醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度

1、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)制度目的標(biāo)準(zhǔn)2.1培訓(xùn)對象。培訓(xùn)對象包括全院的工作人員。2.2培訓(xùn)要求。針對醫(yī)院感染專職人員、全院醫(yī)務(wù)人員（如醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人 員、行政管理人員、后勤人員等,其中含研究生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）、 新職工和全院工勤人員,培訓(xùn)要求有所不同。2.2.1感染專職人員：上崗前需參加省級以崗位培訓(xùn)班并通過考 核;每年至少需參加15學(xué)時的醫(yī)院感染相關(guān)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班或會議。2.2.2全院醫(yī)務(wù)人員：應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的繼 續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動,每年不少于6學(xué)時。2.2.3新職工：崗前培訓(xùn)不少于3個學(xué)時,考核通過方可上崗。2.2.4全院工勤人員；每年不少于2次的培訓(xùn),人員調(diào)動時,需

2、 重新進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)考核合格方可上崗。2.3培訓(xùn)方式。培訓(xùn)采用講座、座談、觀看宣傳教育片、網(wǎng)上學(xué)習(xí)等方式。2.4培訓(xùn)內(nèi)容。針對醫(yī)院感染專職人員、全院醫(yī)務(wù)人員（如醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人 員、行政管理人員、后勤人員等,其中含研究生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）、新職工和全院工勤人員,培訓(xùn)內(nèi)容有所不同。2.4.1感染專職人員。2.4.1.1國家頒布的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)等。2.4.1.2專業(yè)知識：醫(yī)院感染管理學(xué)科發(fā)展的新進(jìn)展；醫(yī)院感染的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療 與預(yù)防措施；抗感染藥物與感染病學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,臨床微生物學(xué)、分子 生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、醫(yī)院流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)的有關(guān)內(nèi)容；醫(yī)院感染相關(guān)臨床微

3、生物基礎(chǔ)知識,微生物藥敏試驗(yàn)及正 確判斷；醫(yī)院感染常見病原菌與耐藥現(xiàn)狀；臨床和環(huán)境微生物標(biāo)本的正確采集方法與運(yùn)送；抗菌藥物種類、用藥策略與使用管理；不同傳播途徑醫(yī)院感染常見疾病的預(yù)防與控制：空氣傳播 性疾病、接觸傳播性疾病、飛沫傳播性疾??；導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制：呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相 關(guān)性的血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染；(10 )手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制；(11)消毒學(xué)基本原理與消毒滅菌新進(jìn)展,消毒技術(shù)的正確選擇、 應(yīng)用與質(zhì)量控制；(12 )醫(yī)院隔離防護(hù)技術(shù)與正確使用；(13 )醫(yī)療廢物管理；(14 )醫(yī)院感染綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測方法；(15 )醫(yī)院感染的暴發(fā)與處置；(16 )手衛(wèi)

4、生與醫(yī)院感染控制；(17 )醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全管理；(18)本院各科室和部門醫(yī)院感染的特點(diǎn)、管理要點(diǎn)及控制措施。 2.4.1.3各級衛(wèi)生行政部門組織的培訓(xùn)班與學(xué)術(shù)活動有關(guān)進(jìn)展。 2.4.2全院醫(yī)務(wù)人員參加。2.4.2.1基本培訓(xùn)內(nèi)容。國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn), 以及醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章、制度等；預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義；職業(yè)安全與個人防護(hù)；醫(yī)療廢物管理。2.4.2.2重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容。2.4.2.2.1 醫(yī)生：醫(yī)院感染概論(概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失 衡)；醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測；細(xì)菌耐藥機(jī)制、抗感染藥物合理應(yīng)用與抗感染治療新知識;侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的

5、預(yù)防與控制；手衛(wèi)生與醫(yī)院感染控制；臨床微生物標(biāo)本的正確采集與運(yùn)送；醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟；本科室常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2.4.2.2.2 護(hù)士：醫(yī)院感染概論(概念、暴發(fā)流行、內(nèi)源性感染、微生態(tài)失 衡)；醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)院感染監(jiān)測；醫(yī)院清潔、消毒滅菌、隔離知識與進(jìn)展及其在醫(yī)院感染預(yù) 防和控制中的應(yīng)用消毒、滅菌藥械的合理使用與強(qiáng)度監(jiān)測；重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟；一次性無菌醫(yī)療用品的醫(yī)院感染管理；手衛(wèi)生與感染控制；臨床與環(huán)境微生物標(biāo)本的采集與運(yùn)送；(10 )侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防；(11)抗感染藥物的合理應(yīng)用、合理給藥與毒副

6、反應(yīng)；(12 )本科室常見醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2.4.2.2.3醫(yī)技人員：本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)與控制；消毒劑合理應(yīng)用與濃度監(jiān)測；侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防；檢驗(yàn)科臨床微生物人員：臨床微生物(包括細(xì)菌和相應(yīng)藥 物選擇)與醫(yī)院感染管理知識。藥學(xué)部人員；抗感染藥物的管理與合理應(yīng)用、作用機(jī)制與毒 副反應(yīng)。2.4.2.2.4行政管理人員：醫(yī)院感染管理工作及其理論的進(jìn)展,本院、本管轄領(lǐng)域醫(yī) 院感染管理的要點(diǎn)、相關(guān)管理知識、管理方法。醫(yī)院感染管理工作主管中心院長、醫(yī)務(wù)部部長、護(hù)理部主 任應(yīng)參加各級衛(wèi)生行政部門組織的有關(guān)培訓(xùn)。2.4.2.2.5后勤人員:醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離的基本知識,消毒劑的選用,

7、手衛(wèi)生知識；醫(yī)院各類物品表面清潔消毒和廢物分類、轉(zhuǎn)運(yùn)、儲存與處 理；污水站人員：國家、地方有關(guān)醫(yī)院污水無害化處理的規(guī)定;垃圾站工作人員：國家、地方有關(guān)醫(yī)院污物無害化處理的 規(guī)定；太平間工作人員：國家、地方有關(guān)太平間消毒的規(guī)定；食堂工作人員：國家、地方有關(guān)餐具和衛(wèi)生潔具的消毒、 餐飲人員個人衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)規(guī)定；洗衣房工作人員：國家、地方有關(guān)洗衣房管理與消毒的規(guī)定；設(shè)備部工作人員：國家、地方一次性使用醫(yī)療器械、器具 和消毒藥械的醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定。2.4.3新職工：2.4.3.1國家有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo) 準(zhǔn)等。2.4.3.2醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)和流行病學(xué)。2.4.3.3消毒滅菌與隔離基本概念。2.4.3.4手衛(wèi)生與感染控制。2.4.3.5醫(yī)院感染常見病原體與耐藥現(xiàn)狀。2.4.3.6重點(diǎn)部門和重點(diǎn)部位醫(yī)院感染控制。2.4.3.7醫(yī)院感染暴發(fā)與處置。2.4.3.8抗菌藥物的應(yīng)用管理。2.4.4全院工勤人員：2.4.4.1預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義。