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文檔簡介

1、急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座 第一節(jié) 概述 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座2 第一節(jié) 概述 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)中毒概念 某些物質(zhì)(如化學(xué)品、藥物、食物等)接觸人體或進(jìn)入人體后,在一定條件下與體液、組織相互作用,損害組織,破壞神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)機(jī)能,使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙,引起一系列代謝紊亂,甚至危及生命的過程稱為中毒。急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座3中毒概念 某些物質(zhì)(如化學(xué)品、藥物、食物等)接觸人中毒急救原則及順序維持生命脫離毒源清除毒物解毒治療對(duì)癥治療 防止緩效 注意:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座4中毒急救原則

2、及順序維持生命急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講三部曲 去除毒物 解毒 對(duì)癥治療急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座5三部曲急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座5急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座6急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座6去除毒物清除眼內(nèi)毒物: 迅速0.9%溫鹽水或清水沖洗15分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗,堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點(diǎn)0.25%氯霉素眼藥水,或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時(shí),只用微溫清水沖洗亦可 。急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座7去除毒物清除眼內(nèi)毒物:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座7去除毒物清除皮膚毒物: 迅速使中毒者離開中毒場(chǎng)

3、地,脫去被污染衣物,用微溫水反復(fù)沖洗身體,清除沾污的毒性物質(zhì)。如為堿性物中毒,可用醋酸或1%2%稀鹽酸、酸性果汁沖洗;如為酸性物中毒,可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座8去除毒物清除皮膚毒物:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座8去除毒物吸入毒物的急救: 應(yīng)立即將病人脫離中毒現(xiàn)場(chǎng),搬至空氣新鮮的地方,同時(shí)可吸入氧氣。 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座9去除毒物吸入毒物的急救:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座去除毒物食入毒物的急救:(一)催吐 用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部,將毒物嘔吐出來。 禁忌:服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒者。

4、已發(fā)生昏迷、抽搐、驚厥者。患有嚴(yán)重心臟、食道靜脈曲張和潰瘍病者。孕婦應(yīng)慎用。急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座10去除毒物食入毒物的急救:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座培訓(xùn)課件去除毒物導(dǎo)瀉: 洗胃后灌入瀉藥,以清除腸道內(nèi)的毒物。常用鹽類瀉藥,如硫酸鎂等,口服或胃管內(nèi)注入 。急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座12去除毒物導(dǎo)瀉:急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座12灌腸: 清洗腸內(nèi)毒物,防止吸收。腐蝕性毒物中毒可灌入蛋、稠米湯、淀粉糊、牛奶等,可保護(hù)胃腸粘膜,延緩毒物的吸收;口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能。去除毒物急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講

5、座13灌腸:去除毒物急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座13排除毒物; 利尿排毒:大量飲水、喝茶水都有利尿排毒作用;亦可口服速尿2040m g/日。 靜脈注射排毒:用5%葡萄糖4060ml,加維生素C500mg靜脈點(diǎn)滴。 透析排毒:血液透析、血液灌洗以清除毒物。 去除毒物急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座14排除毒物;去除毒物急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座14解 毒毒物解毒劑鉛依地酸鈣鈉砷、汞二巰丙醇、二巰丙磺鈉亞硝酸鹽、苯胺亞甲藍(lán)(美藍(lán))氰化物亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉有機(jī)磷碘解磷定嗎啡納諾酮苯二氮卓類氟馬西尼急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座15解 毒毒物解毒劑鉛依地酸鈣鈉砷、汞二巰丙

6、醇、二巰丙磺鈉亞硝對(duì)癥治療臥床休息,保暖密切觀察患者神志和生命體征保護(hù)生命臟器,使其恢復(fù)功能。急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座16對(duì)癥治療臥床休息,保暖急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座1 病情評(píng)估1病史2臨床表現(xiàn)3毒物的檢測(cè) 4預(yù)測(cè)嚴(yán)重度 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座17 病情評(píng)估1病史急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座1第二節(jié) 幾種常見中毒的護(hù)理要點(diǎn) 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座18第二節(jié) 幾種常見中毒的護(hù)理要點(diǎn) 急性中毒的急救和護(hù)理有機(jī)磷中毒的護(hù)理要點(diǎn)盡快徹底洗胃,注意皮膚及頭發(fā)上殘留,預(yù)防再吸收早期足量用藥非常重要嚴(yán)格觀察阿托品化指標(biāo),預(yù)防阿托品中毒,條件許可可

7、用長托寧觀察病情認(rèn)真仔細(xì),盡早發(fā)現(xiàn)及處理中間綜合征基礎(chǔ)護(hù)理同樣重要,包括口腔護(hù)理及保留尿管護(hù)理,預(yù)防褥瘡急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座19有機(jī)磷中毒的護(hù)理要點(diǎn)盡快徹底洗胃,注意皮膚及頭發(fā)上殘留,預(yù)蛇咬傷的護(hù)理要點(diǎn)首先清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)傷口(有爭議)盡早使用抗蛇毒血清內(nèi)服外敷同時(shí)進(jìn)行 嚴(yán)密觀察病情變化,注意肝、腎功能改變及有無出血征象 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座20蛇咬傷的護(hù)理要點(diǎn)首先清創(chuàng)、擴(kuò)創(chuàng)傷口(有爭議)急性中毒的急救除草劑中毒的護(hù)理要點(diǎn)洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸首先要徹底,清除皮膚上殘留農(nóng)藥觀察病人呼吸變化,注意除草劑中毒病人不宜吸氧口腔護(hù)理一定要作好,口腔潰瘍更加危險(xiǎn)心理護(hù)理也很重要,探索

8、治療也要配合急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座21除草劑中毒的護(hù)理要點(diǎn)洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸首先要徹底,清除皮膚上酒精中毒的護(hù)理要點(diǎn)酒精中毒不用洗胃快速大量補(bǔ)液利尿,乙醇濃度作為參考神志狀態(tài)嚴(yán)密觀察,煩躁病人適當(dāng)約束,忌用納絡(luò)酮補(bǔ)液還得量出為入,見尿補(bǔ)鉀認(rèn)真執(zhí)行急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座22酒精中毒的護(hù)理要點(diǎn)酒精中毒不用洗胃急性中毒的急救和護(hù)理專題鎮(zhèn)靜安眠藥中毒的護(hù)理要點(diǎn)分清藥物性質(zhì)作用,根據(jù)特點(diǎn)采取措施利尿同時(shí)注意電解質(zhì)有無異常,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)補(bǔ)充嚴(yán)格記錄出入量,差異明顯及時(shí)匯報(bào)危重病人作好基礎(chǔ)護(hù)理,防止發(fā)生院內(nèi)感染心理護(hù)理同樣強(qiáng)調(diào),提高病人自身防范能力 急性中毒的急救和護(hù)理專題醫(yī)學(xué)知識(shí)講座23鎮(zhèn)靜安眠藥中毒的護(hù)理要點(diǎn)分清藥物性質(zhì)作用,根據(jù)特點(diǎn)采取措施蜂蟄傷的急救及護(hù)理快送醫(yī)院是第一要素早期血液凈化治療促進(jìn)毒

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