賬冊(cè)、憑憑證、報(bào)報(bào)表等。8. 加強(qiáng)強(qiáng)各級(jí)財(cái)財(cái)政及有有關(guān)部門門下?lián)苜Y資金的管管理，做做到?？羁顚Ｓ?，不不得擅自自挪用或或變更使使用性質(zhì)質(zhì)。收支兩條線線管理制制度1.

8、 實(shí)行收收支兩條條線的社社區(qū)衛(wèi)生生服務(wù)機(jī)機(jī)構(gòu)為獨(dú)獨(dú)立法人人機(jī)構(gòu)，財(cái)財(cái)務(wù)獨(dú)立立核算。中中心和站站實(shí)行一一體化管管理。2. 醫(yī)療收收入、藥藥品收入入及其他他收入等等全部收收入足額額上繳區(qū)區(qū)(縣)財(cái)政專專戶。3.全全部支出出納入財(cái)財(cái)政預(yù)算算管理，包包括經(jīng)常常性支出出(在職職人員、離離退休人人員工資資及所繳繳納的各各項(xiàng)社會(huì)會(huì)保險(xiǎn))和專項(xiàng)項(xiàng)支出(設(shè)備購(gòu)購(gòu)置、房房屋修繕繕、房租租、公共共衛(wèi)生工工作、信信息化建建設(shè)、人人才培養(yǎng)養(yǎng)等專項(xiàng)項(xiàng)經(jīng)費(fèi))。4.藥藥品每月月盤點(diǎn)結(jié)結(jié)算，按按時(shí)上報(bào)報(bào)區(qū)(縣縣)財(cái)政政，與中中標(biāo)企業(yè)業(yè)統(tǒng)一結(jié)結(jié)算藥品品費(fèi)用。5.經(jīng)經(jīng)財(cái)政部部門批準(zhǔn)準(zhǔn)，在銀銀行開立立一個(gè)一一般帳戶戶，用于于社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)

9、生服務(wù)務(wù)的資金金收繳，此此帳戶不不能發(fā)生生支出業(yè)業(yè)務(wù)；開開立一個(gè)個(gè)基本帳帳戶用于于社區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)務(wù)中心的的核算。6. 實(shí)行行收支兩兩條線后后不再進(jìn)進(jìn)行結(jié)余余分配，不不再繼續(xù)續(xù)保留事事業(yè)基金金和提取取專用基基金(包包括修購(gòu)購(gòu)基金、福福利基金金等)。固定資產(chǎn)管管理制度度1.設(shè)設(shè)專人負(fù)負(fù)責(zé)固定定資產(chǎn)管管理，建建立健全全固定資資產(chǎn)三賬賬一卡。定定期對(duì)固固定資產(chǎn)產(chǎn)進(jìn)行清清點(diǎn)、核核實(shí)，作作到賬賬賬、賬卡卡、賬物物相符。保保管人員員變動(dòng)時(shí)時(shí)，應(yīng)辦辦理移交交手續(xù)。2. 固定資資產(chǎn)的購(gòu)購(gòu)置嚴(yán)格格執(zhí)行逐逐級(jí)審批批制度，大大型設(shè)備備應(yīng)根據(jù)據(jù)機(jī)構(gòu)的的規(guī)模、任任務(wù)、現(xiàn)現(xiàn)狀、發(fā)發(fā)展規(guī)劃劃和經(jīng)費(fèi)費(fèi)情況添添置和更更新。3.

10、設(shè)備操操作人員員須培訓(xùn)訓(xùn)合格后后方能上上崗，并并掌握設(shè)設(shè)備安全全使用程程序，規(guī)規(guī)范操作作。4. 定期做做好設(shè)備備保養(yǎng)、維維護(hù)，保保證設(shè)備備正常運(yùn)運(yùn)行，提提高設(shè)備備使用率率。5. 固定資資產(chǎn)的報(bào)報(bào)廢、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)讓、變變價(jià)處理理，嚴(yán)格格執(zhí)行有有關(guān)報(bào)廢廢的程序序和規(guī)定定并及時(shí)時(shí)上報(bào)相相關(guān)主管管部門。6. 加強(qiáng)強(qiáng)國(guó)有資資產(chǎn)管理理，嚴(yán)防防國(guó)有資資產(chǎn)流失失。物價(jià)與計(jì)量量管理制制度1.應(yīng)應(yīng)在顯著著位置公公布常用用藥品價(jià)價(jià)格及檢檢查治療療項(xiàng)目收收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)。價(jià)格格變動(dòng)時(shí)時(shí)，應(yīng)及及時(shí)調(diào)整整、公布布。2. 嚴(yán)格價(jià)價(jià)格管理理，不得得多收、亂亂收、漏漏收。開開展新服服務(wù)項(xiàng)目目時(shí)必須須辦理相相關(guān)申報(bào)報(bào)手續(xù)，審審批后方方可開展展

