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文檔簡介

1、護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 主要內(nèi)容包括: 基礎(chǔ)護理管理和??谱o理管理、 護理新業(yè)務(wù)及新技術(shù)管理。2護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 主要內(nèi)容包括:2護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識一、護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理概念及意義 護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是對護理工作的技術(shù)活動進行計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制,使護理技術(shù)能夠準確、安全、及時、有效地為病人服務(wù),以達到優(yōu)質(zhì)及高效的護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作目標(biāo)。 3護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座一、護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理概念及意義 護理業(yè)務(wù)技術(shù) 具有的意義:護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是護理管理的重要組成部分護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理是護理工作專業(yè)化的重要標(biāo)志護理業(yè)

2、務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平直接影響醫(yī)療效果護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理有利于提高護理教育水平4護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 具有的意義:4護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座二、基礎(chǔ)護理管理 (一)基礎(chǔ)護理的管理內(nèi)容一般護理技術(shù)常用搶救技術(shù)一般護理常規(guī)5護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座二、基礎(chǔ)護理管理 (一)基礎(chǔ)護理的管理內(nèi)容5護理業(yè)務(wù)(二)基礎(chǔ)護理的管理措施要加強教育要強化訓(xùn)練要嚴格規(guī)程要監(jiān)督檢查6護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(二)基礎(chǔ)護理的管理措施6護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、??谱o理管理 (一)??谱o理的管理內(nèi)容內(nèi)科護理外科護理婦產(chǎn)科護理兒科護理其他7護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座

3、三、??谱o理管理 (一)??谱o理的管理內(nèi)容7護理 (二)專科護理的管理措施加強??茦I(yè)務(wù)的培訓(xùn) 掌握??谱o理技術(shù)制定??萍膊〉淖o理常規(guī)掌握??萍訌娽t(yī)護協(xié)作8護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 (二)??谱o理的管理措施8護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知五、護理信息管理 信息科學(xué)與計算機技術(shù)在醫(yī)院護理工作中的廣泛應(yīng)用使護理信息系統(tǒng)成為一個可以迅速收集、儲存、處理、檢索、顯示所需的動態(tài)資料。應(yīng)用計算機進行護理管理,可以使護理管理走上科學(xué)化、標(biāo)準化、現(xiàn)代化管理的軌道,對提高護理質(zhì)量和效率、促進護理事業(yè)的發(fā)展具有十分重要的意義。9護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座五、護理信息管理 信息科學(xué)與計算機技術(shù)在醫(yī) 護

4、理信息的分類 主要分為護理業(yè)務(wù)信息、護理管理信息、護理教育信息和護理科技信息。10護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理信息的分類10護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè) 護理信息管理的作用信息是護理管理的資源信息是護理決策的依據(jù)信息是護理管理的手段信息是護理質(zhì)量的保證11護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理信息管理的作用11護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識 護理信息的處理方式1.人工處理 人工處理是指信息的收集、加工、傳遞、存貯都是以人工書寫、口頭傳遞等方法來進行。2.計算機處理 12護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理信息的處理方式12護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知 護理信息的管理措施掌握知識

5、,熟練操作建立護理信息管理體系加強護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及時做好信息的反饋工作13護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理信息的管理措施13護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識六、護理新業(yè)務(wù)與新技術(shù)的管理 護理新業(yè)務(wù)與新技術(shù)的管理是指一系列應(yīng)用于臨床新的檢查手段、診斷技術(shù)、治療方法、護理措施,以及新的醫(yī)療護理儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用。 14護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座六、護理新業(yè)務(wù)與新技術(shù)的管理 護理新業(yè)務(wù)與新 護理新業(yè)務(wù)與新技術(shù)的管理工作主要包括以下幾方面:以病人為中心。成立管理小組。建立技術(shù)資料檔案總結(jié)工作經(jīng)驗應(yīng)用效果的評價15護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理新業(yè)務(wù)與新技術(shù)的管理工作主要包括

