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1、急性胰腺炎病例討論急性胰腺炎病例討論急性胰腺炎病例討論培訓(xùn)課件入院診斷1.腹部查因:腸梗阻?急性胰腺炎?2.2型糖尿病3.腰椎間盤突出癥4.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死3急性胰腺炎病例討論入院診斷3急性胰腺炎病例討論輔助檢查輔助檢查: 入院與相關(guān)檢查,全腹CT提示:1、肝實(shí)質(zhì)密度減低,考慮肝臟損害表現(xiàn)。2、急性胰腺炎。3、雙側(cè)腎周滲出影。4 、前列腺鈣化.5 、少-中等量腹盆腔積液,腹膜炎.6 、腹主動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈硬化.4急性胰腺炎病例討論輔助檢查輔助檢查: 4急性胰腺炎病例討論住院診療經(jīng)過入院后行雙側(cè)側(cè)腦室外鉆孔引流術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后患者出現(xiàn)外周SPO2較低、肺呼吸音弱,予氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣,
2、治療上予脫水降顱壓,促醒,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞。于2月28日停用呼吸機(jī)通氣及拔除氣管插管,患者外周血氧可,于3月1日行腰大池引流,現(xiàn)患者病情恢復(fù)良好。5急性胰腺炎病例討論住院診療經(jīng)過入院后行雙側(cè)側(cè)腦室外鉆孔引流術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后患6急性胰腺炎病例討論6急性胰腺炎病例討論目前情況:患者呈淺昏迷,自主呼吸,外周血氧可,無明顯氣促,間咳嗽、咳痰,量少,無發(fā)熱,無嘔吐。體查:T:37.2,BP:123/74mmHg,外周SPO2約99%;雙側(cè)側(cè)腦室引流通暢;雙側(cè)瞳孔約2.0mm,對(duì)光反射遲鈍;雙肺呼吸音尚清,可聞及濕啰音,未聞干啰音;心率約79次/分,律齊;腹平軟,腸鳴音約3-5次/分;四肢肌張力正常,肌力未能檢查;雙側(cè)巴氏征(+);雙下肢無浮腫。 經(jīng)普外7急性胰腺炎病例討論目前情況:患者呈淺昏迷,自主呼吸,外周血氧可,無明顯氣促,間8急性胰腺炎病例討論8急性胰腺炎病例討論9急性胰腺炎病例討論9急性胰腺炎病例討論10急性胰腺炎病例討論10急性胰腺炎病例討論11急性胰腺炎病例討論11急性胰腺炎病例討論12急性胰腺炎病例討論12急性胰腺炎病例討論護(hù)理問題1、管道護(hù)理:.2、13急性胰腺炎病例討論護(hù)理問題1、管道護(hù)理:.13急性胰腺炎病例討論14急性胰腺炎病例討論14急性胰腺炎病例討論腰大池引流概述15急性胰腺炎
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