11、。3. 設(shè)專兼兼職物價(jià)價(jià)員定期期檢查收收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)問題及及時(shí)糾正正。4.建建立計(jì)量量器具檔檔案，由由計(jì)量管管理員統(tǒng)統(tǒng)一管理理。使用用的計(jì)量量器具必必須經(jīng)計(jì)計(jì)量檢定定并具有有合格證證，對(duì)無(wú)無(wú)證的計(jì)計(jì)量器具具，使用用人員有有權(quán)拒絕絕使用。發(fā)發(fā)現(xiàn)不合合格的器器具要及及時(shí)修理理，不可可修復(fù)的的器具應(yīng)應(yīng)及時(shí)報(bào)報(bào)殘、更更新。5. 強(qiáng)制檢檢定和非非強(qiáng)制檢檢定的計(jì)計(jì)量器具具應(yīng)按照照國(guó)家計(jì)計(jì)量局發(fā)發(fā)布的計(jì)計(jì)量器具具明細(xì)目目錄，周周期檢定定。6. 嚴(yán)格格按照操操作規(guī)程程使用計(jì)計(jì)量器具具，注意意定期保保養(yǎng)、維維護(hù)。藥品管理制制度1. 購(gòu)進(jìn)藥藥品應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格按照照衛(wèi)生行行政部門門規(guī)定的的渠道采采購(gòu)，驗(yàn)驗(yàn)明藥品品相關(guān)

12、合合格證書書，并對(duì)對(duì)藥品進(jìn)進(jìn)行進(jìn)貨貨檢查驗(yàn)驗(yàn)收，保保證藥品品質(zhì)量。2. 根據(jù)社社區(qū)衛(wèi)生生服務(wù)基基本用藥藥目錄和和社區(qū)居居民用藥藥需求，做做好常用用藥物的的儲(chǔ)備。3. 設(shè)專人人管理藥藥庫(kù)藥品品。根據(jù)據(jù)藥品特特性(如如避光、低低溫)分分別保管管，注意意藥品的的失效期期，避免免變質(zhì)、損損失和浪浪費(fèi)。4. 每月對(duì)對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)內(nèi)的藥品品進(jìn)行盤盤點(diǎn)，做做到賬物物相符，盤盤點(diǎn)登記記表及處處方應(yīng)妥妥善保管管。5.實(shí)實(shí)行藥品品零差率率銷售的的品種，應(yīng)應(yīng)在指定定的配送送企業(yè)采采購(gòu)，按按統(tǒng)一藥藥品價(jià)格格銷售，不不得以任任何方式式加價(jià)銷銷售。零零差率藥藥品與非非零差率率藥品應(yīng)應(yīng)分別采采購(gòu)、分分別入賬賬、分別別管理。6.

13、毒麻藥藥品和一一類精神神藥品應(yīng)應(yīng)有安全全貯存設(shè)設(shè)施，實(shí)實(shí)行專庫(kù)庫(kù)、專柜柜、雙人人、雙鎖鎖管理。7.臨床使使用新藥藥需提出出申請(qǐng)，經(jīng)經(jīng)藥事管管理委員員會(huì)討論論通過(guò)后后方可購(gòu)購(gòu)入。使使用新藥藥時(shí)，要要注意臨臨床觀察察，收集集、整理理、分析析、反饋饋藥物安安全信息息，并及及時(shí)上報(bào)報(bào)主管部部門。突發(fā)公共事事件管理理制度1. 遵循“預(yù)預(yù)防為主主，常備備不懈”的的方針，建建立健全全各類突突發(fā)公共共事件應(yīng)應(yīng)急處理理預(yù)案，明明確組織織機(jī)構(gòu)、部部門職責(zé)責(zé)、工作作流程、應(yīng)應(yīng)急措施施。2. 定期對(duì)對(duì)全體人人員進(jìn)行行突發(fā)公公共事件件的應(yīng)急急管理教教育、技技能培訓(xùn)訓(xùn)，并組組織應(yīng)急急預(yù)案模模擬演練練。3. 做好相相關(guān)物資