6、以下幾方面:1第四節(jié) 預(yù)防護理缺陷的管理16護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座第四節(jié) 預(yù)防護理缺陷的管理16護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知一、護理缺陷的相關(guān)概念 護理缺陷的概念 護理缺陷是指護理人員在護理活動中發(fā)生技術(shù)、服務(wù)、管理等方面的不完善或失誤。它會給病人的病情、身體、心理帶來不良的影響,也會影響醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量。17護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座一、護理缺陷的相關(guān)概念 護理缺陷的概念17護理業(yè)務(wù)1 名晚期癌癥病?;颊? 醫(yī)囑開碳酸氫鈉、環(huán)丙沙星救治, 在輸完碳酸氫鈉后, 護士為其接著換輸環(huán)丙沙星。約10min 后, 輸液瓶及輸液管內(nèi)出現(xiàn)了許多白色絮狀物。后患者因病情危重, 衰竭死亡

7、, 家屬認定死亡與輸白色絮狀物有關(guān)。 18護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座1 名晚期癌癥病危患者, 醫(yī)囑開碳酸氫鈉、環(huán)丙沙星救治, 在門診護士為患兒輸液, 液體內(nèi)加舒氨西林和地塞米松, 約10min 后, 家長發(fā)現(xiàn)輸液管茂菲氏滴管內(nèi)有一白色鵝毛狀物, 護士立即為其拔針換管。 19護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座門診護士為患兒輸液, 液體內(nèi)加舒氨西林和地塞米松, 約10m20護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座20護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座21護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座21護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(二)醫(yī)療事故概念及分級1.醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故(Medical ma

8、lpractice)是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),出現(xiàn)過失,造成患者人身損害的事故。22護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(二)醫(yī)療事故概念及分級1.醫(yī)療事故的概念醫(yī)療事故(Med 2.醫(yī)療事故分級 一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。23護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 2.醫(yī)療事故分級 23護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講(三)醫(yī)療事故的界定

9、1.醫(yī)療事故 認定醫(yī)療事故必須同時具備下列四個條件: 發(fā)生醫(yī)療事故的主體:行為的違法性: 過失造成患者人身損害: 過失行為和后果之間存在因果關(guān)系:24護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(三)醫(yī)療事故的界定1.醫(yī)療事故 認定醫(yī)療事故必須同時具2.不屬于醫(yī)療事故 在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的; 在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的; 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的; 無過錯輸血感染造成不良后果的; 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的; 因不可抗力造成不良后果的。25護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座2.不屬于醫(yī)

10、療事故25護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座王老太太因冠心病、心絞痛入住醫(yī)院,準備進行支架植入手術(shù)。醫(yī)院確定在老人等待手術(shù)期間,會給予“心臟病常規(guī)護理、一級護理、病重”等護理措施。然而,住院第三天晚上,老人因獨自上廁所,不小心跌倒,導(dǎo)致心室顫動,昏迷不醒。結(jié)果老人經(jīng)搶救無效死亡。法院認為,阜外醫(yī)院在對王老太太的診治過程中存在過失行為,其過失行為與患者死亡存在因果關(guān)系,認定老人摔死屬于醫(yī)療事故,判決賠償5萬余元。26護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座王老太太因冠心病、心絞痛入住醫(yī)院,準備進行支架植入手術(shù)。醫(yī)院 梁某做人工流產(chǎn)時。見習(xí)學(xué)生對人流的手術(shù)過程進行了觀摩。因未達成和解,最后以醫(yī)院侵犯其隱

11、私權(quán)為由訴至法院,要求賠償精神損失。病人的不滿意27護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 梁某做人工流產(chǎn)時。見習(xí)學(xué)生對人流的手術(shù)過程 患者劉某,男,58歲,因痔瘡感染入院2天,護士遵醫(yī)囑將內(nèi)盛有2g高猛酸鉀粉的小藥瓶拿到病房,恰逢患者外出,護士將藥瓶放在患者床頭柜,便離開病房。過了一會,患者來找護士說是服藥后感覺不適。醫(yī)療過失行為,發(fā)藥護士承擔(dān)完全責(zé)任28護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 患者劉某,男,58歲,因痔瘡感染入院2天,護二、護理缺陷的影響因素 (一)管理因素 護理工作的規(guī)章制度不健全,職責(zé)劃分不清,缺乏質(zhì)量管理的監(jiān)督系統(tǒng)。 護理管理者的管理水平有限,管理者缺乏工作經(jīng)驗,管理不力,監(jiān)

