四維體質(zhì)診斷課件

1、2021/3/1212021/3/121體質(zhì)診斷2021/3/122體質(zhì)診斷2021/3/122一、臨床診斷2021/3/123一、臨床診斷2021/3/123寒性體質(zhì)陽虛體質(zhì)氣虛體質(zhì)2021/3/124寒性體質(zhì)陽虛體質(zhì)2021/3/124 商務禮儀培訓教材 體質(zhì)診斷陽虛體質(zhì)陽虛體質(zhì) 脾陽虛、腎陽虛、心陽虛2021/3/125 商務禮儀培訓教材 脾陽虛脾陽虛衰，陰寒內(nèi)盛 脾氣虛弱發(fā)展而來（過食生冷、腎陽虛火不生土所致）2021/3/126脾陽虛2021/3/126 商務禮儀培訓教材臨床表現(xiàn)：腹脹細少、腹痛喜溫喜按、大便溏稀、四肢不溫、肢體困重、周身浮腫、小便不利、白帶量多清稀、舌淡胖、苔白滑、

2、脈沉遲無力又稱 脾胃虛寒2021/3/127 商務禮儀培訓教材臨床表現(xiàn) 商務禮儀培訓教材腎陽虛腎陽氣虛衰 素體陽虛，年高腎虧，久病 傷腎，房勞過度2021/3/128 商務禮儀培訓教材腎陽虛腎 商務禮儀培訓教材：臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟而痛，畏寒肢冷，尤以下肢為甚，頭目眩暈，精神萎靡，面色晄白黧黑，舌淡胖苔白，脈沉弱，陽痿，婦女宮寒不孕，大便久泄不止，完谷不化，五更泄瀉，浮腫，腰以下為腎，按之凹陷不起，甚則腹部脹滿全身腫脹，心悸咳喘2021/3/129 商務禮儀培訓教材：臨 商務禮儀培訓教材心陽虛心陽氣虛衰 功能減退以與陽氣暴脫，多由久病體虛，暴病 傷正，稟賦不足，年高脹氣因素2021/3/1210

3、 商務禮儀培訓教材心陽虛心臨床表現(xiàn)：心悸忙忡，胸悶氣短，活動后加重，面色淡白，晄白，有自汗，舌淡苔白，脈虛，畏寒肢冷，心痛，舌淡胖，苔白滑，脈細微為心陽虛（突發(fā)冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊、昏迷 心陽暴脫 ） 2021/3/1211臨床表現(xiàn)：2021/3/1211氣虛體質(zhì)氣虛：臟腑組織機能減退，多由久病體虛，勞累過度，年老體弱等因素引起少氣懶言，神疲乏力，頭暈目眩，自汗活動時諸癥加劇，舌淡苔白，脈按無力2021/3/1212氣虛體質(zhì)氣虛：臟腑組織機能減退，多由久病體虛，勞累過度，年老肺氣虛肺功能減弱 久病咳喘 、氣的生化不足所致咳喘無力，氣少不足息，動則翼甚，痰液

4、清稀，聲音低怯，面色淡白，晄白、有自汗、畏風、易于感冒、舌淡苔白脈虛2021/3/1213肺氣虛肺功能減弱 久病咳喘 、氣的生化不足所致2脾氣虛脾氣不足，運化失健 多因飲食失調(diào)，勞累過度 久病耗氣所致那少腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，面色萎黃、晄白、浮腫、消瘦、舌淡苔白、脈緩弱2021/3/1214脾氣虛脾氣不足，運化失健 多因飲食失調(diào)，勞累過腎氣虛腎氣不固年高腎氣虧虛、年幼腎氣未充、房勞過度、久病傷腎、面白神疲、聽力減退、腰膝酸軟，小便頻數(shù)不清、尿后余瀝不盡、遺尿、小便失禁、夜尿頻多、男子滑精早泄、女子帶下清稀，胎動易滑、舌淡苔白、脈沉弱2021/3/1215腎氣虛腎氣不固年高腎氣虧虛