14、資儲(chǔ)備，進(jìn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)態(tài)管理。4. 按規(guī)定定及時(shí)向向相關(guān)主主管部門門上報(bào)突突發(fā)公共共事件。5. 發(fā)生突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件時(shí)，應(yīng)應(yīng)配合相相關(guān)部門門開展調(diào)調(diào)查、控控制、監(jiān)監(jiān)測(cè)和醫(yī)醫(yī)療救治治工作。6. 發(fā)生火火災(zāi)、地地震等其其它各類類突發(fā)公公共事件件時(shí)，統(tǒng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)、聽從從指揮，做做好報(bào)警警、人員員疏散及及現(xiàn)場(chǎng)搶搶險(xiǎn)等各各項(xiàng)工作作。7. 根據(jù)據(jù)突發(fā)事事件的變變化和實(shí)實(shí)施中發(fā)發(fā)現(xiàn)的問問題，及及時(shí)進(jìn)行行應(yīng)急預(yù)預(yù)案的修修訂和補(bǔ)補(bǔ)充。醫(yī)療安全管管理制度度1. 圍繞持持續(xù)改進(jìn)進(jìn)醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量，建建立健全全醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量管理理組織，制制定醫(yī)療療風(fēng)險(xiǎn)防防范預(yù)案案。2. 建立定定期專題題研究提提高醫(yī)療療質(zhì)量和和保證醫(yī)醫(yī)療安全

15、全工作的的例會(huì)制制度。3. 按照質(zhì)質(zhì)量控制制標(biāo)準(zhǔn)，定定期監(jiān)控控公共衛(wèi)衛(wèi)生和基基本醫(yī)療療工作，對(duì)對(duì)監(jiān)控結(jié)結(jié)果提出出整改意意見并督督促改正正。4. 嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行各項(xiàng)項(xiàng)規(guī)章制制度、診診療護(hù)理理技術(shù)規(guī)規(guī)范和操操作常規(guī)規(guī)。加強(qiáng)強(qiáng)“三基基三嚴(yán)”和和崗位技技能培訓(xùn)訓(xùn)。5. 制定醫(yī)醫(yī)患糾紛紛管理規(guī)規(guī)定，完完善接待待程序，發(fā)發(fā)生糾紛紛，即時(shí)時(shí)上報(bào)，妥妥善解決決。6. 對(duì)醫(yī)醫(yī)患糾紛紛進(jìn)行統(tǒng)統(tǒng)計(jì)分析析，定期期通報(bào)，制制定整改改措施，并并對(duì)整改改情況進(jìn)進(jìn)行監(jiān)督督檢查。醫(yī)源性感染染管理制制度1. 建立醫(yī)醫(yī)源性感感染管理理工作部部門或設(shè)設(shè)專兼職職管理人人員，落落實(shí)崗位位責(zé)任。2. 建立會(huì)會(huì)議制度度，定期期研究和和解決有有關(guān)

16、醫(yī)源源性感染染方面的的問題。3. 制訂醫(yī)醫(yī)源性感感染的工工作規(guī)范范，對(duì)重重點(diǎn)部門門、重點(diǎn)點(diǎn)環(huán)節(jié)、重重點(diǎn)流程程、危險(xiǎn)險(xiǎn)因素采采取干預(yù)預(yù)措施。4. 加強(qiáng)對(duì)對(duì)抗菌藥藥物臨床床使用和和耐藥菌菌的監(jiān)測(cè)測(cè)管理。5. 對(duì)發(fā)生生醫(yī)源性性感染的的病例，組組織流行行病學(xué)分分析及討討論，提提出控制制措施，防防范醫(yī)源源性感染染的爆發(fā)發(fā)、流行行，并及及時(shí)上報(bào)報(bào)。6. 加強(qiáng)全全員的醫(yī)醫(yī)源性感感染相關(guān)關(guān)法律法法規(guī)、工工作規(guī)范范和標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)、專業(yè)業(yè)技術(shù)知知識(shí)的培培訓(xùn)，提提高控制制醫(yī)源性性感染的的能力。7. 根據(jù)據(jù)預(yù)防醫(yī)醫(yī)源性感感染和衛(wèi)衛(wèi)生學(xué)要要求，對(duì)對(duì)機(jī)構(gòu)的的建筑設(shè)設(shè)計(jì)、科科室布局局進(jìn)行功功能劃分分，避免免醫(yī)源性性交叉感感染。消