12、督不嚴,以致護理管理工作混亂。29護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座二、護理缺陷的影響因素 (一)管理因素29護理業(yè)務(wù)技(二)護理人員因素護理人員經(jīng)驗不足護理人員責(zé)任心不強違反操作規(guī)程 30護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(二)護理人員因素30護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(三)其他因素后勤供應(yīng)因素 衛(wèi)生材料因素 病區(qū)環(huán)境因素 時間因素 31護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(三)其他因素31護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 完善規(guī)章制度 建立護理質(zhì)量控制指揮系統(tǒng)和分層質(zhì)控的管理制度,健全各項技術(shù)操作規(guī)程。 建立護理缺陷登記報告制度,各科室要有護理缺陷登記本,護士

13、長要及時上報,并組織護理缺陷討論與總結(jié)。 建立護理人員的考核評價體系,運用獎懲手段,對護理工作進行經(jīng)常性的督促和檢查,以確保護理安全。32護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 完善規(guī)章制度 32護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)三、預(yù)防護理缺陷的措施 提高人員素質(zhì) 護理部要經(jīng)常對護理人員進行專業(yè)思想、責(zé)任心及普法的教育,幫助護理人員樹立以病人為中心及防范護理缺陷的意識,提高護理人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平,杜絕護理缺陷的發(fā)生。33護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 提高人員素質(zhì) 33護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量三、預(yù)防護理缺陷的措施 嚴格操作規(guī)程 護理人員在醫(yī)療活動中,必須嚴格遵守醫(yī)

14、療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療護理的職業(yè)道德,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平和護理工作質(zhì)量。34護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 嚴格操作規(guī)程 34護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量三、預(yù)防護理缺陷的措施 突出重點,抓好落實 抓好落實對容易發(fā)生護理缺陷的薄弱環(huán)節(jié)和重點環(huán)節(jié)要加強指導(dǎo)和監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。35護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 突出重點,抓好落實 35護理業(yè)務(wù)技術(shù)三、預(yù)防護理缺陷的措施 重視護理文書的管理 護理人員書寫護理病歷時,應(yīng)做到護理記錄的及時性、客觀性、真實性、完整性,并及時分類和歸檔,確保護理病案的完整

15、。36護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 重視護理文書的管理 36護理業(yè)務(wù)技術(shù)三、預(yù)防護理缺陷的措施 加強護理缺陷的管理 發(fā)生護理缺陷后,要及時有效地處理,積極采取措施以減少或消除由于護理缺陷所造成的影響及不良后果。實事求是,總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),發(fā)生護理缺陷的各種有關(guān)記錄、檢查報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。應(yīng)保存完整資料,以便鑒定使用。37護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座三、預(yù)防護理缺陷的措施 加強護理缺陷的管理 37護理業(yè)務(wù)技術(shù)第五節(jié)護理質(zhì)量評價38護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座第五節(jié)護理質(zhì)量評價38護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講

16、座 評價是指衡量所訂標(biāo)準或目標(biāo)是否實現(xiàn)或?qū)崿F(xiàn)的過程如何,是對一項工作成效大小、工作好壞、進展快慢、對策正確與否等方面做出判斷的過程。39護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 評價是指衡量所訂標(biāo)準或目標(biāo)是否實現(xiàn)或?qū)崿F(xiàn)的 護理質(zhì)量的評價是護理管理中的控制工作。可以根據(jù)提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效益來全面評價病人對護理需要的滿足程度、未滿足的原因及影響因素,通過評價及對照標(biāo)準,找出護理工作中的差距,及時進行質(zhì)量改進,以保證和更進一步提高護理質(zhì)量。40護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 護理質(zhì)量的評價是護理管理中的控制工作??梢砸?、護理質(zhì)量評價的內(nèi)容(一)護理人員的質(zhì)量評價 1.素質(zhì)評價 從政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素

