月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件

1、月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第一節(jié) 功能失調(diào)性子宮出血2月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第一節(jié) 2月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【概念】功能失調(diào)性子宮出血 （ dysfunctional uterine bleeding ） 簡(jiǎn)稱功血，是由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常引起的異常子宮出血，而全身及內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變存在。3月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【概念】功能失調(diào)性子宮出血3月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)1.無排卵性功血 青春期：下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能未健全 圍絕經(jīng)期：卵巢功能衰退2.排卵性月經(jīng)失

2、調(diào) 育齡期 黃體功能不足 子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落【病因】4月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)1.無排卵性功血【病因】4月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】1.無排卵性功血 子宮不規(guī)則出血周期紊亂、出血量時(shí)多時(shí)少，可伴貧血2.排卵性功血黃體功能不足：周期縮短，不孕、流產(chǎn)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量多5月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】1.無排卵性功血 子宮不規(guī)則出婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】1.支持治療2.藥物治療青春期：止血、調(diào)整周期、促進(jìn)排卵更年期：止血,調(diào)整周期,減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變3.手術(shù)治療 刮宮術(shù)，子宮內(nèi)膜切除術(shù)，子宮切除術(shù)無排卵性功血6月

3、經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】1.支持治療無排卵性功血6月經(jīng)失調(diào)病婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】黃體功能不足：促進(jìn)卵泡發(fā)育、刺激黃體功能及黃體功能替代子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落：調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸的反饋功能排卵性功血7月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】黃體功能不足：促進(jìn)卵泡發(fā)育、刺激黃體婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】1.病史 區(qū)分異常子宮出血的類型 月經(jīng)過多、 月經(jīng)頻發(fā)、不規(guī)則出血、月經(jīng)頻多2.身心狀況8月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】1.病史 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】3.診斷檢查診斷性刮宮：于月經(jīng)前37天 / 行經(jīng)12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行子宮內(nèi)膜不規(guī)則

4、脫落者，在月經(jīng)期第56天進(jìn)行不規(guī)則流血者可隨時(shí)進(jìn)行刮宮9月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】3.診斷檢查9月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】基礎(chǔ)體溫雙相型 （黃體期短）11月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】基礎(chǔ)體溫雙相型 （黃體期短）11月經(jīng)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】基礎(chǔ)體溫雙相型 （黃體萎縮不全）12月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理評(píng)估】基礎(chǔ)體溫雙相型 （黃體萎縮不全）12婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)疲乏：與子宮異常出血導(dǎo)致的貧血有關(guān)有感染的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期陰道流血致上行性感染有關(guān)【護(hù)理診斷】13月經(jīng)失調(diào)病人的

5、護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)疲乏：與子宮異常出血導(dǎo)致的貧血有關(guān)【護(hù)理診斷】1婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理措施】1一般護(hù)理休息、營(yíng)養(yǎng) 、維持正常血容量、心理護(hù)理2.預(yù)防感染嚴(yán)密觀察保持局部清潔衛(wèi)生遵醫(yī)囑使用抗生素 14月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理措施】1一般護(hù)理14月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)3.性激素治療病人的護(hù)理按時(shí)按量服用血止后才能減量，每次減量不得超過原劑量1/3維持量服用時(shí)間治療期間有陰道不規(guī)則流血及時(shí)就診【護(hù)理措施】15月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)3.性激素治療病人的護(hù)理【護(hù)理措施】15月經(jīng)失調(diào)第二節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征16月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)第二節(jié)

6、 16月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【概念】圍絕經(jīng)期（perimenopausal period） 指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至最后1次月經(jīng)后一年內(nèi)的期間，即絕經(jīng)過渡期至絕經(jīng)后1年。絕經(jīng)（menopause） 指月經(jīng)完全停止1年以上。17月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【概念】圍絕經(jīng)期（perimenopausal 婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化】卵巢功能衰退下丘腦、垂體功能退化雌激素FSH相應(yīng)孕激素代償性雌激素相對(duì)FSH繼續(xù)孕激素雌激素FSH孕激素18月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【圍絕經(jīng)期的內(nèi)分泌變化】卵巢功能衰退下丘腦、垂

7、體婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【病因】?jī)?nèi)分泌因素神經(jīng)遞質(zhì)種族、遺傳19月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【病因】?jī)?nèi)分泌因素19月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】1.月經(jīng)改變?cè)陆?jīng)頻發(fā) 月經(jīng)稀發(fā) 不規(guī)則子宮出血 閉經(jīng)2.全身癥狀潮紅、潮熱：最常見而典型精神神經(jīng)癥狀 興奮型 抑郁型 20月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】1.月經(jīng)改變20月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】3.心血管癥狀4.泌尿、生殖道癥狀5.骨質(zhì)疏松6.皮膚、毛發(fā)變化7.性欲的改變21月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【臨床表現(xiàn)】3.心血管癥狀21月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】

8、一般治療： 飲食、睡眠、鍛煉身體、心理支持激素替代治療（hormone replacement therapy, HRT）22月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【處理原則】一般治療：22月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理診斷】身體意象紊亂：與出現(xiàn)精神和神經(jīng)癥狀等圍絕經(jīng)期綜合征癥狀有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏圍絕經(jīng)期自我保健的知識(shí)23月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理診斷】身體意象紊亂：與出現(xiàn)精神和神經(jīng)癥狀等婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理措施】1.健康教育建立咨詢門診介紹減輕癥狀的方法2.心理護(hù)理提供心理支持爭(zhēng)取家屬理解24月經(jīng)失調(diào)病人的護(hù)理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)【護(hù)理措施】1.健康教育24