17、毒管理制制度1. 設(shè)專兼兼職人員員負(fù)責(zé)消消毒工作作，制定定規(guī)范，開開展消毒毒滅菌效效果的監(jiān)監(jiān)測(cè)2. 一次性性醫(yī)療、衛(wèi)衛(wèi)生用品品用后必必須消毒毒后毀形形，進(jìn)行行無(wú)害化化處理，禁禁止重復(fù)復(fù)使用和和回流市市場(chǎng)。3. 運(yùn)送傳傳染病人人及其污污染品、車車輛、工工具必須須隨時(shí)進(jìn)進(jìn)行消毒毒處理。4.使使用過(guò)的的醫(yī)療器器材和用用品應(yīng)先先去污染染，徹底底清洗干干凈，再再消毒或或滅菌，其其中感染染癥病人人用過(guò)的的醫(yī)療器器材和用用品，應(yīng)應(yīng)先消毒毒，徹底底清洗干干凈，再再消毒或或滅菌。5. 手部皮皮膚的清清潔和消消毒，要要有專用用洗手設(shè)設(shè)備，按按手的清清洗方法法和消毒毒指征，正正確操作作。6. 地面應(yīng)應(yīng)及時(shí)清清掃，保

18、保持清潔潔，有血血跡、糞糞便、體體液等污污染時(shí)，應(yīng)應(yīng)及時(shí)用用含氯消消毒劑拖拖洗消毒毒。7. 使用消消毒滅菌菌藥械應(yīng)應(yīng)掌握使使用范圍圍、方法法、注意意事項(xiàng)；消毒滅滅菌液的的使用濃濃度、配配制方法法、更換換時(shí)間、影影響消毒毒滅菌效效果的因因素。8. 開展展全員消消毒知識(shí)識(shí)和技能能培訓(xùn)，掌掌握消毒毒知識(shí)，嚴(yán)嚴(yán)格執(zhí)行行消毒規(guī)規(guī)范。醫(yī)療廢物管管理制度度1. 建立醫(yī)醫(yī)療廢物物管理責(zé)責(zé)任制，設(shè)設(shè)專兼職職人員負(fù)負(fù)責(zé)管理理。2. 醫(yī)療廢廢物的暫暫存場(chǎng)所所要合理理選址，有有明顯的的警示標(biāo)標(biāo)識(shí)和防防鼠、防防蚊蠅、防防盜等安安全措施施，定期期消毒，保保持環(huán)境境整潔。3. 產(chǎn)生醫(yī)醫(yī)療廢物物的科室室，要有有專人負(fù)負(fù)責(zé)登記

19、記、分類類收集、暫暫存、密密閉運(yùn)送送。4. 醫(yī)務(wù)人人員出診診治療后后，應(yīng)將將醫(yī)療廢廢物帶回回，不得得留在出出診地點(diǎn)點(diǎn)與生活活垃圾混混放。5.醫(yī)醫(yī)療廢物物按類別別分置于于專用的的包裝物物或密閉閉的容器器內(nèi)，進(jìn)進(jìn)行交接接登記。登登記內(nèi)容容包括來(lái)來(lái)源、種種類、重重量或數(shù)數(shù)量、交交接時(shí)間間、處置置方法、最最終去向向以及經(jīng)經(jīng)辦人簽簽字等，登登記資料料至少保保存三年年。6. 收集醫(yī)醫(yī)療廢物物的容器器或收集集袋要有有統(tǒng)一標(biāo)標(biāo)識(shí)，銳銳利廢物物和高度度污染的的醫(yī)療廢廢物按規(guī)規(guī)定分別別放入密密閉、防防刺、防防滲容器器或收集集袋內(nèi)。7.使使用專用用運(yùn)送工工具，將將分類分分裝的醫(yī)醫(yī)療廢物物按規(guī)定定時(shí)間、路路線，運(yùn)運(yùn)送