5、、年幼腎氣未充、房勞過度、久病熱性體質(zhì)陰虛體質(zhì)濕熱體質(zhì)2021/3/1216熱性體質(zhì)陰虛體質(zhì)2021/3/1216陰虛體質(zhì)心陰虛:心悸怔忡，失眠多夢，五心煩熱，潮熱盜汗，兩顴發(fā)紅，舌紅少津，脈細數(shù)久病耗損陰血，失血過多，陰血生成不足，情志不遂，氣火內(nèi)郁，暗耗血陰因起2021/3/1217陰虛體質(zhì)心陰虛:2021/3/1217肺陰虛肺陰不足，虛熱內(nèi)生久咳傷陰，痰濁襲肺，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細數(shù)2021/3/1218肺陰虛肺陰不足，虛熱內(nèi)生久咳傷陰，痰濁襲肺，午后潮熱，五心肝陰虛肝臟陰液虧虛，多由情志不遂 氣郁化火、肝病、溫熱病后期、耗傷肝陰所起頭暈

6、耳鳴、兩目干澀、面部烘熱、胸肋灼 痛、五心煩熱、潮熱盜汗、口咽干燥，手足蠕動，舌紅少津，脈弦細數(shù)2021/3/1219肝陰虛肝臟陰液虧虛，多由情志不遂 氣郁化火、肝病腎陰虛久病傷腎，先天稟賦不足，房勞過度，過服溫燥傷陰之品腰膝酸痛，弦暈耳鳴，失眠多夢，男子陽強易舉，遺精，婦女經(jīng)少經(jīng)閉，見崩漏，形體消瘦，潮熱盜汗，五心煩熱，咽干顴紅、溲黃便干，舌紅少津，脈細數(shù)2021/3/1220腎陰虛久病傷腎，先天稟賦不足，房勞過度，過服溫燥傷陰之品20寒熱夾雜體質(zhì)2021/3/1221寒熱夾雜體質(zhì)2021/3/1221痰濕體質(zhì)病位在脾，肺為貯痰之器，脾位生痰之源。偏陰勝體質(zhì)者對寒濕之邪的易感性較強，容易發(fā)生

7、濕滯、水腫、痰濕之證。2021/3/1222痰濕體質(zhì)2021/3/1222陽氣偏弱 陽氣不足 臟腑機能減弱水濕內(nèi)生 形成陽虛、痰濕體質(zhì) 痰 1. 廣義 津液積聚 練液為痰 脂肪瘤 痰核 痰蒙心竅 2.狹義肺部病理產(chǎn)物治則 健脾 運化健 濕去 痰無所生2021/3/1223陽氣偏弱 陽氣不足 臟腑機能減弱202血瘀體質(zhì)概念：凡離經(jīng)之血不能與時排出和消散，停留體內(nèi) 壅遏于體內(nèi)，淤積于臟腑組織 瘀血內(nèi)阻。由寒凝、氣滯、氣虛、外傷引起。2021/3/1224血瘀體質(zhì)概念：凡離經(jīng)之血不能與時排出和消散，停留體內(nèi) 表現(xiàn)：疼痛如針刺刀割，痛有定處、拒按、常在夜間加劇。1、體表腫塊 青紫2、腹內(nèi)腫塊 按之不移

8、 子宮肌瘤3、經(jīng)閉、痛經(jīng)、經(jīng)少。 診斷可見淤絡形成 心腦血管病2021/3/1225表現(xiàn)：疼痛如針刺刀割，痛有定處、拒按、常在夜間加劇。2021氣郁體質(zhì)肝氣郁結(jié) 肝火疏泄、氣機郁滯 情志抑郁、突發(fā)精神刺激。表現(xiàn) 胸脅或 少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息、情志抑郁易怒或咽部梅核氣 或頸部癭瘤。婦女可見乳房作脹疼痛、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào) 經(jīng)閉更年期：抑郁癥 文瘋子 癲癥轉(zhuǎn)歸 氣郁化火 重癥2021/3/1226氣郁體質(zhì)肝氣郁結(jié) 肝火疏泄、氣機郁滯 二、表格診斷2021/3/1227二、表格診斷2021/3/1227體質(zhì)分類與判定自測表1、判定方法：回答以下表格的全部問題，每一個問題按5級評分，計 算原始分與轉(zhuǎn)化

