橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用培訓(xùn)課件

1、橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用中國(guó)人橈動(dòng)脈的平均直徑男性：3.10.6 mm女性為2.80.6 mm完全可以通過(guò)6Fr（約折合2.1mm）造影導(dǎo)管或指引導(dǎo)管 橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用2中國(guó)人橈動(dòng)脈的平均直徑橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用2橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用3橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用3橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用4橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用4橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用5橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用5橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用培訓(xùn)課件橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用7橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用7穿刺原因?qū)е碌闹寡щy1，穿刺針

2、多次刺入橈動(dòng)脈，導(dǎo)致橈動(dòng)脈多個(gè)破口出血。2，穿刺過(guò)程中殘留血腫，壓迫困難。3，穿刺過(guò)程中穿入分支，止血器壓迫很難垂直壓迫，導(dǎo)致止血困難。4，穿刺后，切皮時(shí)進(jìn)刀過(guò)深，導(dǎo)致動(dòng)脈割傷，甚至割斷橈動(dòng)脈。5，操作過(guò)程中，泥鰍鋼絲穿出前臂血管，導(dǎo)致前臂血腫及前臂靜脈回流障礙。橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用8穿刺原因?qū)е碌闹寡щy橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用8止血器使用不當(dāng)導(dǎo)致止血失敗1，壓迫部位過(guò)低，未能準(zhǔn)確壓迫實(shí)際的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)。2，患者過(guò)渡活動(dòng)腕關(guān)節(jié)，扭轉(zhuǎn)前臂導(dǎo)致止血器壓迫點(diǎn)移位。3，松解止血器時(shí)，壓迫點(diǎn)壓力減低過(guò)快，導(dǎo)致動(dòng)脈出血，需二次壓迫。橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用9止血器使用不當(dāng)導(dǎo)致止血失敗

3、橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用9腕管綜合癥 1P: Pain2P: Pale3P: Pulseless橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用10腕管綜合癥 1P: Pain橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用11）疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)劇烈疼痛，且進(jìn)行性加劇，為本征最早期的癥狀。至晚期，感覺(jué)消失，可無(wú)疼痛。 2）指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動(dòng)伸指或趾時(shí)可引起劇痛。 3）患室表面皮膚略紅，皮溫稍高，有嚴(yán)重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。 4）遠(yuǎn)側(cè)脈搏和毛細(xì)血管充盈時(shí)間正常。若不及時(shí)處理，將發(fā)展成缺血性肌攣縮。其主要表現(xiàn)為：由疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛；蒼白或發(fā)紺、大理石花紋等；感覺(jué)異常；肌肉癱瘓；無(wú)脈。 橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止

4、血器的應(yīng)用111）疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)劇烈疼痛，且進(jìn)行性加劇，為本征最早期橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用12橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用12橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用13橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用13橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用14橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用14橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用15橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用15可能發(fā)生的并發(fā)癥血腫出血橈動(dòng)脈閉塞、末梢血管血流障礙局部感染皮膚過(guò)敏局部皮膚壞死橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用16可能發(fā)生的并發(fā)癥橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用16橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用17橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用17一、加壓扎緊止血帶；調(diào)整旋鈕壓迫出血點(diǎn)；拔除鞘管二、左手適度加壓，拔除鞘管；加壓扎緊止血帶；調(diào)整旋鈕致穿刺點(diǎn)不出血1.52小時(shí)止血帶減壓時(shí)，只須反向旋轉(zhuǎn)13圈，即可達(dá)到效果。橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用18一、加壓扎緊止血帶；調(diào)整旋鈕壓迫出血點(diǎn)；拔除鞘管橈動(dòng)脈橈動(dòng)脈止血及橈動(dòng)脈止血器的應(yīng)用19橈動(dòng)脈止血