20、到指指定的暫暫存場(chǎng)所所，不得得滲漏、遺遺撒、污污染環(huán)境境。醫(yī)療療廢物暫暫存時(shí)間間不超過(guò)過(guò)2天。8. 醫(yī)療療廢物管管理人員員應(yīng)進(jìn)行行相關(guān)法法律和專專業(yè)技術(shù)術(shù)、安全全防護(hù)以以及緊急急處理等等知識(shí)的的培訓(xùn)。信息管理制制度1. 及時(shí)準(zhǔn)準(zhǔn)確收集集、整理理、統(tǒng)計(jì)計(jì)、分析析管理公公共衛(wèi)生生、基本本醫(yī)療、科科研及培培訓(xùn)信息息。2.建建立健全全各種登登記、統(tǒng)統(tǒng)計(jì)制度度，健全全統(tǒng)計(jì)臺(tái)臺(tái)賬，做做好統(tǒng)計(jì)計(jì)匯編，遵遵守各種種信息資資料的保保密制度度。3. 按要求求上報(bào)衛(wèi)衛(wèi)生行政政部門和和相關(guān)部部門各種種統(tǒng)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)和信信息，不不得拒報(bào)報(bào)、遲報(bào)報(bào)、虛報(bào)報(bào)、瞞報(bào)報(bào)、偽造造或篡改改。4. 根據(jù)統(tǒng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)標(biāo)，定期期分析工工作效率

21、率、工作作質(zhì)量，及及時(shí)總結(jié)結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)發(fā)現(xiàn)問題題、改進(jìn)進(jìn)工作。5. 逐步健健全網(wǎng)絡(luò)絡(luò)信息系系統(tǒng)，做做好數(shù)據(jù)據(jù)錄入及及整理工工作。6. 嚴(yán)格格執(zhí)行計(jì)計(jì)算機(jī)操操作規(guī)范范，定期期對(duì)計(jì)算算機(jī)進(jìn)行行保養(yǎng)、維維護(hù)及數(shù)數(shù)據(jù)備份份。檔案管理制制度1. 加強(qiáng)檔檔案的管管理和收收集、整整理工作作，有效效地保護(hù)護(hù)和利用用檔案。2. 做好各各類文件件資料、醫(yī)醫(yī)療文書書、人事事、科研研、財(cái)務(wù)務(wù)等檔案案的分類類管理，件件件有登登記，卷卷上有編編號(hào)。3. 建立專專人、專專室、專專柜保存存檔案，檔檔案管理理人員應(yīng)應(yīng)嚴(yán)格遵遵守保密密紀(jì)律，確確保檔案案安全。4. 借閱檔檔案需經(jīng)經(jīng)主管領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)準(zhǔn)，并做做好登記記，閱后后及時(shí)返返還。

22、5. 堅(jiān)持以以防為主主，切實(shí)實(shí)做好檔檔案“十十防”(即防盜盜、防水水、防火火、防潮潮、防塵塵、防鼠鼠、防蟲蟲、防高高溫、防防強(qiáng)光、防防泄密)工作。6. 達(dá)到到保管期期限的檔檔案，銷銷毀時(shí)應(yīng)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)執(zhí)行相關(guān)關(guān)程序和和辦法，禁禁止擅自自銷毀。后勤管理制制度1. 建立健健全房屋屋建筑設(shè)設(shè)施的使使用、維維修和新新建、擴(kuò)擴(kuò)建、改改建等基基礎(chǔ)檔案案。2. 嚴(yán)格操操作流程程，保證證供水、供供電、供供氣、供供氧、電電梯等設(shè)設(shè)施的使使用、維維修和安安全管理理。3. 嚴(yán)格醫(yī)醫(yī)療救護(hù)護(hù)、辦公公用車的的使用登登記，做做好車輛輛的保養(yǎng)養(yǎng)和年檢檢，保證證車輛狀狀態(tài)良好好和安全全行駛。4. 加強(qiáng)防防火、防防盜、防防爆、防防中毒等等防范措措施，確確保重點(diǎn)點(diǎn)部門的的安全，杜杜絕災(zāi)害害事故和和其他重重大意外外事故的的發(fā)生。5. 辦好食食堂，保保證病人人的營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)餐、治治療餐和和職工的的膳食。工工作人員員做好個(gè)個(gè)人衛(wèi)生生，定期期進(jìn)行健健康體檢檢。6. 認(rèn)真真做好環(huán)環(huán)境衛(wèi)生生和綠化化、美化化工作，為為病人提提供清潔潔、舒適適、溫馨馨的就診診環(huán)境和和便民服服務(wù)措施施。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管管理制度度1. 認(rèn)真學(xué)學(xué)習(xí)貫徹徹衛(wèi)生部部發(fā)布的的醫(yī)務(wù)人人員醫(yī)德德規(guī)范，每每年至少少對(duì)醫(yī)務(wù)務(wù)人員開開展一次次醫(yī)德教教育，加加強(qiáng)醫(yī)德德醫(yī)風(fēng)建建設(shè)。2. 將醫(yī)德德教育和和醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)建設(shè)設(shè)納入目目標(biāo)管理理的