9、分，以標準判定體質(zhì)類型原始分=各個條目的分值相加轉(zhuǎn)化分數(shù)=【（原始分條目數(shù)）|（條目數(shù)*4）】*1002、判定標準平和體質(zhì)為正常體質(zhì)，其他8種為偏頗體質(zhì)，判定標準見下表2021/3/1228體質(zhì)分類與判定自測表1、判定方法：回答以下表格的全部問題，每判定標準平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標準表體質(zhì)類型 條件判定結(jié)果平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分60分是其他八種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分為30分轉(zhuǎn)化分60基本是其他七種體質(zhì)轉(zhuǎn)化分40分不滿足上述條件者否偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分40分是轉(zhuǎn)化分3039分傾向是轉(zhuǎn)化分30分否2021/3/1229判定標準平和質(zhì)與偏頗體質(zhì)判定標準表體質(zhì)類型 陽虛質(zhì)（怕冷派）根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少

10、有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您手腳發(fā)冷嗎？123452、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷？123453、您感到怕冷衣服比別人穿得多嗎？123454、您比一般人耐受不了寒冷嗎？（冬天的寒冷，夏天的冷空 調(diào)，電扇等）嗎？123455、您比別人容易患感冒嗎？123456、您吃（喝）涼的東西會感到不舒服或者怕吃（喝）涼東西嗎？123457、您受涼或吃（喝）涼的東西后，容易腹瀉（拉肚子）嗎？12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1230陽虛質(zhì)（怕冷派）根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有很少陰虛質(zhì)（怕熱派）根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相

11、當總是非常1、您經(jīng)常感覺手腳心發(fā)熱嗎？123452、您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎？123453、您皮膚或口唇干嗎？123454、您口唇的顏色比一般人紅馬？123455、您容易便秘或大便干燥嗎？123456、您面部顴骨潮紅或偏紅嗎？123457、您感到眼睛干澀嗎？123458、您感到口干咽燥、總想喝水嗎？12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1231陰虛質(zhì)（怕熱派）根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有很少痰濕質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您感到胸悶或者腹部脹滿嗎？123452、您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎？12345

12、3、您腹部肥滿松軟嗎？123454、您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象？123455、您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現(xiàn)象）嗎？123456、您嘴里有黏黏的感覺嗎？123457、您平時痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎？123458、您舌苔厚膩或舌苔厚厚的感覺嗎？12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1232痰濕質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有很少有時經(jīng)常總濕熱質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您面部或鼻部有油膩感或者油光發(fā)亮嗎？123452、您容易生痤瘡或瘡癤嗎？123453、您感到口苦或嘴里有異味嗎？12345

13、4、您有大便粘滯不爽，有解不盡的感覺嗎？123455、您小便時尿道有發(fā)熱感，尿色濃（深）嗎？123456、您帶下色黃（白帶顏色發(fā)黃）嗎？限女性回答123457、您的陰囊部位潮濕嗎？（限男性回答）12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1233濕熱質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有很少有時經(jīng)?？傃鲑|(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題血瘀質(zhì)沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑（皮下出血）嗎？123452、您兩頰部細微紅絲嗎？123453、您身體上哪里疼痛嗎？123454、您面色晦黯或容易出現(xiàn)褐斑嗎？123455、您容易

14、有很眼圈嗎？123456、您容易忘事（健忘）嗎123457、您口唇顏色偏黯嗎？12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1234血瘀質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題血瘀質(zhì)沒有很少有時氣郁質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？123452、您容易精神緊張、焦慮不安嗎？123453、您多愁善感、感情脆弱嗎？123454、您容易感到害怕或受到驚嚇嗎？123455、您脅肋部或乳房脹痛嗎？123456、您無緣無故嘆氣嗎123457、您咽喉部有異物感，且吐之不出、咽之不下 嗎？12345判斷結(jié)果 ：（）是 （）傾向是 （）否2021/3/1235氣郁質(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有很少有時經(jīng)?？偲胶唾|(zhì)根據(jù)近一年的體驗和感受，回答以下問題沒有根本不很少有一點有時有些經(jīng)常相當總是非常1、您精力充沛嗎？123452、您容易疲乏嗎？*123453、您說話聲音低弱無力嗎？*1