17、質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)三方面來綜合評定護理人員基本素質(zhì)。2.過程評價 主要是對護理活動的全過程質(zhì)量進行評價。 3.結(jié)果評價 是護理服務(wù)的終末質(zhì)量評價。 4.綜合評價 將幾方面的標(biāo)準綜合起來,進行全面評價。 41護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座一、護理質(zhì)量評價的內(nèi)容(一)護理人員的質(zhì)量評價 41護理業(yè)南京一名5個月嬰兒死亡事件引起社會廣泛關(guān)注:嬰兒徐寶寶因高燒、眼眶部腫脹等癥狀于2009年11月3日中午入南京市兒童醫(yī)院住院治療,次日清晨5點多鐘不治身亡。據(jù)嬰兒家屬反映,嬰兒住院病情惡化時,家屬幾次向值班醫(yī)生反映病情,由于醫(yī)生打游戲、睡覺等原因,都未得到及時有效救治,由此導(dǎo)致了嬰兒病情急劇惡化最終死亡。4

18、2護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座南京一名5個月嬰兒死亡事件引起社會廣泛關(guān)注:嬰兒徐寶寶因高燒衛(wèi)生部通報南京患兒死亡事件 令醫(yī)療機構(gòu)自查自糾調(diào)查結(jié)果,主管醫(yī)師和值班醫(yī)師對眼部蜂窩組織炎引起的嚴重并發(fā)癥缺乏正確認識。眼科值班醫(yī)師在值班期間上網(wǎng)玩游戲,在患兒家屬多次請求下,未對患兒病情進行及時觀察,未能及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化,并采取相應(yīng)的救治措施。43護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座衛(wèi)生部通報南京患兒死亡事件 令醫(yī)療機構(gòu)自查自糾調(diào)查結(jié)果,主 衛(wèi)生部通報指出,調(diào)查結(jié)果顯示,南京市兒童醫(yī)院在醫(yī)療和事件調(diào)查處理過程中存在嚴重問題。一是相關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強。主管醫(yī)師和值班醫(yī)師對病人缺乏責(zé)任心,對眼部蜂

19、窩組織炎引起的嚴重并發(fā)癥缺乏正確認識。眼科值班醫(yī)師在值班期間上網(wǎng)玩游戲,在患兒家屬多次請求下,未對患兒病情進行及時觀察,未能及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化,并采取相應(yīng)的救治措施。耳鼻喉科值班醫(yī)師在患兒家長請求其協(xié)助救治的情況下,未及時參與患兒搶救。 44護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 衛(wèi)生部通報指出,調(diào)查結(jié)果顯示,南京市兒童醫(yī)院在醫(yī)療二是醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行不嚴。該院會診制度、交接班制度、分級護理制度等醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行不嚴。主管醫(yī)師未針對患兒血象異常的情況,采取請相關(guān)科室會診等積極的診療措施,未對危重患兒進行重點交接班。值班護士未按照有關(guān)制度對患兒進行及時巡視和輸液。 三是事件處置不力。事件發(fā)生

20、后,南京市兒童醫(yī)院未及時查清并如實公布事件真相,初次新聞通氣會的部分通報內(nèi)容與事實不符,造成不良社會影響。 45護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座二是醫(yī)療安全核心制度執(zhí)行不嚴。該院會診制度、交接班制度、分級 南京市日通報了聯(lián)合調(diào)查組對“患兒死亡事件”的調(diào)查情況,并對當(dāng)時的夜班值班醫(yī)生毛曉珺給予吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書并行政開除的處分,南京市兒童醫(yī)院的院長、黨委書記以及其他相關(guān)醫(yī)護人員共人,也受到嚴厲處分。 46護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座 南京市日通報了聯(lián)合調(diào)查組對“患兒死亡事件(二)臨床護理活動的質(zhì)量評價基礎(chǔ)質(zhì)量評價 環(huán)節(jié)質(zhì)量評價 終末質(zhì)量評價 47護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座(二)臨床護理活動的質(zhì)量評價47護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知二、護理質(zhì)量評價的方法建立機構(gòu) 信息管理常用評價方式: 常用的評價方式有上級評價、同級評價、下級評價、服務(wù)對象評價、隨機抽樣評價等。常用統(tǒng)計方法 48護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座二、護理質(zhì)量評價的方法建立機構(gòu) 48護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座培訓(xùn)課件50護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座50護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識講座51護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量管理專業(yè)知識

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